Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Η ιατρική άμβλωση είναι η χρήση του φαρμάκου για να τερματίσει μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Το φάρμακο βοηθά στην απομάκρυνση του εμβρύου και του πλακούντα από τη μήτρα της μητέρας (μήτρα) της μητέρας.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ιατρικών αμβλώσεων:
- Θεραπευτική ιατρική άμβλωση γίνεται επειδή η γυναίκα έχει μια κατάσταση υγείας.
- Η επιλεκτική έκτρωση γίνεται επειδή μια γυναίκα επιλέγει (εκλέγει) να τερματίσει την εγκυμοσύνη.
Μια εκούσια έκτρωση δεν είναι η ίδια με μια αποβολή. Αποβολή είναι όταν η εγκυμοσύνη τελειώνει μόνη της πριν από την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η αποβολή χαρακτηρίζεται μερικές φορές ως αυθόρμητη έκτρωση.
Η χειρουργική αποβολή χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση για να τερματίσει την εγκυμοσύνη.
Περιγραφή
Μια ιατρική ή μη χειρουργική αποβολή μπορεί να γίνει εντός 7 εβδομάδων από την πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου της γυναίκας. Ένας συνδυασμός συνταγογραφούμενων ορμονικών φαρμάκων χρησιμοποιείται για να βοηθήσει το σώμα να αφαιρέσει το έμβρυο και τον ιστό του πλακούντα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει τα φάρμακα μετά από μια φυσική εξέταση και να θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν μιφεπριστόνη, μεθοτρεξάτη, μισοπροστόλη, προσταγλανδίνες ή συνδυασμό αυτών των φαρμάκων. Ο πάροχός σας θα συνταγογραφήσει το φάρμακο και θα το πάρετε στο σπίτι.
Αφού πάρετε το φάρμακο, το σώμα σας θα εκδιώξει τον ιστό της εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν μέτρια έως μεγάλη αιμορραγία και κράμπες για αρκετές ώρες. Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακο για πόνο και ναυτία αν χρειαστεί για να διευκολύνει την ταλαιπωρία σας κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Οι ιατρικές αμβλώσεις θα μπορούσαν να ληφθούν υπόψη όταν:
- Η γυναίκα μπορεί να μην επιθυμεί να είναι έγκυος (εκούσια έκτρωση).
- Το αναπτυσσόμενο μωρό έχει ελάττωμα γέννησης ή γενετικό πρόβλημα.
- Η εγκυμοσύνη είναι επιβλαβής για την υγεία της γυναίκας (θεραπευτική έκτρωση).
- Η εγκυμοσύνη προέκυψε μετά από ένα τραυματικό συμβάν, όπως ο βιασμός ή η αιμομιξία.
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι ιατρικών αμβλώσεων περιλαμβάνουν:
- Συνεχιζόμενη αιμορραγία
- Διάρροια
- Ο ιστός εγκυμοσύνης δεν διέρχεται εντελώς από το σώμα, καθιστώντας τη χειρουργική επέμβαση απαραίτητη
- Μόλυνση
- Ναυτία
- Πόνος
- Έμετος
Πριν από τη Διαδικασία
Η απόφαση να τερματιστεί η εγκυμοσύνη είναι πολύ προσωπική. Για να βοηθήσετε να σταθμίσετε τις επιλογές σας, συζητήστε τα συναισθήματά σας με έναν σύμβουλο, έναν παροχέα ή ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο σας.
Δοκιμές που έγιναν πριν από αυτή τη διαδικασία:
- Πυελική εξέταση γίνεται για να επιβεβαιώσετε την εγκυμοσύνη και να υπολογίσετε πόσο έγκυες εβδομάδες είστε.
- Μια εξέταση αίματος HCG μπορεί να γίνει για να επιβεβαιώσει την εγκυμοσύνη.
- Μια εξέταση αίματος γίνεται για να ελέγξετε τον τύπο αίματός σας. Με βάση το αποτέλεσμα της δοκιμής, μπορεί να χρειαστείτε μια ειδική λήψη για να αποφύγετε προβλήματα εάν μείνετε έγκυος στο μέλλον. Το πλάνο ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη Rho (D) (RhoGAM και άλλες μάρκες).
- Ο κολπικός ή κοιλιακός υπερηχογράφος μπορεί να γίνει για να προσδιοριστεί η ακριβής ηλικία του εμβρύου και η θέση του στη μήτρα.
Μετά τη Διαδικασία
Η παρακολούθηση με τον παροχέα σας είναι πολύ σημαντική. Αυτό γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία ολοκληρώθηκε και όλος ο ιστός αποβλήθηκε. Το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργεί σε πολύ μικρό αριθμό γυναικών. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να γίνει μια άλλη δόση του φαρμάκου ή μια διαδικασία χειρουργικής αμβλώσεως.
Η φυσική ανάκτηση συχνότατα συμβαίνει μέσα σε λίγες μέρες. Θα εξαρτηθεί από το στάδιο της εγκυμοσύνης. Αναμείνετε κάποια κολπική αιμορραγία και ήπια κράμπες για μερικές ημέρες.
Ένα ζεστό μπάνιο, ένα μαξιλάρι θέρμανσης τοποθετημένο σε χαμηλά επίπεδα ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού γεμάτο με ζεστό νερό τοποθετημένο στην κοιλιά μπορεί να βοηθήσει να διευκολύνει την ταλαιπωρία. Ανάπαυσε ανάλογα με τις ανάγκες. ΜΗΝ κάνετε έντονη δραστηριότητα για λίγες μέρες. Η ελαφριά οικιακή εργασία είναι καλή. Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 2 έως 3 εβδομάδες. Μια κανονική εμμηνορροϊκή περίοδος πρέπει να εμφανιστεί σε περίπου 4 έως 6 εβδομάδες.
Μπορείτε να μείνετε έγκυος πριν από την επόμενη περίοδο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει ρυθμίσεις για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα κατά τον πρώτο μήνα μετά την έκτρωση.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι ιατρικές και χειρουργικές αμβλώσεις είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές. Έχουν σπάνια σοβαρές επιπλοκές. Είναι σπάνιο μια ιατρική άμβλωση να επηρεάσει τη γονιμότητα μιας γυναίκας ή την ικανότητά της να φέρει παιδιά στο μέλλον.
Εναλλακτικά ονόματα
Θεραπευτική ιατρική άμβλωση. Επιλεκτική ιατρική άμβλωση. Επαχθείσα έκτρωση. Μη χειρουργική αποβολή
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Δελτίο πρακτικής αριθ. 143: ιατρική διαχείριση της άμβλωσης του πρώτου τριμήνου. Obstet Gynecol. 2014 · 123 (3): 676-692. PMID: 24553166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553166.
Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Υγεία των γυναικών. Στο: Kumar Ρ, Clark Μ, eds. Κλινική Ιατρική του Kumar και Clark. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 29.
Rivlin K, Westhoff C. Οικογενειακός προγραμματισμός. Στο: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Περιεκτική Γυναικολογία. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 13.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.