Περιεχόμενο
Η καλή φροντίδα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη σας είναι πολύ σημαντική. Μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί και να σας κρατήσει και τα δύο υγιή. Είναι ο καλύτερος τρόπος για να είστε σίγουροι ότι το μικρό σας παίρνει ένα ξεκίνημα για μια υγιή ζωή.
PRENATAL CARE
Η καλή προγεννητική φροντίδα περιλαμβάνει καλές συνήθειες διατροφής και υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην ιδανική περίπτωση, πρέπει να μιλήσετε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης προτού αρχίσετε να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Εδώ είναι μερικά πράγματα που θα χρειαστεί να κάνετε:
Επιλέξτε πάροχο: Θα θελήσετε να επιλέξετε έναν πάροχο για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό σας. Αυτός ο πάροχος θα παρέχει υπηρεσίες προγεννητικής φροντίδας, παράδοσης και μετά τον τοκετό.
Πάρτε φολικό οξύ: Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος ή είστε έγκυος, θα πρέπει να λαμβάνετε καθημερινά ένα συμπλήρωμα με τουλάχιστον 400 μικρογραμμάρια (0,4 mg) φολικού οξέος. Η λήψη φολικού οξέος θα μειώσει τον κίνδυνο για ορισμένες γενετικές ανωμαλίες. Οι προγεννητικές βιταμίνες σχεδόν πάντοτε περιέχουν περισσότερα από 400 μικρογραμμάρια (0,4 mg) φολικού οξέος ανά κάψουλα ή δισκίο.
Θα πρέπει επίσης:
- Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Θα πρέπει να παίρνετε μόνο τα φάρμακα που ο πάροχός σας λέει ότι είναι ασφαλές να παίρνετε ενώ είστε έγκυος.
- Αποφύγετε κάθε χρήση οινοπνεύματος και αναψυχής και περιορίστε την καφεΐνη.
- Κλείστε το κάπνισμα, εάν καπνίζετε.
Πηγαίνετε για προγεννητικές επισκέψεις και εξετάσεις: Θα δείτε τον παροχέα σας πολλές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας για προγεννητική φροντίδα. Ο αριθμός των επισκέψεων και των τύπων εξετάσεων που θα λάβετε θα αλλάξει ανάλογα με το πού βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη σας:
- Η φροντίδα του πρώτου τριμήνου
- Η φροντίδα του δεύτερου τριμήνου
- Τρίτη φροντίδα τριμήνου
Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις διάφορες εξετάσεις που μπορεί να λάβετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον παροχέα σας να δει πώς αναπτύσσεται το μωρό σας και αν υπάρχουν προβλήματα με την εγκυμοσύνη σας. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δοκιμές υπερήχων για να δείτε πώς μεγαλώνει το μωρό σας και να βοηθήσετε στην καθιέρωση ημερομηνίας λήξης
- Δοκιμές γλυκόζης για τον έλεγχο του διαβήτη κύησης
- Δοκιμή αίματος για να ελέγξετε για το φυσιολογικό εμβρυϊκό DNA στο αίμα σας
- Εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία για να ελέγξει την καρδιά του μωρού
- Amniocentesis για να ελέγξετε για γενετικές ανωμαλίες και γενετικά προβλήματα
- Δοκιμή Nuchal translucency για να ελέγξετε για προβλήματα με τα γονίδια του μωρού
- Δοκιμές για έλεγχο για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες
- Δοκιμές τύπου αίματος όπως Rh και ABO
Ανάλογα με το οικογενειακό ιστορικό σας, μπορείτε να επιλέξετε την εξέταση για γενετικά προβλήματα. Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να σκεφτείτε πριν κάνετε γενετικές εξετάσεις. Ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν αυτό είναι κατάλληλο για εσάς.
Εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου, ίσως χρειαστεί να δείτε τον πάροχο πιο συχνά και να κάνετε πρόσθετες εξετάσεις.
ΤΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ
Ο πάροχός σας θα μιλήσει μαζί σας για το πώς να διαχειριστείτε κοινές καταγγελίες για εγκυμοσύνη, όπως:
- Πρωϊνη αδιαθεσία
- Πόνοι στο πόδι, άλλοι πόνοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Προβλήματα στον ύπνο
- Αλλαγές του δέρματος και των μαλλιών
- Κολπική αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης
Οι δύο εγκυμοσύνες δεν είναι οι ίδιες. Ορισμένες γυναίκες έχουν λίγα ή ήπια συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολλές γυναίκες εργάζονται με πλήρη θητεία και ταξιδεύουν ενώ είναι έγκυες. Άλλοι μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τις ώρες τους ή να σταματήσουν να εργάζονται. Ορισμένες γυναίκες χρειάζονται ξεκούραση για λίγες μέρες ή ενδεχομένως εβδομάδες για να συνεχίσουν μια υγιή εγκυμοσύνη.
ΠΙΘΑΝΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ
Η εγκυμοσύνη είναι μια σύνθετη διαδικασία. Ενώ πολλές γυναίκες έχουν φυσιολογική εγκυμοσύνη, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Ωστόσο, έχοντας μια επιπλοκή δεν σημαίνει ότι δεν θα έχετε ένα υγιές μωρό. Αυτό σημαίνει ότι ο πάροχός σας θα σας παρακολουθήσει στενά και θα φροντίσει ιδιαίτερα εσάς και το μωρό σας κατά τη διάρκεια του υπολοίπου της θητείας σας.
Οι συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διαβήτης κύησης).
- Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία). Ο παροχέας σας θα μιλήσει μαζί σας για το πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας εάν έχετε προεκλαμψία.
- Πρόωρες ή πρόωρες μεταβολές στον τράχηλο.
- Προβλήματα με τον πλακούντα. Μπορεί να καλύψει τον τράχηλο της μήτρας, να απομακρυνθεί από τη μήτρα ή να μην λειτουργήσει όπως πρέπει.
- Κολπική αιμορραγία.
- Πρόωρη εργασία.
- Το μωρό σας δεν μεγαλώνει καλά.
- Το μωρό σας έχει ιατρικά προβλήματα.
Μπορεί να είναι τρομακτικό να σκεφτόμαστε πιθανά προβλήματα. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε τον παροχέα σας εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα συμπτώματα.
ΕΡΓΑΣΙΑ ΚΑΙ ΠΑΡΑΔΟΣΗ
Συζητήστε με τον παροχέα σας για το τι πρέπει να περιμένετε κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης. Μπορείτε να κάνετε τις επιθυμίες σας γνωστές δημιουργώντας ένα σχέδιο γέννησης. Συζητήστε με τον παροχέα σας για το τι πρέπει να συμπεριλάβετε στο σχέδιο γεννήσεων. Μπορεί να θέλετε να συμπεριλάβετε τα εξής:
- Πώς θέλετε να διαχειριστείτε τον πόνο κατά τη διάρκεια της εργασίας, συμπεριλαμβανομένου του ενδεχομένου να έχετε ένα επισκληρίδιο μπλοκ
- Πώς αισθάνεστε για την επισειδοτομία
- Τι θα συμβεί εάν χρειάζεστε ένα τμήμα C
- Πώς αισθάνεστε για την παροχή λαβίδων ή την παροχή με υποβοήθηση υποπίεσης
- Ποιος θέλετε μαζί σας κατά την παράδοση
Είναι επίσης μια καλή ιδέα να κάνετε μια λίστα με τα πράγματα που πρέπει να φέρετε στο νοσοκομείο. Συσκευάστε μια τσάντα μπροστά από το χρόνο, ώστε να είναι έτοιμη να πάει όταν πηγαίνετε στην εργασία.
Καθώς πλησιάζετε την ημερομηνία λήξης, θα παρατηρήσετε ορισμένες αλλαγές. Δεν είναι πάντα εύκολο να πείτε πότε θα πάτε στην εργασία.Ο πάροχός σας μπορεί να σας πει πότε είναι ώρα να έρθετε για εξετάσεις ή να μεταβείτε στο νοσοκομείο για παράδοση.
Συζητήστε με τον παροχέα σας για το τι συμβαίνει εάν περάσετε την ημερομηνία λήξης. Ανάλογα με την ηλικία σας και τους παράγοντες κινδύνου, ο πάροχος μπορεί να χρειαστεί να προκαλέσει εργασία περίπου 39 έως 42 εβδομάδες.
