Περιεχόμενο
Η θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης είναι μια θεραπεία που βοηθά τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα. Χρησιμοποιεί προϊόντα που παρέχουν χαμηλές δόσεις νικοτίνης. Αυτά τα προϊόντα δεν περιέχουν πολλές από τις τοξίνες που βρέθηκαν στον καπνό. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειώσει τους πόθους για τη νικοτίνη και να διευκολύνει τα συμπτώματα της απόσυρσης της νικοτίνης.
Πληροφορίες
Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα προϊόν αντικατάστασης νικοτίνης, μπορείτε να μάθετε ορισμένα πράγματα:
- Όσο περισσότερα τσιγάρα καπνίζετε, τόσο μεγαλύτερη είναι η δόση που μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσετε.
- Η προσθήκη ενός προγράμματος παροχής συμβουλών θα σας κάνει πιο πιθανό να σταματήσετε.
- ΜΗΝ καπνίζετε όταν χρησιμοποιείτε αντικατάσταση νικοτίνης. Μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία νικοτίνης σε τοξικά επίπεδα.
- Η αντικατάσταση της νικοτίνης συμβάλλει στην αποφυγή της αύξησης του σωματικού βάρους ενώ την χρησιμοποιείτε. Μπορεί ακόμα να κερδίσετε βάρος όταν σταματήσετε τη χρήση νικοτίνης.
- Η δόση της νικοτίνης πρέπει να μειώνεται αργά.
ΤΥΠΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΝΙΚΟΤΙΝΗΣ
Τα συμπληρώματα νικοτίνης έρχονται σε πολλές μορφές:
- Κόμμι
- Εισπνευστήρες
- Παστίλιες
- Ρινικό σπρέι
- Επιδερμίδα δέρματος
Όλα αυτά λειτουργούν καλά αν χρησιμοποιούνται σωστά. Οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιούν τα ούλα και τα μπαλώματα σωστά από άλλες μορφές.
Πάχος νικοτίνης
Μπορείτε να αγοράσετε μπαχαρικά νικοτίνης χωρίς ιατρική συνταγή. Ή, μπορείτε να ζητήσετε από τον γιατρό σας να συνταγογραφήσει το έμπλαστρο για εσάς.
Όλα τα μπαλώματα νικοτίνης τοποθετούνται και χρησιμοποιούνται με παρόμοιο τρόπο:
- Ένα ενιαίο έμπλαστρο φοριέται κάθε μέρα. Αντικατάσταση μετά από 24 ώρες.
- Τοποθετήστε το έμπλαστρο σε διάφορες περιοχές πάνω από τη μέση και κάτω από το λαιμό κάθε μέρα.
- Τοποθετήστε το έμπλαστρο σε ένα άτρωτο σημείο.
- Οι άνθρωποι που φορούν τα επιθέματα για 24 ώρες θα έχουν λιγότερα συμπτώματα στέρησης.
- Εάν φοράτε το έμπλαστρο τη νύχτα προκαλεί περίεργα όνειρα, δοκιμάστε να κοιμάστε χωρίς το έμπλαστρο.
- Οι άνθρωποι που καπνίζουν λιγότερα από 10 τσιγάρα την ημέρα πρέπει να ξεκινούν με ένα μικρότερο έμπλαστρο δόσης (για παράδειγμα, 14 mg).
Κόμμι ή ρόμβος νικοτίνης
Μπορείτε να αγοράσετε κόμμι ή παστίλιες νικοτίνης χωρίς ιατρική συνταγή. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν τις παστίλιες στο έμπλαστρο, επειδή μπορούν να ελέγξουν τη δόση νικοτίνης.
Συμβουλές για τη χρήση του κόμμεως:
- Ακολουθήστε τις οδηγίες που συνοδεύουν τη συσκευασία.
- Εάν αρχίζετε να σταματάτε, μασήστε 1 με 2 κομμάτια την ώρα. ΜΗΝ μασάτε περισσότερα από 20 κομμάτια την ημέρα.
- Μασήστε το κόμμι αργά μέχρι να αναπτυχθεί μια πιπέρι γεύση. Στη συνέχεια, κρατήστε το μεταξύ της γόμμας και του μάγουλο και αποθηκεύστε το εκεί. Αυτό αφήνει να απορροφηθεί η νικοτίνη.
- Περιμένετε τουλάχιστον 15 λεπτά μετά την κατανάλωση καφέ, τσαγιού, αναψυκτικών και όξινων ποτών πριν μάψετε ένα κομμάτι ούλων.
- Οι άνθρωποι που καπνίζουν περισσότερα από 25 τσιγάρα την ημέρα έχουν καλύτερα αποτελέσματα με τη δόση των 4 mg σε σχέση με τη δόση των 2 mg.
