Περιεχόμενο
- Τι είναι η αξονική τομογραφία της κοιλιάς;
- Ποιοι είναι οι λόγοι για αξονική τομογραφία της κοιλιάς;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αξονικής τομογραφίας;
- Πώς προετοιμάζομαι για αξονική τομογραφία;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια αξονικής τομογραφίας;
- Τι συμβαίνει μετά από αξονική τομογραφία;
Τι είναι η αξονική τομογραφία της κοιλιάς;
Η υπολογιστική τομογραφία (αξονική τομογραφία ή σάρωση CAT) είναι μια μη επεμβατική διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί συνδυασμό ακτίνων Χ και τεχνολογίας υπολογιστών για την παραγωγή οριζόντιων ή αξονικών, εικόνων (που συχνά ονομάζονται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες οποιουδήποτε μέρους του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, του λίπους, των οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων. Οι αξονικές τομογραφίες είναι πιο λεπτομερείς από τις τυπικές ακτίνες Χ.
Στις τυπικές ακτίνες Χ, μια δέσμη ενέργειας στοχεύει στο μέρος του σώματος που μελετάται. Μια πλάκα πίσω από το μέρος του σώματος συλλαμβάνει τις παραλλαγές της δέσμης ενέργειας αφού περάσει μέσω του δέρματος, των οστών, των μυών και άλλων ιστών. Ενώ πολλές πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από μια τυπική ακτινογραφία, πολλές λεπτομέρειες σχετικά με τα εσωτερικά όργανα και άλλες δομές δεν είναι διαθέσιμες.
Στην υπολογιστική τομογραφία, η ακτίνα X κινείται σε κύκλο γύρω από το σώμα. Αυτό επιτρέπει πολλές διαφορετικές απόψεις του ίδιου οργάνου ή δομής. Οι πληροφορίες ακτίνων Χ αποστέλλονται σε έναν υπολογιστή που ερμηνεύει τα δεδομένα ακτίνων Χ και τα εμφανίζει σε μια δισδιάστατη (2D) μορφή σε μια οθόνη.
Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να γίνουν με ή χωρίς "αντίθεση". Η αντίθεση αναφέρεται σε μια ουσία που λαμβάνεται από το στόμα ή εγχέεται σε μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή που προκαλεί την πιο σαφή εικόνα του συγκεκριμένου οργάνου ή ιστού που μελετάται. Οι εξετάσεις με αντίθεση ενδέχεται να απαιτούν τη νηστεία σας για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για αυτό πριν από τη διαδικασία.
Οι αξονικές τομογραφίες της κοιλιάς μπορούν να παρέχουν πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα κοιλιακά όργανα και τις δομές από τις τυπικές ακτινογραφίες της κοιλιάς, παρέχοντας έτσι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τραυματισμούς και / ή ασθένειες των κοιλιακών οργάνων.
Οι αξονικές τομογραφίες της κοιλιάς μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την απεικόνιση της τοποθέτησης βελόνων κατά τη διάρκεια βιοψιών κοιλιακών οργάνων ή όγκων ή κατά την αναρρόφηση (απόσυρση) υγρού από την κοιλιά. Οι αξονικές τομογραφίες της κοιλιάς είναι χρήσιμες για την παρακολούθηση όγκων και άλλων καταστάσεων της κοιλιάς πριν και μετά τη θεραπεία.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση κοιλιακών προβλημάτων περιλαμβάνουν κοιλιακές ακτίνες Χ, σάρωση παγκρέατος, σάρωση ήπατος, σάρωση χοληδόχου κύστης, σάρωση νεφρού, διαδικασίες ενδοσκόπησης όπως κολονοσκόπηση, κοιλιακό υπερηχογράφημα και κοιλιακό αγγειογράφημα.
