Escitalopram

Περιεχόμενο

• ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
• Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
• Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
• Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
• Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
• Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
• Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
• Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
• Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
• Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
• Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
• ΜΑΡΚΕΣ

που προφέρεται ως (το sye tal oh oh)

ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:

Ένας μικρός αριθμός παιδιών, εφήβων και νεαρών ενηλίκων (ηλικίας έως 24 ετών) που έλαβαν αντικαταθλιπτικά φάρμακα (escapitalopram) κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών έγινε αυτοκτονικός (σκέφτεται να βλάψει ή να σκοτώσει ή να σχεδιάσει ή να προσπαθήσει να το κάνει ). Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νέοι ενήλικες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων ψυχικών ασθενειών μπορεί να είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από παιδιά, έφηβους και νεαρούς ενήλικες που δεν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για να θεραπεύσουν αυτές τις καταστάσεις. Ωστόσο, οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι για το πόσο μεγάλο είναι αυτός ο κίνδυνος και πόσο πρέπει να ληφθεί υπόψη για να αποφασιστεί εάν ένα παιδί ή ένας έφηβος πρέπει να πάρει ένα αντικαταθλιπτικό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν πρέπει κανονικά να παίρνουν escitalopram, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι το escitalopram είναι το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία της κατάστασης ενός παιδιού.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ψυχική σας υγεία μπορεί να αλλάξει με απρόβλεπτο τρόπο όταν παίρνετε escitalopram ή άλλα αντικαταθλιπτικά, ακόμη και αν είστε ενήλικας άνω των 24 ετών. Μπορεί να έχετε αυτοκτονία, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας και οποιαδήποτε στιγμή η δόση σας αυξάνεται ή μειώνεται. Εσείς, η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη. σκέφτεστε να τραυματιστείτε ή να σκοτώσετε τον εαυτό σας, ή σχεδιάστε ή προσπαθήστε να το κάνετε αυτό. ακραία ανησυχία? ανακίνηση; κρίσεις πανικού; δυσκολία στον ύπνο ή στην παραμονή του ύπνου. επιθετική συμπεριφορά. ευερέθιστο; ενεργώντας χωρίς σκέψη. σοβαρή ανησυχία. και φρενίτιδα ανώμαλη ενθουσιασμό. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας ή ο φροντιστής γνωρίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά, ώστε να μπορούν να επικοινωνήσουν με το γιατρό εάν δεν είστε σε θέση να αναζητήσετε μόνοι σας τη θεραπεία.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θέλει να σας βλέπει συχνά ενώ παίρνετε escitalopram, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κρατήσει όλα τα ραντεβού για επισκέψεις γραφείου με το γιατρό σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός θα σας δώσει το ενημερωτικό δελτίο για τον ασθενή (Οδηγός Φαρμάκων) όταν αρχίσετε να παίρνετε το escitalopram. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Μπορείτε επίσης να λάβετε τον Οδηγό Φαρμακευτικής από τον ιστότοπο της FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, προτού πάρετε αντικαταθλιπτικό, εσείς, ο γονέας σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας σας με ένα αντικαταθλιπτικό ή με άλλες θεραπείες. Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε για τους κινδύνους και τα οφέλη της μη θεραπείας της κατάστασής σας. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η κατάθλιψη ή άλλη ψυχική ασθένεια αυξάνει σε μεγάλο βαθμό τον κίνδυνο να γίνει αυτοκτονία. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει ή είχε ποτέ διπολική διαταραχή (διάθεση που αλλάζει από κατάθλιψη σε ασυνήθιστα διεγερμένη) ή μανία (φρενίτιδα, ασυνήθιστα ενθουσιασμένη διάθεση) ή σκέφτηκε ή προσπάθησε να αυτοκτονήσει. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας, τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό προσωπικής και οικογενειακής σας ζωής. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε ποιο είδος θεραπείας είναι κατάλληλο για εσάς.

Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;

Το escitalopram χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής (GAD, υπερβολική ανησυχία και ένταση που διαταράσσει την καθημερινή ζωή και διαρκεί 6 μήνες ή και περισσότερο). Η εσιταλοπράμη είναι σε μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Λειτουργεί με την αύξηση της ποσότητας σεροτονίνης, μιας φυσικής ουσίας στον εγκέφαλο που βοηθά στη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;

Το escitalopram έρχεται ως δισκίο και διάλυμα (υγρό) για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται μία φορά την ημέρα με ή χωρίς φαγητό. Για να σας βοηθήσουμε να θυμηθείτε να παίρνετε escitalopram, πάρτε την περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα, το πρωί ή το βράδυ. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών προσεκτικά και ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να εξηγήσετε οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε escitalopram ακριβώς όπως οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό ή το παίρνετε συχνότερα από το συνταγογραφούμενο από το γιατρό σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση εσιταλοπράμης και να αυξήσει τη δόση σας μετά από 1 εβδομάδα.

