Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Πιθανές επιπλοκές
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Η παχυσαρκία σημαίνει υπερβολικό σωματικό λίπος. Δεν είναι το ίδιο με το υπερβολικό βάρος, που σημαίνει ότι το βάρος του παιδιού είναι στην ανώτερη περιοχή παιδιών της ίδιας ηλικίας και ύψους. Το υπερβολικό βάρος μπορεί να οφείλεται σε επιπλέον μυς, οστά ή νερό, καθώς και πάρα πολύ λίπος.
Και οι δύο όροι σημαίνουν ότι το βάρος ενός παιδιού είναι υψηλότερο από αυτό που πιστεύεται ότι είναι υγιές.
Αιτίες
Όταν τα παιδιά τρώνε περισσότερη τροφή από ότι χρειάζονται οι οργανισμοί για φυσιολογική ανάπτυξη και δραστηριότητα, οι επιπλέον θερμίδες αποθηκεύονται σε λιπώδη κύτταρα για μεταγενέστερη χρήση. Εάν αυτό το μοτίβο συνεχίζεται με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσουν περισσότερα λιπώδη κύτταρα και μπορεί να αναπτύξουν παχυσαρκία.
Κανονικά, τα βρέφη και τα μικρά παιδιά ανταποκρίνονται σε μηνύματα πείνας και πληρότητας, ώστε να μην καταναλώνουν περισσότερες θερμίδες από ότι χρειάζονται τα σώματά τους. Ωστόσο, οι αλλαγές στις τελευταίες δεκαετίες στον τρόπο ζωής και τις επιλογές τροφίμων οδήγησαν στην αύξηση της παχυσαρκίας μεταξύ των παιδιών.
Τα παιδιά περιβάλλονται από πολλά πράγματα που καθιστούν εύκολη την υπερκατανάλωση και είναι πιο δύσκολο να είναι ενεργά. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και ζάχαρη έρχονται συχνά σε μεγάλα μεγέθη μερίδων. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν τα παιδιά να πάρουν περισσότερες θερμίδες από ό, τι χρειάζονται πριν αισθάνονται πλήρεις. Οι τηλεοπτικές διαφημίσεις και άλλες διαφημίσεις οθόνης μπορούν να οδηγήσουν σε ανθυγιεινές επιλογές τροφίμων. Τις περισσότερες φορές, το φαγητό σε διαφημίσεις που απευθύνονται σε παιδιά είναι υψηλό σε ζάχαρη, αλάτι ή λίπη.
Οι δραστηριότητες "οθόνης", όπως η παρακολούθηση τηλεόρασης, το παιχνίδι, η αποστολή γραπτών μηνυμάτων και η αναπαραγωγή στον υπολογιστή, απαιτούν πολύ λίγη ενέργεια. Συχνά παίρνουν τη θέση της υγιούς σωματικής άσκησης. Επίσης, τα παιδιά τείνουν να ποθούν ανθυγιεινά σνακ που βλέπουν στις τηλεοπτικές διαφημίσεις.
Άλλοι παράγοντες στο περιβάλλον του παιδιού μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε παχυσαρκία. Η οικογένεια, οι φίλοι και το σχολικό περιβάλλον βοηθούν στη διαμόρφωση της διατροφής του παιδιού και στις επιλογές άσκησης. Τα τρόφιμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανταμοιβή ή για να διευκολύνουν ένα παιδί. Αυτές οι μαθησιακές συνήθειες μπορούν να οδηγήσουν στην υπερκατανάλωση τροφής. Πολλοί άνθρωποι έχουν έναν σκληρό χρόνο να σπάσουν αυτές τις συνήθειες αργότερα στη ζωή.
Η γενετική, οι ιατρικές καταστάσεις και οι συναισθηματικές διαταραχές μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο παιδικής παχυσαρκίας. Διαταραχές ορμονών ή χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς και ορισμένα φάρμακα, όπως στεροειδή ή φάρμακα κατά των κρίσεων, μπορούν να αυξήσουν την όρεξη του παιδιού. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο για την παχυσαρκία.
Μια ανθυγιεινή εστίαση στο φαγητό, στο βάρος και στην εικόνα του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της διατροφής. Η παχυσαρκία και οι διατροφικές διαταραχές συμβαίνουν συχνά ταυτόχρονα σε εφηβικά κορίτσια και νεαρές ενήλικες που μπορεί να είναι δυσαρεστημένοι με την εικόνα του σώματός τους.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας, τις διατροφικές συνήθειες και την άσκηση ρουτίνας.
Μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος για να αναζητήσουν θυρεοειδή ή ενδοκρινικά προβλήματα. Αυτές οι συνθήκες θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους.
Οι ειδικοί σε θέματα υγείας των παιδιών συστήνουν τα παιδιά να εξετάζονται για την παχυσαρκία στην ηλικία 6. Ο δείκτης μάζας σώματος του παιδιού (ΔΜΣ) υπολογίζεται με βάση το ύψος και το βάρος. Ένας πάροχος χρησιμοποιεί μια φόρμουλα BMI που έχει σχεδιαστεί για την ανάπτυξη των παιδιών για να υπολογίσει το σωματικό λίπος του παιδιού σας.
Θεραπευτική αγωγή
ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΣΑΣ
Το πρώτο βήμα για να βοηθήσετε το παιδί σας να πάρει ένα υγιές βάρος είναι να μιλήσετε στον πάροχο του παιδιού. Ο πάροχος μπορεί να βοηθήσει να θέσει υγιείς στόχους για την απώλεια βάρους και να βοηθήσει με την παρακολούθηση και την υποστήριξη.
Προσπαθήστε να κάνετε ολόκληρη την οικογένεια να συμμετάσχει στην πραγματοποίηση υγιεινών αλλαγών συμπεριφοράς. Τα σχέδια απώλειας βάρους για παιδιά επικεντρώνονται στις συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι καλός για όλους, ακόμα και αν η απώλεια βάρους δεν είναι ο κύριος στόχος.
Η υποστήριξη από τους φίλους και την οικογένεια μπορεί επίσης να βοηθήσει το παιδί σας να χάσει βάρος.
ΑΛΛΑΓΗ ΖΩΗΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ
Τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή σημαίνει ότι το παιδί καταναλώνει τους σωστούς τύπους και ποσότητες τροφίμων και ποτών για να κρατήσει το σώμα τους υγιές.
- Γνωρίστε τα σωστά μεγέθη των μερίδων για την ηλικία του παιδιού σας, ώστε το παιδί σας να παίρνει αρκετή διατροφή χωρίς υπερκατανάλωση τροφής.
- Ψωνίστε για υγιεινά τρόφιμα και να τα διαθέσετε στο παιδί σας.
- Επιλέξτε μια ποικιλία από υγιεινά τρόφιμα από κάθε ομάδα τροφίμων. Τρώτε τρόφιμα από κάθε ομάδα σε κάθε γεύμα.
- Μάθετε περισσότερα σχετικά με την υγιεινή διατροφή και το φαγητό έξω.
- Η επιλογή υγιεινών σνακ και ποτών για τα παιδιά σας είναι σημαντική.
- Τα φρούτα και τα λαχανικά είναι καλές επιλογές για υγιεινά σνακ. Είναι γεμάτες βιταμίνες και χαμηλές σε θερμίδες και λίπος. Ορισμένα κράκερ και τυριά κάνουν επίσης καλό σνακ.
- Περιορίστε τα πρόχειρα φαγητά όπως τσιπ, καραμέλα, κέικ, μπισκότα και παγωτό. Ο καλύτερος τρόπος για να κρατήσετε τα παιδιά από το φαγητό πρόχειρο φαγητό ή άλλα ανθυγιεινά σνακ είναι να μην έχετε αυτά τα τρόφιμα στο σπίτι σας.
- Αποφύγετε τις σόδες, τα αθλητικά ποτά και τα αρωματισμένα νερά, ειδικά αυτά που παρασκευάζονται με ζάχαρη ή σιρόπι καλαμποκιού. Αυτά τα ποτά έχουν υψηλές θερμίδες και μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του σωματικού βάρους. Αν χρειαστεί, επιλέξτε ποτά με τεχνητά (ανθρωπογενή) γλυκαντικά.
Βεβαιωθείτε ότι τα παιδιά έχουν την ευκαιρία να συμμετέχουν καθημερινά σε υγιή σωματική άσκηση.
