Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Μια αξονική τομογραφία (CT) σάρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης κάνει εγκάρσιας τομής εικόνες του λαιμού. Χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δημιουργήσει τις εικόνες.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι που ολισθαίνει στο κέντρο του σαρωτή CT.
Αφού βρεθείτε μέσα στο σαρωτή, η δέσμη ακτίνων Χ του μηχανήματος περιστρέφεται γύρω σας. (Οι σύγχρονοι "σπειροειδείς" σαρωτές μπορούν να εκτελέσουν την εξέταση χωρίς να σταματήσουν.)
Ένας υπολογιστής δημιουργεί ξεχωριστές εικόνες της περιοχής του σώματος, που ονομάζονται φέτες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν, να προβληθούν σε οθόνη ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Τα τρισδιάστατα μοντέλα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορούν να δημιουργηθούν προσθέτοντας τις φέτες μαζί.
Πρέπει να είστε ακόμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η κίνηση μπορεί να προκαλέσει θολές εικόνες. Ίσως χρειαστεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για σύντομα χρονικά διαστήματα.
Η σάρωση διαρκεί 10 έως 15 λεπτά.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ορισμένες εξετάσεις χρησιμοποιούν μια ειδική βαφή, που ονομάζεται αντίθεση που τοποθετείται στο σώμα σας πριν ξεκινήσει η δοκιμή. Η αντίθεση βοηθά ορισμένες περιοχές να εμφανίζονται καλύτερα στις ακτίνες Χ.
Η αντίθεση μπορεί να δοθεί με διάφορους τρόπους:
- Μπορεί να χορηγηθεί μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας.
- Μπορεί να χορηγηθεί ως ένεση στον χώρο γύρω από το νωτιαίο μυελό.
Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Αφήστε τον γιατρό σας να γνωρίζει αν έχετε αντιδράσει αντίθετα. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα.
Πριν από την αντίθεση, πείτε στον παροχέα σας εάν παίρνετε το φάρμακο διαβήτη μετφορμίνη (Glucophage). Μπορεί να χρειαστεί να λάβετε επιπλέον μέτρα πριν από τη δοκιμασία, αν πάρετε αυτό το φάρμακο.
Πολύ μεγάλο βάρος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα εξαρτήματα εργασίας του σαρωτή. Μάθετε εάν το μηχάνημα CT έχει όριο βάρους εάν ζυγίζετε περισσότερα από 300 κιλά (135 κιλά).
Θα φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα κατά τη διάρκεια της μελέτης. Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσφορία από το να βρίσκονται στο σκληρό τραπέζι.
Η αντίθεση που δίνεται μέσω ενός IV μπορεί να προκαλέσει μια ελαφριά αίσθηση καψίματος, μια μεταλλική γεύση στο στόμα και μια ζεστή έξαψη του σώματος. Αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά και πάνε μακριά σε λίγα δευτερόλεπτα.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Το CT κάνει λεπτομερείς εικόνες του σώματος πολύ γρήγορα. Η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στην αναζήτηση:
- Γονιδιακά ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά
- Τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης, όταν δεν είναι δυνατή η χρήση μαγνητικής τομογραφίας σπονδυλικής στήλης
- Τραυματισμός στην άνω σπονδυλική στήλη
- Καρκίνος των οστών και καρκίνοι
- Σπασμένο κόκαλο
- Κηλίδες δίσκου και συμπίεση του νωτιαίου μυελού
- Θεραπευτικά προβλήματα ή ουλώδης ιστός μετά από χειρουργική επέμβαση
Κανονικά αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά εάν η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης φαίνεται καλή.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Γενετικές ανωμαλίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
- Οστών προβλήματα
- Κάταγμα
- Οστεοαρθρίτιδα
- Κηλίδα δίσκου
- Προβλήματα επούλωσης ή ανάπτυξη ιστού ουλής μετά από χειρουργική επέμβαση
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι για CT ανίχνευση περιλαμβάνουν:
- Να είστε εκτεθειμένοι σε ακτινοβολία
- Αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης
- Ανεπάρκεια γέννησης εάν γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι εξετάσεις CT σας εκθέτουν σε περισσότερη ακτινοβολία από τις κανονικές ακτινογραφίες. Η εμφάνιση πολλών ακτίνων Χ ή CT με το πέρασμα του χρόνου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρκίνο, αλλά ο κίνδυνος από οποιαδήποτε σάρωση είναι μικρός. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο και πώς ζυγίζει σε σχέση με τα οφέλη της δοκιμής.
Μερικοί άνθρωποι έχουν αλλεργίες σε βαφή αντίθεσης. Αφήστε τον προμηθευτή σας να μάθετε εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση στην εγχυόμενη βαφή αντίθεσης.
- Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης που δίνεται σε μια φλέβα περιέχει ιώδιο. Εάν ένα άτομο με αλλεργία στο ιώδιο δίνεται σε αυτόν τον τύπο αντίθεση, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή έμετος, φτέρνισμα, φαγούρα ή κνίδωση.
- Εάν πρέπει να έχετε αυτόν τον τύπο αντίθεσης, μπορεί να λάβετε αντιισταμινικά (όπως Benadryl) ή στεροειδή πριν από τη δοκιμή.
- Τα νεφρά βοηθούν στην απομάκρυνση του ιωδίου από το σώμα. Τα άτομα με νεφρική νόσο ή διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να πάρουν επιπλέον υγρά μετά τη δοκιμή για να βοηθήσουν να ξεπλύνετε το ιώδιο από το σώμα.
Σπάνια, η βαφή μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία. Αν έχετε πρόβλημα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον χειριστή του σαρωτή. Οι σαρωτές έρχονται με ενδοσυνεννόηση και ηχεία, οπότε ο χειριστής μπορεί να σας ακούει ανά πάσα στιγμή.
Εναλλακτικά ονόματα
CAT σάρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης Υπολογισμένη αξονική τομογραφία σπονδυλικής στήλης. Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Αξονική τομογραφία σπονδυλικής στήλης. Σάρωση αξονικής τομογραφίας
βιβλιογραφικές αναφορές
Ακόμη και JL, Eskander MS, Donaldson WF. Τραυματισμοί τραχηλικής σπονδυλικής στήλης. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική του DeLee και του Drez. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 126.
Shaw AS, Prokop M. Υπολογιστική τομογραφία. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: κεφάλαιο 4.
Thomsen HS, Reimer Ρ. Μέσα ενδοαγγειακής αντίθεσης για ακτινογραφία, CT, MRI και υπερήχους. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: κεφάλαιο 2.
Williams KD. Καταγμάτων, εξάρσεων και καταθλίψεων-εξάρσεων της σπονδυλικής στήλης. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 41.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.