Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/20/2018
Μια αξονική τομογραφία (CT) της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι μια μέθοδος απεικόνισης. Αυτό χρησιμοποιεί τις ακτίνες Χ για να δημιουργήσει γρήγορα λεπτομερείς εικόνες της μέσης πλάτης (θωρακική σπονδυλική στήλη).
Πώς γίνεται η δοκιμή
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι που ολισθαίνει στο κέντρο του σαρωτή CT.
Αφού βρεθείτε μέσα στο σαρωτή, η δέσμη ακτίνων Χ του μηχανήματος περιστρέφεται γύρω σας. (Οι σύγχρονοι "σπειροειδείς" σαρωτές μπορούν να εκτελέσουν την εξέταση χωρίς να σταματήσουν.)
Ένας υπολογιστής δημιουργεί ξεχωριστές εικόνες της περιοχής του σώματος. Αυτές ονομάζονται φέτες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν, να προβληθούν σε οθόνη ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Οι φέτες μαζί μπορούν να δημιουργήσουν τρισδιάστατα μοντέλα της περιοχής του σώματος.
Πρέπει να είστε ακόμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η κίνηση θα δημιουργήσει θολή εικόνες. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για σύντομες χρονικές περιόδους.
Η σάρωση θα διαρκέσει μόνο 10 με 15 λεπτά.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν ειδική βαφή, που ονομάζεται αντίθεση. Η αντίθεση παρέχεται στο σώμα πριν ξεκινήσει η δοκιμή. Αυτό βοηθά ορισμένες περιοχές να εμφανίζονται καλύτερα στις ακτίνες Χ.
Η αντίθεση μπορεί να δοθεί με διάφορους τρόπους. Μπορεί να χορηγηθεί ως ένεση μέσω:
- Μια φλέβα (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας.
- Πίσω στο χώρο που περιβάλλει το νωτιαίο μυελό.
Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Πριν από τη λήψη της αντίθεσης, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν:
- Έχετε ποτέ αντιδράσει σε αντίθεση. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή για να λάβετε με ασφάλεια τη χρωστική ουσία.
- Παίρνετε το φάρμακο διαβήτη μετφορμίνη (Glucophage). Μπορεί να χρειαστεί να λάβετε επιπλέον μέτρα εάν πάρετε αυτό το φάρμακο.
Μάθετε εάν το μηχάνημα CT έχει όριο βάρους εάν ζυγίζετε περισσότερα από 300 κιλά (135 κιλά). Πολύ μεγάλο βάρος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον σαρωτή.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε κοσμήματα και να φορέσετε εσώρουχα νοσοκομείων κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να βρεθούν στο σκληρό τραπέζι.
Η αντίθεση που δίνεται μέσω ενός IV μπορεί να προκαλέσει:
- Ελαφριά αίσθηση καψίματος
- Μεταλλική γεύση στο στόμα
- Θερμή έκπλυση του σώματος
Αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά και συχνά θα εξαφανιστούν μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Το CT δημιουργεί γρήγορα λεπτομερείς εικόνες της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ή ανίχνευση:
- Γονιδιακά ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά
- Κάταγμα οστού στη σπονδυλική στήλη
- Αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης
- Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
- Όγκος της σπονδυλικής στήλης
- Άλλος τραυματισμός του νωτιαίου
Η θωρακική CT σάρωση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια ή μετά από:
- Μυελογραφία: Μια ακτινογραφία του νωτιαίου μυελού και των ριζών του νωτιαίου νεύρου
- Δισκογραφία: Μια ακτινογραφία του δίσκου
Κανονικά αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά αν η θωρακική σπονδυλική στήλη φαίνεται κανονική.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Γονιμότητα ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης
- Οστών προβλήματα
- Κάταγμα
- Κολλημένος δίσκος
- Λοίμωξη της σπονδυλικής στήλης
- Σκλήρυνση της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλική στένωση)
- Σκολίωση
- Ογκος
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι CT σαρών περιλαμβάνουν:
- Έκθεση σε ακτινοβολία
- Αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης
Οι εξετάσεις CT σας εκθέτουν σε περισσότερη ακτινοβολία από τις κανονικές ακτινογραφίες. Η κατοχή πολλών ακτίνων Χ ή CT με το πέρασμα του χρόνου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρκίνο. Ωστόσο, ο κίνδυνος από οποιαδήποτε 1 σάρωση είναι μικρός. Εσείς και ο παροχέας σας θα πρέπει να σταθμίσετε αυτόν τον κίνδυνο ενάντια στα οφέλη της σωστής διάγνωσης για ένα ιατρικό πρόβλημα.
Μερικοί άνθρωποι έχουν αλλεργίες σε βαφή αντίθεσης.
Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης που δίνεται σε μια φλέβα περιέχει ιώδιο. Τα άτομα με αλλεργία στο ιώδιο μπορεί να έχουν:
- Ναυτία ή έμετος
- Φτάρνισμα
- Κνησμός ή κνίδωση
Σε περίπτωση αλλεργίας, ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει αντιισταμινικά (όπως Benadryl) ή στεροειδή πριν από τη δοκιμή.
Τα νεφρά βοηθούν στην απομάκρυνση του ιωδίου από το σώμα. Τα άτομα με νεφρική νόσο ή διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να λάβουν επιπλέον υγρά μετά τη δοκιμασία. Αυτό θα βοηθήσει να ξεπλύνετε το ιώδιο από το σώμα.
Σπάνια, η βαφή μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία. Ενημερώστε αμέσως τον χειριστή του σαρωτή αν έχετε προβλήματα με την αναπνοή ή την κατάποση. Οι σαρωτές έρχονται με ενδοσυνεννόηση και ηχεία, οπότε ο χειριστής μπορεί να σας ακούει ανά πάσα στιγμή.
Σκέψεις
Η θωρακική CT σάρωση είναι καλή για την αξιολόγηση των μεγάλων δίσκων κήλης. Μπορεί να χάσει τα μικρότερα. Αυτή η δοκιμή με μυελογράμματα θα δείξει μια καλύτερη εικόνα των ριζών των νεύρων και θα βρει μικρότερους τραυματισμούς.
Εναλλακτικά ονόματα
CAT σάρωση - θωρακική σπονδυλική στήλη. Υπολογισμένη αξονική τομογραφία - θωρακική σπονδυλική στήλη. Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας - θωρακική σπονδυλική στήλη. CT σάρωση - άνω πλάτη
βιβλιογραφικές αναφορές
Rankine JJ. Σπονδυλικό τραύμα. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 59.
Ιστοσελίδα της αμερικανικής υπηρεσίας τροφίμων και φαρμάκων. Υπολογιστική τομογραφία (CT). www.fda.gov/Radiation-EmittingProducts/RadiationEmittingProductsandProcedures/MedicalImaging/MedicalX-Rays/ucm115317.htm#4. Τελευταία ενημέρωση 7 Μαρτίου 2018. Πρόσβαση στις 10 Απριλίου 2018.
Williams KD. Καταγμάτων, εξάρσεων και καταθλίψεων-εξάρσεων της σπονδυλικής στήλης. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 41.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/20/2018
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.