- Οι ειδικοί συστήνουν τα παιδιά να λαμβάνουν καθημερινά 60 λεπτά μέτριας δραστηριότητας. Μέτρια δραστηριότητα σημαίνει ότι αναπνέετε πιο βαθιά από ό, τι όταν βρίσκεστε σε ηρεμία και η καρδιά σας κτυπά ταχύτερα από το κανονικό.
- Εάν το παιδί σας δεν είναι αθλητικό, βρείτε τρόπους να παρακινήσετε το παιδί σας να είναι πιο δραστήριος.
- Ενθαρρύνετε τα παιδιά να παίζουν, να τρέχουν, να ποδηλατούν και να παίζουν σπορ κατά τη διάρκεια του ελεύθερου χρόνου τους.
- Τα παιδιά δεν πρέπει να παρακολουθούν περισσότερο από 2 ώρες τηλεόρασης την ημέρα.
ΤΙ ΠΟΤΕ ΑΛΛΑ ΘΕΛΕΤΕ
Συζητήστε με τον παροχέα σας προτού δώσετε στο παιδί σας συμπληρώματα απώλειας βάρους ή βότανα. Πολλοί ισχυρισμοί των προϊόντων αυτών δεν είναι αληθινοί. Μερικά συμπληρώματα μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες.
Τα φάρμακα απώλειας βάρους δεν συνιστώνται για τα παιδιά.
Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επί του παρόντος για μερικά παιδιά, αλλά μόνο αφού σταματήσουν να αναπτύσσονται.
Πιθανές επιπλοκές
Ένα παιδί που είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο είναι πιθανότερο να είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο ως ενήλικας. Τα παχύσαρκα παιδιά αναπτύσσουν τώρα προβλήματα υγείας που παρατηρήθηκαν μόνο στους ενήλικες. Όταν τα προβλήματα αυτά αρχίζουν στην παιδική ηλικία, συχνά γίνονται πιο σοβαρά όταν το παιδί γίνει ενήλικας.
Τα παιδιά με παχυσαρκία διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν αυτά τα προβλήματα υγείας:
- Υψηλή γλυκόζη αίματος (ζάχαρη) ή διαβήτη.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση).
- Υψηλή χοληστερόλη αίματος και τριγλυκερίδια (δυσλιπιδαιμία ή υψηλά λιπαρά αίματος).
- Καρδιακές προσβολές λόγω στεφανιαίας νόσου, συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και εγκεφαλικού επεισοδίου αργότερα στη ζωή.
- Προβλήματα των οστών και των αρθρώσεων - περισσότερο βάρος ασκεί πίεση στα οστά και στις αρθρώσεις. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα, μια ασθένεια που προκαλεί κοινή πόνο και ακαμψία.
- Παύση της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου (άπνοια ύπνου). Αυτό μπορεί να προκαλέσει κόπωση κατά την διάρκεια της ημέρας ή υπνηλία, κακή προσοχή και προβλήματα στην εργασία.
Τα παχύσαρκα κορίτσια είναι πιθανότερο να μην έχουν κανονικές περιόδους εμμήνου ρύσεως.
Τα παχύσαρκα παιδιά συχνά έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση. Είναι πιο πιθανό να πειράξουν ή να εκφοβιστούν και μπορεί να έχουν έναν σκληρό χρόνο να κάνουν φίλους.
Εναλλακτικά ονόματα
Απώλεια βάρους - παιδιά. Παχύσαρκα - παιδιά
βιβλιογραφικές αναφορές
Daniels SR, Hassink SG. ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ. Ο ρόλος του παιδίατρο στην πρωτογενή πρόληψη της παχυσαρκίας. Παιδιατρική. 2015, 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.
Gahagan S. Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 47.
Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L, Επιτροπή Ασκητών Θέσεων. Θέση της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας: παρεμβάσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία του παιδιατρικού υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας. J Acad Nutr Diet. 2013, 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.
Kumar S, Kelly AS. Ανασκόπηση της παιδικής παχυσαρκίας: από την επιδημιολογία, την αιτιολογία και τις συννοσηρότητες έως την κλινική αξιολόγηση και θεραπεία. Mayo Clin Proc. 2017, 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.
Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Grossman DC, et al. Παρακολούθηση της παχυσαρκίας σε παιδιά και εφήβους: Δήλωση συστάσεων της Προληπτικής Υπηρεσίας των ΗΠΑ. JAMA. 2017, 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινικός Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.