Περιεχόμενο
Ένας κεντρικός καθετήρας που εισάγεται διαδερμικά (PICC) είναι ένας μακρύς, πολύ λεπτός, μαλακός πλαστικός σωλήνας που τοποθετείται σε ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο. Αυτό το άρθρο απευθύνεται σε μωρά.
ΓΙΑΤΙ ΕΧΕΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΙ ΕΝΑ PICC;
Ένα PICC χρησιμοποιείται όταν ένα μωρό χρειάζεται IV υγρά ή φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι τακτικές IVs διαρκούν μόνο 1 έως 3 ημέρες και πρέπει να αντικατασταθούν. Ένα PICC μπορεί να παραμείνει για 2 έως 3 εβδομάδες ή περισσότερο.
Τα PICC χρησιμοποιούνται συχνά σε πρόωρα βρέφη που δεν μπορούν να ταΐσουν λόγω προβλημάτων εντέρων ή που χρειάζονται IV φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΠΙΓΚ;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης:
- Δώστε στο μωρό φάρμακο πόνου.
- Καθαρίστε το δέρμα του μωρού με ένα φάρμακο που σκοτώνει τα μικρόβια (αντισηπτικό).
- Κάντε μια μικρή χειρουργική κοπή και τοποθετήστε μια κοίλη βελόνα σε μια μικρή φλέβα στο χέρι ή το πόδι.
- Μετακινήστε το PICC μέσω της βελόνας σε μεγαλύτερη (κεντρική) φλέβα, τοποθετώντας την άκρη της κοντά στην (αλλά όχι μέσα) στην καρδιά.
- Πάρτε μια ακτινογραφία για να τοποθετήσετε τη βελόνα.
- Αφαιρέστε τη βελόνα μετά την τοποθέτηση του καθετήρα.
ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ ΠΙΝΑΚΑ;
- Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί να προσπαθήσει περισσότερες από μία φορές να τοποθετήσει το PICC. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το PICC δεν μπορεί να τοποθετηθεί σωστά και θα χρειαστεί διαφορετική θεραπεία.
- Υπάρχει μικρός κίνδυνος μόλυνσης. Όσο περισσότερο υπάρχει το PICC, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.
- Μερικές φορές, ο καθετήρας μπορεί να φθαρεί το τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου. IV υγρό ή φάρμακο μπορεί να διαρρεύσει σε κοντινά σημεία του σώματος.
- Πολύ σπάνια, το PICC μπορεί να φορέσει το τοίχο της καρδιάς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία και κακή καρδιακή λειτουργία.
- Πολύ σπάνια, ο καθετήρας μπορεί να σπάσει μέσα στο αιμοφόρο αγγείο.
Εναλλακτικά ονόματα
PICC - βρέφη. PQC - βρέφη; Γραμμή Pic - βρέφη; Per-Q cath - βρέφη
βιβλιογραφικές αναφορές
Pasala S, Storm ΕΑ, Stroud ΜΗ, et αϊ. Παιδιατρική αγγειακή πρόσβαση και κεντήματα. Στο: Fuhrman ΒΡ, Zimmerman JJ, eds. Παιδιατρική Κρίσιμη Φροντίδα. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 19.
Santillanes G, Claudius I. Παιδιατρική αγγειακή πρόσβαση και τεχνικές δειγματοληψίας αίματος. Στο: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι Κλινικές Διαδικασίες του Roberts και Hedges στην Επείγουσα Ιατρική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 19.
Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών των Ηνωμένων Πολιτειών Συμβουλευτική Επιτροπή για την Πρακτική Ελέγχου της Λοίμωξης της Υγείας. 2011 για την πρόληψη των λοιμώξεων που σχετίζονται με τον ενδοαγγειακό καθετήρα. www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/pdf/bsi/bsi-guidelines-H.pdf. Πρόσβαση στις 3 Ιανουαρίου 2018.
Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Ενημερώθηκε από: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Αναπληρωτής Καθηγητής Παιδιατρικής, Τμήμα Νεογνολογίας, Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας, Τσάρλεστον, SC. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.