Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/14/2017
Σχεδόν όλα τα παιδιά έχουν κοιλιακό άλγος κάποια στιγμή. Ο κοιλιακός πόνος είναι ο πόνος στο στομάχι ή στην περιοχή της κοιλιάς. Μπορεί να είναι οπουδήποτε ανάμεσα στο στήθος και τη βουβωνική χώρα.
Τις περισσότερες φορές, δεν προκαλείται από ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα. Αλλά μερικές φορές κοιλιακό άλγος μπορεί να είναι ένα σημάδι κάτι σοβαρό. Μάθετε πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη αμέσως για το παιδί σας με κοιλιακό άλγος.
Σκέψεις
Όταν το παιδί σας παραπονιέται για κοιλιακό άλγος, δείτε αν μπορεί να σας το περιγράψει. Εδώ είναι διαφορετικά είδη πόνου:
- Γενικευμένος πόνος ή πόνος πάνω από το ήμισυ της κοιλιάς. Το παιδί σας μπορεί να έχει τέτοιο πόνο όταν έχει έναν ιό του στομάχου, δυσπεψία, φυσικό αέριο ή όταν γίνεται δυσκοιλιότητα.
- Ο πόνος που προκαλεί κράμπες είναι πιθανό να οφείλεται στο αέριο και στη φούσκωμα. Συχνά ακολουθείται από διάρροια. Συνήθως δεν είναι σοβαρή.
- Ο πόνος του Colicky είναι πόνος που έρχεται σε κύματα, συνήθως ξεκινά και τελειώνει ξαφνικά και είναι συχνά σοβαρός.
- Ο τοπικός πόνος είναι ο πόνος σε μια μόνο περιοχή της κοιλιάς. Το παιδί σας μπορεί να έχει προβλήματα με το προσάρτημα, τη χοληδόχο κύστη, μια κήλη (στριμμένο έντερο), ωοθήκες, όρχεις ή στομάχι (έλκη).
Εάν έχετε βρέφος ή μικρό παιδί, το παιδί σας εξαρτάται από το να βλέπετε ότι είναι πόνο. Υποψία κοιλιακού πόνου εάν το παιδί σας είναι:
- Περισσότερο συγκρατημένο από το συνηθισμένο
- Σχεδιάζοντας τα πόδια τους προς την κοιλιά
- Τρώτε άσχημα
Αιτίες
Το παιδί σας θα μπορούσε να έχει κοιλιακό πόνο για πολλούς λόγους. Μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε τι συμβαίνει όταν το παιδί σας έχει κοιλιακό άλγος. Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχει τίποτα σοβαρό. Αλλά μερικές φορές, μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει κάτι σοβαρό και το παιδί σας χρειάζεται ιατρική περίθαλψη.
Το παιδί σας πιθανότατα έχει κοιλιακό άλγος από κάτι που δεν απειλεί τη ζωή. Για παράδειγμα, το παιδί σας μπορεί να έχει:
- Δυσκοιλιότητα
- Αέριο
- Τροφική αλλεργία ή δυσανεξία
- Καούρα ή παλινδρόμηση οξέος
- Κατάποση χόρτου ή φυτών
- Γρίπη στομάχου ή τροφική δηλητηρίαση
- Στρεπτό λαιμό ή μονοπυρήνωση ("μονο")
- Κολικός
- Κατάποση στον αέρα
- Κοιλιακή ημικρανία
- Ο πόνος που προκαλείται από το άγχος ή την κατάθλιψη
Το παιδί σας μπορεί να έχει κάτι πιο σοβαρό εάν ο πόνος δεν βελτιωθεί σε 24 ώρες, χειροτερεύει ή γίνεται πιο συχνός. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι ένα σημάδι:
- Τυχαία δηλητηρίαση
- Σκωληκοειδίτιδα
- Πέτρες στη χολή
- Στομαχικο Ελκος
- Ερμή ή άλλη στρέψη, παρεμπόδιση ή παρεμπόδιση του εντέρου
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ασθένεια Crohn ή ελκώδης κολίτιδα)
- Η ενδομητρίωση, που προκαλείται από το μέρος του εντέρου που τραβιέται προς τα μέσα
- Κρίση ασθένειας βλαστικών κυττάρων
- Στομαχικο Ελκος
- Κατάποση ξένου σώματος, ειδικά νομισμάτων ή άλλων στερεών αντικειμένων
- Στρέψη (στρίψιμο) του όρχεως
- Στρέψη (στρίψιμο) της ωοθήκης
- Ογκος ή καρκίνος
- Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
Κατ 'οίκον φροντίδα
Τις περισσότερες φορές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις θεραπείες φροντίδας κατ 'οίκον και να περιμένετε να βελτιωθεί το παιδί σας. Εάν ανησυχείτε ή ο πόνος του παιδιού σας χειροτερεύει ή ο πόνος διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες, καλέστε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.