Ποιοι είναι οι λόγοι για αξονική τομογραφία της κοιλιάς;
Η κοιλιά περιέχει όργανα του γαστρεντερικού, ουροποιητικού, ενδοκρινικού και αναπαραγωγικού συστήματος. Μπορεί να πραγματοποιηθεί αξονική τομογραφία της κοιλιάς για την εκτίμηση της κοιλιάς και των οργάνων της για όγκους και άλλες βλάβες, τραυματισμούς, ενδοκοιλιακή αιμορραγία, λοιμώξεις, ανεξήγητο κοιλιακό άλγος, αποφράξεις ή άλλες καταστάσεις, ιδιαίτερα όταν ένας άλλος τύπος εξέτασης, όπως Η ακτινογραφία ή η φυσική εξέταση δεν είναι πειστική.
Μια αξονική τομογραφία της κοιλιάς μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της θεραπείας στους κοιλιακούς όγκους. Μια άλλη χρήση του κοιλιακού CT είναι να παρέχει καθοδήγηση για βιοψίες και / ή αναρρόφηση ιστού από την κοιλιά.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον γιατρό σας να συστήσει αξονική τομογραφία της κοιλιάς.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αξονικής τομογραφίας;
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας CT και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι καλή ιδέα να διατηρήσετε ένα αρχείο του παρελθόντος ιστορικού έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως προηγούμενες αξονικές τομογραφίες και άλλους τύπους ακτίνων Χ, ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζονται με τον σωρευτικό αριθμό των εξετάσεων ή / και των θεραπειών ακτίνων Χ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Εάν χρησιμοποιείται μέσο αντίθεσης, υπάρχει κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης στα μέσα. Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στα φάρμακα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ αντίδραση σε μέσα αντίθεσης ή προβλήματα στα νεφρά. Μια αναφερόμενη αλλεργία στα θαλασσινά δεν θεωρείται αντένδειξη για ιωδιωμένη αντίθεση. Εάν παίρνετε μετφορμίνη / Γλυκοφάγο ή σχετικό φάρμακο, μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο για τουλάχιστον 48 ώρες μετά τη χορήγηση της αντίθεσης, καθώς μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται μεταβολική οξέωση ή μια μη ασφαλή αλλαγή στο pH του αίματός σας .
Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μέσο αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά εάν το άτομο είναι αφυδατωμένο ή έχει ήδη υποκείμενη νεφρική νόσο.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια της αξονικής τομογραφίας της κοιλιάς. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Μεταλλικά αντικείμενα μέσα στην κοιλιά, όπως χειρουργικά κλιπ
Βάριο στα έντερα από πρόσφατη μελέτη βαρίου
Σκαμνί ή / και αέριο στο έντερο
Ολική αντικατάσταση ισχίου
Πώς προετοιμάζομαι για αξονική τομογραφία;
Εάν έχετε υπολογιστική τομογραφία αγγειογραφία (CTA) ή εικονική κολονοσκόπηση με ακτινολογία Johns Hopkins, θα σας δοθούν συγκεκριμένες οδηγίες όταν κλείσετε το ραντεβού σας.
ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ: Εάν είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος, επικοινωνήστε με το γιατρό σας πριν προγραμματίσετε την εξέταση. Άλλες επιλογές θα συζητηθούν με εσάς και το γιατρό σας.
ΕΙΔΗ ΕΝΔΥΣΗΣ: Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε φόρεμα ασθενούς. Εάν ναι, θα σας δοθεί ένα φόρεμα. Θα παρασχεθεί ένα ντουλάπι για την ασφάλεια προσωπικών αντικειμένων. Αφαιρέστε όλα τα τρυπήματα και αφήστε όλα τα κοσμήματα και τα τιμαλφή στο σπίτι.
ΑΝΤΙΘΕΣΗΜΕΣΟ ΜΑΖΙΚΗΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ: Οι αξονικές τομογραφίες γίνονται συχνότερα με και χωρίς μέσα αντίθεσης. Τα μέσα αντίθεσης βελτιώνουν την ικανότητα του ακτινολόγου να βλέπει τις εικόνες του εσωτερικού του σώματος.
