Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Μια αξονική τομογραφία (CT) της γόνατο είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί τις ακτίνες Χ για να πάρει λεπτομερείς εικόνες του γόνατος.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι που ολισθαίνει στο κέντρο του σαρωτή CT.
Όταν βρίσκεστε μέσα στο σαρωτή, η δέσμη ακτίνων Χ του μηχανήματος περιστρέφεται γύρω σας. (Οι σύγχρονοι "σπειροειδείς" σαρωτές μπορούν να εκτελέσουν την εξέταση χωρίς να σταματήσουν.)
Ένας υπολογιστής κάνει πολλές εικόνες της περιοχής του σώματος. Αυτές ονομάζονται φέτες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν, να προβληθούν σε οθόνη ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μοντέλα της περιοχής του σώματος σε 3-D μπορούν να δημιουργηθούν προσθέτοντας τις φέτες μαζί.
Πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, επειδή η κίνηση σβήνει τις εικόνες. Ίσως χρειαστεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για σύντομα χρονικά διαστήματα.
Η σάρωση θα πρέπει να διαρκέσει λιγότερο από 20 λεπτά.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν μια ειδική βαφή, που ονομάζεται αντίθεση, να εγχυθεί στο σώμα σας πριν από τη δοκιμή. Η αντίθεση βοηθά ορισμένες περιοχές να εμφανίζονται καλύτερα στις ακτίνες Χ.
- Η αντίθεση μπορεί να δοθεί μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Αφήστε τον γιατρό σας να γνωρίζει αν έχετε αντιδράσει αντίθετα. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα.
- Πριν λάβετε την αντίθεση, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν πάρετε το φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη μετφορμίνη (Glucophage). Μπορεί να χρειαστεί να λάβετε επιπλέον μέτρα αν παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Πολύ μεγάλο βάρος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα εξαρτήματα εργασίας του σαρωτή. Ρωτήστε για το όριο βάρους πριν από τη δοκιμή αν ζυγίζετε περισσότερα από 300 κιλά (135 κιλά).
Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε κοσμήματα και να φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο κατά τη διάρκεια της εξετάσεως CT.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι ανήσυχοι που βρίσκονται στο σκληρό τραπέζι.
Η αντίθεση που δίνεται μέσω ενός IV μπορεί να προκαλέσει:
- Ελαφριά αίσθηση καψίματος
- Μεταλλική γεύση στο στόμα
- Θερμή έκπλυση του σώματος
Αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά και συνήθως απομακρύνονται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Μια CT σάρωση μπορεί να δημιουργήσει γρήγορα πιο λεπτομερείς εικόνες του γονάτου από τις τυπικές ακτινογραφίες. Η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση:
- Απουσία ή λοίμωξη
- Σπασμένο κόκαλο
- Εξετάστε τα κατάγματα και το πρότυπο των καταγμάτων
- Η αιτία του πόνου ή άλλων προβλημάτων στην άρθρωση του γόνατος (συνήθως όταν δεν μπορεί να γίνει μαγνητική τομογραφία)
- Μάζες και όγκοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου
- Θεραπευτικά προβλήματα ή ουλώδης ιστός μετά από χειρουργική επέμβαση
Μια αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει έναν χειρούργο στη δεξιά περιοχή κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας.
Κανονικά αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά αν δεν παρατηρηθούν προβλήματα.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Απουσία (συλλογή πύου)
- Αρθρίτιδα
- Σπασμένο κόκαλο
- Καρκίνος των οστών ή καρκίνος
- Θεραπευτικά προβλήματα ή ουλώδης ιστός μετά από χειρουργική επέμβαση
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι CT σαρών περιλαμβάνουν:
- Έκθεση σε ακτινοβολία
- Αλλεργία για την αντίθεση της βαφής
- Ανεπάρκεια γέννησης εάν γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι εξετάσεις CT αποδίδουν περισσότερη ακτινοβολία από τις κανονικές ακτινογραφίες. Πολλές ακτινογραφίες ή αξονικές τομογραφίες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο. Ωστόσο, ο κίνδυνος από οποιαδήποτε σάρωση είναι μικρός. Εσείς και ο πάροχός σας θα πρέπει να συζητήσετε τον κίνδυνο αυτό σε σχέση με την αξία της ακριβούς διάγνωσης του προβλήματος.
Αφήστε τον προμηθευτή σας να μάθετε εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση στην εγχυόμενη βαφή αντίθεσης.
- Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης περιέχει ιώδιο. Μπορεί να έχετε ναυτία ή έμετο, φτάρνισμα, κνησμό ή κνίδωση εάν έχετε αυτή την αλλεργία με ιώδιο.
- Αν χρειάζεστε αυτό το είδος αντίθεσης, μπορεί να χρειαστεί αντιισταμινικά (όπως Benadryl) ή στεροειδή πριν από τη δοκιμή.
- Τα νεφρά βοηθούν στην απομάκρυνση του ιωδίου από το σώμα. Μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον υγρά μετά τη δοκιμή για να απαλλαγείτε από το σώμα σας από το ιώδιο εάν έχετε νεφρική νόσο ή διαβήτη.
Σπάνια, η βαφή μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Ενημερώστε αμέσως τον χειριστή του σαρωτή εάν έχετε πρόβλημα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Οι σαρωτές διαθέτουν ενδοεπικοινωνία και ηχεία έτσι ώστε ο χειριστής να μπορεί να σας ακούει ανά πάσα στιγμή.
Εναλλακτικά ονόματα
CAT scan - γόνατο. Υπολογισμένη σάρωση αξονικής τομογραφίας - γόνατο. Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας - γόνατο
βιβλιογραφικές αναφορές
Sanders T. Απεικόνιση του γόνατος. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική του DeLee και του Drez. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: κεφ. 93.
Shaw AS, Prokop M. Υπολογιστική τομογραφία. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: κεφάλαιο 4.
Thomsen HS, Reimer Ρ. Μέσα ενδοαγγειακής αντίθεσης για ακτινογραφία, CT, MRI και υπερήχους. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: κεφάλαιο 2.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.