Μόλις αρχίσει η εργασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σειρά στρατηγικών για να περάσετε από την εργασία.
ΤΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΣΑΣ
Έχοντας ένα μωρό είναι ένα συναρπαστικό και θαυμάσιο γεγονός. Είναι επίσης σκληρή δουλειά για τη μητέρα. Θα πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας τις πρώτες εβδομάδες μετά την παράδοση. Ο τύπος φροντίδας που χρειάζεστε εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο παραδώσατε το μωρό σας.
Εάν είχατε μια κολπική παράδοση, πιθανότατα θα περάσετε 1 έως 2 ημέρες στο νοσοκομείο προτού πάτε στο σπίτι.
Εάν είχατε ένα τμήμα C, θα μείνετε στο νοσοκομείο για 2 έως 3 ημέρες πριν πάτε στο σπίτι. Ο παροχέας σας θα σας εξηγήσει πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας στο σπίτι καθώς θεραπεύετε.
Εάν είστε σε θέση να θηλάσετε, υπάρχουν πολλά οφέλη για το θηλασμό. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να χάσετε το βάρος εγκυμοσύνης σας.
Να είστε υπομονετικοί με τον εαυτό σας καθώς μαθαίνετε να θηλάζετε. Μπορεί να χρειαστούν 2 έως 3 εβδομάδες για να το κρεμάσετε. Υπάρχουν πολλά για μάθηση, όπως:
- Πώς να φροντίσετε τα στήθη σας
- Τοποθέτηση του μωρού σας για θηλασμό
- Πώς να ξεπεράσετε τυχόν προβλήματα θηλασμού
- Λήψη και φύλαξη του μητρικού γάλακτος
- Εμβολιασμός του δέρματος και των θηλών
- Χρόνος θηλασμού
Εάν χρειάζεστε βοήθεια, υπάρχουν πολλοί πόροι για νέες μητέρες.
ΠΟΤΕ ΝΑ ΚΑΛΩΣΕΤΕ ΤΗΝ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΥΓΕΙΑΣ ΣΑΣ
Καλέστε τον παροχέα σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι είστε έγκυος και:
- Παίρνετε φάρμακα για διαβήτη, ασθένεια του θυρεοειδούς, επιληπτικές κρίσεις ή υψηλή αρτηριακή πίεση
- Δεν παίρνετε προγεννητική φροντίδα
- Δεν μπορείτε να διαχειριστείτε κοινά παράπονα κατά της εγκυμοσύνης χωρίς φάρμακα
- Μπορεί να έχετε εκτεθεί σε σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, χημικά, ακτινοβολία ή ασυνήθιστους ρύπους
Καλέστε αμέσως τον παροχέα σας εάν είστε έγκυος και εσείς:
- Έχετε πυρετό, ρίγη ή οδυνηρή ούρηση
- Κολπική αιμορραγία
- Σοβαρός πόνος στην κοιλιά
- Φυσικό ή σοβαρό συναισθηματικό τραύμα
- Πιέστε το νερό σας (ρήξη μεμβρανών)
- Είναι στο τελευταίο μισό της εγκυμοσύνης σας και παρατηρήστε ότι το μωρό κινείται λιγότερο ή καθόλου
βιβλιογραφικές αναφορές
Bope ΕΤ, Kellerman RD. Εγκυμοσύνη και προγεννητική φροντίδα. Στο: Bope ET, Kellerman RD, eds. Conn's Current Therapy 2017. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 18.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et αϊ. Προγνωστικές συμβουλές. Στο: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et αϊ, eds. Williams Μαιευτική. 24η έκδοση. Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2014: chap 8.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et αϊ. Προγεννητική φροντίδα. Στο: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et αϊ, eds. Williams Μαιευτική. 24η έκδοση. Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2014: chap 9.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et αϊ. Προγεννητική διάγνωση. Στο: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et αϊ, eds. Williams Μαιευτική. 24η έκδοση. Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2014: κεφάλαιο 14.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. Στο: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο οικογενειακής ιατρικής. 9η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 20.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/28/2017
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.