Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/2/2017
Μια ανίχνευση μαγνητικού συντονισμού (MRI) των ιγμορείων δημιουργεί λεπτομερείς εικόνες των γεμάτων με αέρα χώρων μέσα στο κρανίο.
Αυτοί οι χώροι ονομάζονται κόλποι. Η δοκιμή είναι μη επεμβατική.
Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα αντί για ακτινοβολία. Τα σήματα από το μαγνητικό πεδίο αναπηδούν από το σώμα σας και αποστέλλονται σε έναν υπολογιστή. Εκεί μετατρέπονται σε εικόνες. Διαφορετικοί τύποι ιστών αποδίδουν διαφορετικά σήματα.
Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε έναν υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει δεκάδες ή μερικές φορές εκατοντάδες εικόνες.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο ή ρούχα χωρίς μεταλλικά κουμπιά ή φερμουάρ (όπως πιτζάματα και ένα μπλουζάκι). Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο ολισθαίνει σε έναν σαρωτή σχήματος σήραγγας.
Μικρές συσκευές, που ονομάζονται πηνία, τοποθετούνται γύρω από το κεφάλι. Αυτές οι συσκευές συμβάλλουν στη βελτίωση της ποιότητας των εικόνων.
Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν ειδική βαφή (αντίθεση). Η βαφή συνήθως χορηγείται πριν από τη δοκιμή μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει πιο συγκεκριμένα ορισμένες περιοχές.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθήσει από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συνήθως 30 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον ακτινολόγο εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αν μπορείτε να έχετε IV αντίθεση.
Αν φοβάστε ότι υπάρχουν περιορισμένοι χώροι (έχουν κλειστοφοβία), ενημερώστε το γιατρό σας πριν από την εξέταση. Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για να σας βοηθήσει να αισθάνεστε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχος. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συστήσει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.
Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να παρεμβαίνουν σε βηματοδότες και άλλα εμφυτεύματα. Τα άτομα με τους περισσότερους καρδιακούς βηματοδότες δεν μπορούν να έχουν μαγνητική τομογραφία και δεν πρέπει να εισέλθουν σε μια περιοχή μαγνητικής τομογραφίας.
Μπορεί να μην μπορείτε να έχετε μαγνητική τομογραφία αν έχετε στο σώμα σας οποιοδήποτε από τα παρακάτω μεταλλικά αντικείμενα:
- Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
- Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
- Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότης
- Εσωτερικά αυτιά (κοχλιακά) εμφυτεύματα
- Πρόσφατα τοποθετημένες τεχνητές αρθρώσεις
- Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
- Αντλίες πόνου
Ενημερώστε τον πάροχο εάν διαθέτετε μία από αυτές τις συσκευές κατά τον προγραμματισμό της δοκιμής, ώστε να μπορεί να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος μετάλλου.
Πριν από τη μαγνητική τομογραφία, οι εργαζόμενοι από λαμαρίνα ή τα άτομα που μπορεί να έχουν εκτεθεί σε μικρά μεταλλικά θραύσματα πρέπει να λαμβάνουν ακτινογραφία κρανίου. Αυτό είναι για να ελέγξετε το μέταλλο στα μάτια.
Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει μαγνήτη, τα αντικείμενα που περιέχουν μέταλλο, όπως στυλό, τσέπη και γυαλιά, μπορεί να πετάξουν στο δωμάτιο. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο, έτσι δεν επιτρέπονται στην περιοχή του σαρωτή.
Άλλα μεταλλικά αντικείμενα δεν επιτρέπονται επίσης στο δωμάτιο:
- Μπορούν να προκληθούν ζημιές σε αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και βοηθήματα ακοής.
- Καρφίτσες, φουρκέτες, μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορεί να παραμορφώσουν τις εικόνες.
- Αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μια εξέταση MRI δεν προκαλεί πόνο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ανησυχούν στο εσωτερικό του σαρωτή. Αν αντιμετωπίζετε προβλήματα ή είστε πολύ νευρικοί, μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο για να σας βοηθήσει να νιώσετε ήρεμος (ηρεμιστικό). Πολύ μεγάλη κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.
Ο πίνακας μπορεί να είναι σκληρός ή κρύος. Μπορείτε να ζητήσετε μια κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι. Το μηχάνημα παράγει έντονους θόρυβους και θόρυβους όταν ενεργοποιείται. Μπορείτε να φοράτε βύσματα αυτιού για να μειώσετε τον θόρυβο.
Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλήσετε ανά πάσα στιγμή με το άτομο που χειρίζεται το σαρωτή. Ορισμένοι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά για να βοηθήσουν το πέρασμα του χρόνου.