Ορισμένοι ασθενείς δεν θα πρέπει να έχουν μέσο αντίθεσης με βάση το ιώδιο. Εάν έχετε προβλήματα με τη νεφρική σας λειτουργία, ενημερώστε τον εκπρόσωπο του κέντρου πρόσβασης όταν προγραμματίζετε το ραντεβού. Ενδέχεται να έχετε τη δυνατότητα να εκτελέσετε τη σάρωση χωρίς μέσα αντίθεσης ή να κάνετε εναλλακτική εξέταση απεικόνισης.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που θα περιγράφει λεπτομερώς τους κινδύνους και τις παρενέργειες που σχετίζονται με τα μέσα αντίθεσης που εγχέονται μέσω ενός μικρού σωλήνα σε μια φλέβα που ονομάζεται ενδοφλέβια (IV) γραμμή.
Ο πιο συνηθισμένος τύπος αξονικής τομογραφίας με αντίθεση είναι η μελέτη διπλής αντίθεσης που θα σας ζητήσει να πίνετε ένα μέσο αντίθεσης πριν από την έναρξη της εξέτασής σας εκτός από την αντίθεση IV. Όσο περισσότερη αντίθεση μπορείτε να πιείτε, τόσο καλύτερες είναι οι εικόνες για τον ακτινολόγο να απεικονίσει το πεπτικό σας σύστημα.
ΑΛΛΕΡΓΙΑ: Ενημερώστε τον εκπρόσωπο του κέντρου πρόσβασης όταν προγραμματίζετε την αξονική σας σάρωση εάν είχατε αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε μέσο αντίθεσης. Η αντίθεση IV δεν θα χορηγηθεί εάν είχατε σοβαρή ή αναφυλακτική αντίδραση σε οποιοδήποτε μέσο αντίθεσης στο παρελθόν. Εάν είχατε ήπιες έως μέτριες αντιδράσεις στο παρελθόν, πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα πριν από την CT σάρωση. Αυτά τα σχέδια θα συζητηθούν μαζί σας λεπτομερώς όταν προγραμματίζετε τις εξετάσεις σας. Οποιεσδήποτε γνωστές αντιδράσεις σε ένα μέσο αντίθεσης πρέπει να συζητηθούν με τον προσωπικό σας γιατρό.
ΦΑΕ ΠΙΕΣ: Εάν ο γιατρός σας διέταξε αξονική τομογραφία χωρίς Αντίθετα, μπορείτε να φάτε, να πιείτε και να πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας πριν από την εξέταση. Εάν ο γιατρός σας διέταξε αξονική τομογραφία με αντίθεση, μην τρώτε τίποτα τρεις ώρες πριν στην αξονική σας σάρωση. Σας συνιστούμε να πίνετε διαυγή υγρά. Μπορείτε επίσης να πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας πριν από την εξέταση.
ΔΙΑΒΗΤΙΚΑ: Οι διαβητικοί πρέπει να τρώνε ένα ελαφρύ πρωινό ή μεσημεριανό γεύμα τρεις ώρες πριν από την ώρα σάρωσης. Ανάλογα με το από του στόματος φάρμακο για διαβήτη, μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου για 48 ώρες μετά η αξονική τομογραφία. Εάν κάνετε αξονική τομογραφία με ακτινολογία Johns Hopkins, θα δοθούν λεπτομερείς οδηγίες μετά την εξέταση.
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ: Όλοι οι ασθενείς μπορούν να πάρουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακά τους ως συνήθως.
Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια αξονικής τομογραφίας;
Η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του ιατρού σας.
Γενικά, μια αξονική τομογραφία ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε φόρεμα ασθενούς. Εάν ναι, θα σας δοθεί ένα φόρεμα. Θα παρέχεται κλειδωμένο για την ασφάλεια όλων των προσωπικών αντικειμένων. Αφαιρέστε όλα τα τρυπήματα και αφήστε όλα τα κοσμήματα και τα τιμαλφή στο σπίτι.