Έχετε το παιδί σας να ξαπλώνει ήσυχα για να δείτε εάν ο κοιλιακός πόνος πηγαίνει μακριά.
Προσφέρετε γουλιές με νερό ή άλλα καθαρά υγρά.
Προτείνετε ότι το παιδί σας προσπαθεί να περάσει το σκαμνί.
Αποφύγετε τα στερεά τρόφιμα για λίγες ώρες. Στη συνέχεια, δοκιμάστε μικρές ποσότητες ήπιων τροφών όπως ρύζι, μήλο ή κροτίδες.
Μην δίνετε στο παιδί σας τρόφιμα ή ποτά που είναι ερεθιστικά στο στομάχι. Αποφύγει:
- Καφεΐνη
- Ανθρακούχα αναψυκτικά
- Εσπεριδοειδές
- Γαλακτοκομικά προϊόντα
- Τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα
- Τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
- Προϊόντα τομάτας
Μην χορηγείτε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή παρόμοια φάρμακα χωρίς να ρωτήσετε πρώτα τον πάροχο του παιδιού σας.
Για να αποφύγετε πολλούς τύπους κοιλιακού πόνου:
- Αποφύγετε τα λιπαρά ή λιπαρά τρόφιμα.
- Πίνετε άφθονο νερό καθημερινά.
- Τρώτε μικρά γεύματα πιο συχνά.
- Ασκήσου τακτικά.
- Περιορίστε τα τρόφιμα που παράγουν αέριο.
- Βεβαιωθείτε ότι τα γεύματα είναι καλά ισορροπημένα και έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά.
- Φυλάσσετε όλα τα υλικά καθαρισμού και τα επικίνδυνα υλικά στα αρχικά τους δοχεία.
- Αποθηκεύστε αυτά τα επικίνδυνα αντικείμενα όπου τα βρέφη και τα παιδιά δεν μπορούν να τα φτάσουν.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν ο κοιλιακός πόνος δεν πάει μακριά σε 24 ώρες.
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν το παιδί σας:
- Είναι παιδί μικρότερο των 3 μηνών και έχει διάρροια ή έμετο
- Επί του παρόντος αντιμετωπίζεται για καρκίνο
- Δεν είναι σε θέση να περάσει το σκαμνί, ειδικά αν το παιδί κάνει επίσης εμετό
- Είναι εμετός αίμα ή αίμα στο σκαμνί (ειδικά αν το αίμα είναι καφέ ή ένα σκοτεινό, tarry μαύρο χρώμα)
- Έχει ξαφνικό, αιχμηρό κοιλιακό άλγος
- Έχει μια άκαμπτη, σκληρή κοιλιά
- Έχει πρόσφατα τραυματιστεί στην κοιλιακή χώρα
- Έχει πρόβλημα με την αναπνοή
Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει:
- Κοιλιακό άλγος που διαρκεί 1 εβδομάδα ή περισσότερο, ακόμα και αν έρχεται και πηγαίνει.