- Ο στόχος είναι να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το κόμμι κατά 12 εβδομάδες. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το κόμμι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Νικοτίνη εισπνευστήρας
Η συσκευή εισπνοής νικοτίνης μοιάζει με πλαστικό κάτοχο τσιγάρου. Απαιτεί συνταγή στις Ηνωμένες Πολιτείες.
- Τοποθετήστε τα φυσίγγια νικοτίνης στην συσκευή εισπνοής και "εισπνεύστε" για περίπου 20 λεπτά. Κάνετε αυτό μέχρι 16 φορές την ημέρα.
- Η συσκευή εισπνοής είναι ταχεία. Παίρνει περίπου την ίδια στιγμή που το κόμμι να δράσει. Είναι ταχύτερη από τις 2 έως 4 ώρες που χρειάζεται για να λειτουργήσει το έμπλαστρο.
- Η συσκευή εισπνοής ικανοποιεί τις προφορικές προτροπές.
- Το μεγαλύτερο μέρος του ατμού νικοτίνης δεν εισέρχεται στους αεραγωγούς του πνεύμονα. Μερικοί άνθρωποι έχουν ερεθισμό στο στόμα ή στο λαιμό και βήχα με την συσκευή εισπνοής.
Μπορεί να σας βοηθήσει να χρησιμοποιήσετε την συσκευή εισπνοής και το έμπλαστρο μαζί όταν κλείσετε.
Νικοτίνη ρινικό σπρέι
Το ρινικό σπρέι πρέπει να συνταγογραφείται από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Το σπρέι δίνει μια γρήγορη δόση νικοτίνης για να ικανοποιήσει μια λαχτάρα που δεν μπορείτε να αγνοήσετε. Τα επίπεδα κορυφής νικοτίνης εντός 5 έως 10 λεπτών μετά τη χρήση του ψεκασμού.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο χρήσης του ψεκασμού. Όταν αρχίζετε να σταματάτε, ίσως σας ζητηθεί να ψεκάσετε 1 έως 2 φορές σε κάθε ρουθούνι κάθε ώρα. Δεν πρέπει να ψεκάζετε περισσότερες από 80 φορές σε 1 ημέρα.
- Το σπρέι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 6 μήνες.
- Το σπρέι μπορεί να ερεθίσει τη μύτη, τα μάτια και το λαιμό. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συχνά εξαφανίζονται σε λίγες μέρες.
ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ
Όλα τα προϊόντα νικοτίνης μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό όταν χρησιμοποιείτε πολύ υψηλές δόσεις. Η μείωση της δόσης μπορεί να αποτρέψει αυτά τα συμπτώματα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλοι
- Ναυτία και άλλα πεπτικά προβλήματα
- Προβλήματα ύπνου τις πρώτες ημέρες, συνήθως με το έμπλαστρο. Αυτό το πρόβλημα συνήθως περνάει.
ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ
Τα μπαλώματα νικοτίνης είναι εντάξει για χρήση από τους περισσότερους ανθρώπους με προβλήματα καρδιάς ή κυκλοφορίας αίματος. Ωστόσο, τα επίπεδα ανθυγιεινής χοληστερόλης (χαμηλότερο επίπεδο HDL) που προκαλούνται από το κάπνισμα δεν βελτιώνονται μέχρι να σταματήσει η επίστρωση νικοτίνης.
Η αντικατάσταση νικοτίνης μπορεί να μην είναι απολύτως ασφαλής σε έγκυες γυναίκες. Τα αγέννητα παιδιά των γυναικών που χρησιμοποιούν το έμπλαστρο ενδέχεται να έχουν ταχύτερο καρδιακό ρυθμό.
Κρατήστε όλα τα προϊόντα νικοτίνης μακριά από τα παιδιά. Η νικοτίνη είναι δηλητήριο.
- Η ανησυχία είναι μεγαλύτερη για τα μικρά παιδιά.
- Καλέστε αμέσως το γιατρό ή ένα κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων εάν ένα παιδί έχει εκτεθεί σε προϊόν αντικατάστασης νικοτίνης, ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα.
Εναλλακτικά ονόματα
Παύση του καπνίσματος - αντικατάσταση νικοτίνης. Καπνός - θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης
βιβλιογραφικές αναφορές
Γιώργος ΤΡ. Νικοτίνη και καπνός. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Saunders, 2016: chap 32.
Siu AL; Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Παρεμβάσεις συμπεριφοράς και φαρμακοθεραπείας για την παύση του καπνίσματος σε ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2015, 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.
Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. FDA 101: Προϊόντα διακοπής του καπνίσματος. Ιστοσελίδα του FDA.gov. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Ενημερώθηκε στις 9 Μαρτίου 2015. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/13/2017
Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.