Εάν πρόκειται να κάνετε μια διαδικασία με αντίθεση, θα ξεκινήσει μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) στο χέρι ή στο χέρι για ένεση του μέσου αντίθεσης. Για στοματική αντίθεση, θα σας δοθεί ένα υγρό παρασκεύασμα αντίθεσης για κατάποση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αντίθεση μπορεί να δοθεί ορθικά.
Θα βρεθείτε σε ένα τραπέζι σάρωσης που θα μετακινηθεί σε ένα μεγάλο, κυκλικό άνοιγμα της μηχανής σάρωσης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαξιλάρια και ιμάντες για την αποφυγή κίνησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο τεχνολόγος θα βρίσκεται σε άλλο δωμάτιο όπου βρίσκονται τα χειριστήρια του σαρωτή. Ωστόσο, θα βλέπετε συνεχώς τον τεχνολόγο μέσα από ένα παράθυρο. Τα ηχεία μέσα στο σαρωτή θα επιτρέψουν στον τεχνολόγο να επικοινωνήσει μαζί σας και να σας ακούσει. Μπορεί να έχετε ένα κουμπί κλήσης, ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε τον τεχνολόγο εάν έχετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο τεχνολόγος θα σας παρακολουθεί ανά πάσα στιγμή και θα βρίσκεται σε συνεχή επικοινωνία.
Καθώς ο σαρωτής αρχίζει να περιστρέφεται γύρω σας, οι ακτίνες Χ θα περάσουν από το σώμα για μικρό χρονικό διάστημα. Θα ακούσετε ήχους κλικ, οι οποίοι είναι φυσιολογικοί.
Οι ακτίνες Χ που απορροφώνται από τους ιστούς του σώματος θα ανιχνευθούν από το σαρωτή και θα μεταδοθούν στον υπολογιστή. Ο υπολογιστής θα μετατρέψει τις πληροφορίες σε μια εικόνα που θα ερμηνευτεί από τον ακτινολόγο.
Θα είναι σημαντικό να παραμείνετε πολύ ακίνητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας σε διάφορες χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Εάν χρησιμοποιείται το μέσο αντίθεσης για τη διαδικασία σας, μπορεί να αισθανθείτε κάποια αποτελέσματα όταν η βαφή εγχυθεί στη γραμμή IV. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν αίσθηση έξαψης, αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα, σύντομο πονοκέφαλο ή ναυτία και / ή έμετο. Αυτά τα εφέ διαρκούν συνήθως για λίγα λεπτά.
Θα πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνολόγο εάν αισθανθείτε δυσκολίες στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, θα απομακρυνθείτε από το σαρωτή.
Εάν εισήχθη μια γραμμή IV για χορήγηση αντίθεσης, η γραμμή θα αφαιρεθεί.
Ενώ η ίδια η διαδικασία CT δεν προκαλεί πόνο, το να παραμείνει ακίνητο για όλη τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση πρόσφατου τραυματισμού ή επεμβατικής διαδικασίας όπως η χειρουργική επέμβαση. Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα άνεσης και θα ολοκληρώσει τη διαδικασία όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να ελαχιστοποιήσει οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Τι συμβαίνει μετά από αξονική τομογραφία;
Εάν χρησιμοποιήθηκε βαφή αντίθεσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας, μπορεί να παρακολουθείτε για μια χρονική περίοδο για τυχόν παρενέργειες ή αντιδράσεις στη βαφή αντίθεσης, όπως φαγούρα, πρήξιμο, εξάνθημα ή δυσκολία στην αναπνοή.
Εάν παρατηρήσετε πόνο, ερυθρότητα ή / και πρήξιμο στο σημείο IV μετά την επιστροφή σας στο σπίτι μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Διαφορετικά, δεν απαιτείται ειδικός τύπος φροντίδας μετά από αξονική τομογραφία της κοιλιάς. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.