- Κοιλιακός πόνος που δεν βελτιώνεται σε 24 ώρες. Καλέστε εάν γίνεται όλο και πιο σοβαρή και συχνή, ή εάν το παιδί σας είναι ναυτία και εμετό με αυτό.
- Μια αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης.
- Διάρροια για περισσότερο από 2 ημέρες.
- Εμετός για περισσότερο από 12 ώρες.
- Πυρετός πάνω από 100,4 ° F (38 ° C).
- Κακή όρεξη για περισσότερο από 2 ημέρες.
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Συζητήστε με τον πάροχο σχετικά με τη θέση του πόνου και το πρότυπο χρόνου του. Αφήστε τον πάροχο να μάθει εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως πυρετός, κόπωση, γενικευμένο αίσθημα κακής συμπεριφοράς, αλλαγή συμπεριφοράς, ναυτία, έμετος ή αλλαγές στα κόπρανα.
Ο παροχέας σας μπορεί να σας υποβάλει τις ερωτήσεις σχετικά με τον κοιλιακό πόνο:
- Ποιο μέρος του στομάχου πονάει; Παντού? Κάτω ή πάνω; Δεξιά, αριστερά ή μεσαία; Γύρω από τον ομφαλό;
- Είναι ο πόνος αιχμηρός ή κράμπες, σταθερός ή έρχεται και πηγαίνει, ή αλλαγές στην ένταση κατά τη διάρκεια των λεπτών;
- Ο πόνος ξυπνά το παιδί σου τη νύχτα;
- Έχει το παιδί σας παρόμοιο πόνο στο παρελθόν; Πόσο διαρκεί κάθε επεισόδιο; Πόσο συχνά έχει συμβεί;
- Ο πόνος γίνεται πιο σοβαρός;
- Μειώνει ο πόνος μετά το φαγητό ή το ποτό; Αφού τρώτε λιπαρά τρόφιμα, γαλακτοκομικά προϊόντα ή ανθρακούχα ποτά; Το παιδί σας άρχισε να τρώει κάτι καινούργιο;
- Ο πόνος γίνεται καλύτερος μετά από το φαγητό ή την κίνηση του εντέρου;
- Μειώνει ο πόνος μετά από άγχος;
- Υπήρξε πρόσφατος τραυματισμός;
- Ποια άλλα συμπτώματα συμβαίνουν ταυτόχρονα;
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο πάροχος θα ελέγξει εάν ο πόνος είναι σε μία περιοχή (ευαισθησία του σημείου) ή αν έχει εξαπλωθεί.
Μπορούν να κάνουν μερικές δοκιμές για να ελέγξουν την αιτία του πόνου. Οι δοκιμές μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Δοκιμές αίματος, ούρων και κόπρανα
- CT (ηλεκτρονική τομογραφία ή προηγμένη απεικόνιση)
- Υπερηχογράφημα της κοιλιάς
- Ακτινογραφίες της κοιλίας
Εναλλακτικά ονόματα
Πόνος στο στομάχι στα παιδιά. Πόνος - κοιλιακή χώρα - παιδιά. Κοιλιακές κράμπες στα παιδιά. Πόνος στην κοιλιά στα παιδιά
βιβλιογραφικές αναφορές
Gala ΡΚ, Posner JC. Κοιλιακός πόνος. Στο: Selbst SM, ed. Παιδιατρικά μυστικά ιατρικής έκτακτης ανάγκης. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 5.
Smith KA. Κοιλιακός πόνος. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 24.
Sreedharan R, Liacouras CA. Σημαντικά συμπτώματα και συμπτώματα διαταραχής του πεπτικού συστήματος. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 306.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/14/2017
Ενημερώθηκε από: Jacob L. Heller, MD, MHA, Επείγουσα Ιατρική, Ομότιμος, Ιατρικό Κέντρο Virginia Mason, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.