Δεν υπάρχει χρόνος αποκατάστασης, εκτός εάν χρειάζεστε καταστολή. Μετά από μια σάρωση με μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή, τη δραστηριότητα και τα φάρμακά σας.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή παρέχει λεπτομερείς εικόνες των ιγμορείων. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει αυτή τη δοκιμασία αν έχετε:
- Μη φυσιολογική ρινική αποστράγγιση
- Ένα μη φυσιολογικό εύρημα σε ακτινογραφία ή ρινική ενδοσκόπηση
- Γονιδιακό ελάττωμα των κόλπων
- Απώλεια οσμής
- Ρινική απόφραξη των αεραγωγών που δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία
- Επαναλαμβανόμενες αιματηρές μύτες (επίσταξη)
- Σημάδια τραυματισμού στην περιοχή των κόλπων
- Ανεξήγητοι πονοκέφαλοι
- Ανεξήγητος πόνος στους κόλπους που δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία
Ο πάροχός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει αυτό το τεστ για:
- Προσδιορίστε εάν οι ρινικοί πολύποδες έχουν εξαπλωθεί πέρα από την περιοχή της μύτης
- Αξιολογήστε μια λοίμωξη ή απόστημα
- Προσδιορίστε μια μάζα ή όγκο, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου
- Σχεδιάστε χειρουργική επέμβαση κόλπων ή παρακολουθήστε την πρόοδό σας μετά τη χειρουργική επέμβαση
Κανονικά αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά αν τα όργανα και οι δομές που εξετάζονται είναι φυσιολογικές.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Διαφορετικοί τύποι ιστών αποδίδουν διαφορετικά σήματα μαγνητικής τομογραφίας. Ο υγιής ιστός θα στείλει πίσω ένα ελαφρώς διαφορετικό σήμα από τον καρκινικό ιστό.
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Καρκίνος ή όγκος
- Λοίμωξη στα οστά των κόλπων (οστεομυελίτιδα)
- Η μόλυνση των ιστών που περιβάλλουν το μάτι (τροχιακή κυτταρίτιδα)
- Ρινικοί πολύποδες
- Ξυρίτιδα - οξεία
- Ξυρίτιδα - χρόνια
Συζητήστε με τον παροχέα σας αν έχετε ερωτήσεις και ανησυχίες.
Κίνδυνοι
Η MRI δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τη μαγνητική τομογραφία. Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης (χρωστική ουσία) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτή τη βαφή εμφανίζονται σπάνια. Το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό και την αναπνοή σας.
Πολύ σπάνια, άτομα με νεφρική ανεπάρκεια ή χρόνια νεφρική νόσο μπορούν να αναπτύξουν μια σοβαρή αντίδραση στην αντίθεση (βαφή). Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον τεχνολόγο της μαγνητικής τομογραφίας και τον παροχέα σας πριν πάρετε αυτή τη βαφή.
Η μαγνητική τομογραφία συνήθως δεν συνιστάται για καταστάσεις οξείας τραύματος, επειδή ο εξοπλισμός έλξης και υποστήριξης της ζωής δεν μπορεί να εισέλθει με ασφάλεια στον χώρο του σαρωτή και η εξέταση μπορεί να πάρει αρκετό χρόνο.
Οι άνθρωποι έχουν υποστεί βλάβη σε μηχανές μαγνητικής τομογραφίας όταν δεν αφαιρούν μεταλλικά αντικείμενα από τα ρούχα τους ή όταν μεταλλικά αντικείμενα έμειναν στο δωμάτιο από άλλους.
Σκέψεις
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν αντί για το MRI του κόλπου περιλαμβάνουν:
- CT σάρωση των ιγμορείων
- Ακτινογραφία των κόλπων
Μια αξονική τομογραφία μπορεί να προτιμάται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, δεδομένου ότι είναι ταχύτερη και συχνά διαθέσιμη στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Σημείωση: Η μαγνητική τομογραφία δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο η CT στην οριοθέτηση της ανατομίας των κόλπων και συνεπώς δεν χρησιμοποιείται συνήθως για υποψία οξείας παραρρινοκολπίτιδας.
Εναλλακτικά ονόματα
MRI των ιγμορείων. Μαγνητική τομογραφία - κόλπων? Μεγάλες κόγχες MRI
βιβλιογραφικές αναφορές
Thomsen HS, Reimer Ρ. Μέσα ενδοαγγειακής αντίθεσης για ακτινολογία, CT και MRI. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: κεφάλαιο 2.
Walden MJ, Zinreich SJ Aygun Ν. Ακτινολογία της ρινικής κοιλότητας και παραρινικών ιγμορείων. Στο: Flint Ρνν, Haughey ΒΗ, Lund LJ, et αϊ, eds. Cummings Ωτορινολαρυγγολογία: Χειρουργική κεφαλής & τραχήλου. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 41.
ID Wilkinson, Graves MJ. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 5.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/2/2017
Ενημερώθηκε από: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.