Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/31/2017
Οι κιρσώδεις φλέβες είναι διογκωμένες, στριμμένες, επώδυνες φλέβες που έχουν γεμίσει με αίμα.
Περιγραφή
Οι κιρσώδεις φλέβες αναπτύσσονται πιο συχνά στα πόδια. Φαίνονται συχνά και έχουν χρώμα μπλε.
- Κανονικά, βαλβίδες στις φλέβες σας κρατούν το αίμα σας να ρέει προς την καρδιά, οπότε το αίμα δεν συλλέγεται σε ένα μέρος.
- Οι βαλβίδες σε κιρσοί είναι είτε κατεστραμμένες είτε λείπουν. Αυτό κάνει τις φλέβες να γεμίζουν με αίμα, ειδικά όταν στέκεστε.
Οι ακόλουθες θεραπείες για τις κιρσοί μπορούν να γίνουν στο γραφείο ή στην κλινική ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Θα λάβετε τοπική αναισθησία για να σας ενοχλήσει το πόδι. Θα είσαστε ξύπνιοι, αλλά δεν αισθάνεστε πόνο.
Σκληροθεραπεία λειτουργεί καλύτερα για τις φλέβες αράχνης. Αυτές είναι μικρές κιρσώδεις φλέβες.
- Αλατώδες νερό (φυσιολογικό ορό) ή ένα χημικό διάλυμα ενίεται στην κιρσοκήλη.
- Η φλέβα θα σκληρύνει και στη συνέχεια θα εξαφανιστεί.
Λέιζερ θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην επιφάνεια του δέρματος. Μικρές εκρήξεις φωτός κάνουν τις μικρές κιρσώδεις φλέβες να εξαφανίζονται.
Φλεβεκτομή αντιμετωπίζει επιφανειακές κιρσώδεις φλέβες. Πολύ μικρές περικοπές γίνονται κοντά στη φλεβική φλέβα. Στη συνέχεια αφαιρείται η φλέβα. Μια μέθοδος χρησιμοποιεί ένα φως κάτω από το δέρμα για να καθοδηγήσει τη θεραπεία.
Αυτό μπορεί να γίνει μαζί με άλλες διαδικασίες, όπως η κατάλυση.
Εκτομή χρησιμοποιεί έντονη θερμότητα για τη θεραπεία της φλέβας. Υπάρχουν δύο μέθοδοι. Κάποιος χρησιμοποιεί ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων και η άλλη χρησιμοποιεί ενέργεια λέιζερ. Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών:
- Ο γιατρός σας θα παραγάγει την κιρσώδη φλέβα.
- Ο γιατρός σας θα βγάλει έναν εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα) μέσω της φλέβας.
- Ο καθετήρας θα στείλει έντονη θερμότητα στη φλέβα. Η θερμότητα θα κλείσει και θα καταστρέψει τη φλέβα και η φλέβα θα εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Μπορεί να έχετε θεραπεία με κιρσοκήλη για θεραπεία:
- Καρδιακές φλέβες που προκαλούν προβλήματα με τη ροή του αίματος
- Πόνος στα πόδια και αίσθημα βαρύτητας
- Μεταβολές του δέρματος ή πληγές του δέρματος που προκαλούνται από υπερβολική πίεση στις φλέβες
- Θρόμβοι αίματος ή πρήξιμο στις φλέβες
- Ανεπιθύμητη εμφάνιση του ποδιού
Κίνδυνοι
Αυτές οι θεραπείες είναι γενικά ασφαλείς. Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με συγκεκριμένα προβλήματα που μπορεί να έχετε.
Οι κίνδυνοι για οποιαδήποτε αναισθησία και χειρουργική επέμβαση είναι:
- Αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα
- Αναπνευστικά προβλήματα
- Αιμορραγία, μώλωπες ή λοίμωξη
Οι κίνδυνοι της θεραπείας με κιρσοκήλη είναι:
- Θρόμβοι αίματος
- Νευρική βλάβη
- Αποτυχία κλεισίματος της φλέβας
- Άνοιγμα της επεξεργασμένης φλέβας
- Ερεθισμός φλεβών
- Μώλωπες ή ουλές
- Επιστροφή της κιρσώδους φλέβας με την πάροδο του χρόνου
Πριν από τη Διαδικασία
Πάντα να πείτε στον παροχέα σας:
- Εάν είστε ή θα μπορούσατε να είστε έγκυος
- Σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα, συμπληρώματα ή βότανα που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή.
Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να λαμβάνετε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), βαρφαρίνη (Coumadin) και άλλα φάρμακα που δυσκολεύουν το πήγμα του αίματός σας.
Μετά τη Διαδικασία
Τα πόδια σας θα τυλιχτούν με επίδεσμους για τον έλεγχο της διόγκωσης και της αιμορραγίας για 2 έως 3 ημέρες μετά τη θεραπεία σας.
Θα πρέπει να είστε σε θέση να ξεκινήσετε κανονικές δραστηριότητες εντός 1 έως 2 ημερών μετά τη θεραπεία. Θα χρειαστεί να φορέσετε κάλτσες συμπίεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας για 1 εβδομάδα μετά τη θεραπεία.
Το πόδι σας μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας υπερήχους λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία για να βεβαιωθείτε ότι η φλέβα είναι σφραγισμένη.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Αυτές οι θεραπείες μειώνουν τον πόνο και βελτιώνουν την εμφάνιση του ποδιού. Τις περισσότερες φορές προκαλούν πολύ μικρές ουλές, μώλωπες ή πρήξιμο.
Φορώντας κάλτσες συμπίεσης θα βοηθήσει στην αποφυγή επιστροφής του προβλήματος.
Εναλλακτικά ονόματα
Σκληροθεραπεία; Θεραπεία με λέιζερ - κιρσοί. Αφαίρεση φλεβικής ραδιοσυχνότητας. Ενδοφλεβική θερμική αφαίρεση. Εμφυτευτική φυλευκτομή. Φλεβοτομή με διαφωτισμένη δύναμη; Ενδοφλέβια αφαίρεση με λέιζερ. Θεραπεία με φλεβίτιδα
Οδηγίες για τον ασθενή
- Φλεβίτιδα - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας
βιβλιογραφικές αναφορές
Freischlag JA, Heller JA. Φλεβική ασθένεια. Στο: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston Εγχειρίδιο Χειρουργικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 64.
Garg N, Gloviczki Ρ. Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Στο: Creager ΜΑ, Beckman JA, Loscalzo J, eds. Αγγειακή Ιατρική: Ένας σύντροφος στην Καρδιακή Νόσος του Braunwald. 2η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: κεφάλαιο 55.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/31/2017
Ενημερώθηκε από: Mary C. Mancini, MD, PhD, Τμήμα Χειρουργικής, Λουιζιάνα Κρατικό Πανεπιστήμιο Επιστημών Υγείας Κέντρο-Shreveport, Shreveport, LA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.