Μπορεί να χρειαστούν 1 έως 4 εβδομάδες ή περισσότερο για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος της εσεσιταπράμης. Συνεχίστε να παίρνετε το escitalopram ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε escitalopram χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε escitalopram, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα απόσυρσης όπως αλλαγές στη διάθεση, ευερεθιστότητα, διέγερση, ζάλη, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια, άγχος, σύγχυση, πονοκέφαλος, κόπωση και δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο. Ο γιατρός σας πιθανόν να μειώσει τη δόση σας σταδιακά.

Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;

Πριν από τη λήψη του escitalopram,

• ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικός στην εσιταλοπράμη, σιταλοπράμη (Celexa) ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε πιμοζίδη (Orap) ή αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) όπως ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), φαινελζίνη (Nardil), σελεγιλίνη (Eldepryl, Emsam, Zelapar) και τρανιλκυπρομίνη (Parnate) σταμάτησε τη λήψη αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Ο γιατρός σας θα σας πει πιθανώς να μην πάρετε το escitalopram. Εάν σταματήσετε να παίρνετε escitalopram, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 14 ημέρες πριν αρχίσετε να παίρνετε αναστολέα ΜΑΟ.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το escitalopram είναι πολύ παρόμοιο με ένα άλλο SSRI, σιταλοπράμη (Celexa). Δεν πρέπει να πάρετε μαζί αυτά τα δύο φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας σχετικά με τα φάρμακα που συνταγογραφούνται και τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και τις βιταμίνες που λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρετε κάποιο από τα παρακάτω: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin). αντιισταμινικά · ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). καρβαμαζεπίνη (Tegretol). cimetidine (Tagamet); κετοκοναζόλη (Sporanox); λίθιο (Eskalith, Lithobid, Lithotabs). linezolid (Zyvox). φάρμακα για άγχος, ψυχικές ασθένειες ή επιληπτικές κρίσεις. φάρμακα για πονοκεφάλους ημικρανίας όπως αλτοτριπτάνη (Axert), ελετριπτάνη (Relpax), φροβατριπτάνη (Frova), ναρατριπτάνη (Amerge), rizatriptan (Maxalt), σουματριπτάνη (Imitrex) και ζολμιτριπτάνη (Zomig). μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol XL); άλλα αντικαταθλιπτικά όπως η δεσιπραμίνη (Norpramin). καταπραϋντικά · sibutramine (Meridia); υπνωτικα χαπια; tramadol; μπλε του μεθυλενίου. και ηρεμιστικά. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα συμπληρώματα διατροφής και τα φυτικά προϊόντα που παίρνετε, ιδιαίτερα τα προϊόντα που περιέχουν το βύνη του Αγίου Ιωάννη ή την τρυπτοφάνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή και εάν έχετε ή είχατε ποτέ επιληπτικές κρίσεις ή ηπατική, νεφρική, θυρεοειδή ή καρδιακή νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, ειδικά αν είστε στους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης σας ή αν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη λήψη escitalopram, καλέστε το γιατρό σας. Το Escitalopram μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα νεογνά μετά την παράδοση, εάν ληφθεί κατά τη διάρκεια των τελευταίων μηνών της εγκυμοσύνης.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε το escitalopram.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το escitalopram μπορεί να σας κάνει να νιώσετε υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειριστείτε μηχανήματα μέχρι να ξέρετε πώς επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• θυμηθείτε ότι το αλκοόλ μπορεί να προσθέσει στην υπνηλία που προκαλείται από αυτό το φάρμακο.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το escitalopram μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα κλεισίματος με γωνία (μια κατάσταση όπου το υγρό μπλοκάρεται ξαφνικά και δεν μπορεί να ρέει έξω από το μάτι προκαλώντας μια γρήγορη και σοβαρή αύξηση της πίεσης των ματιών που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης). Συζητήστε με το γιατρό σας για να κάνετε μια οφθαλμική εξέταση πριν αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε ναυτία, πόνο στα μάτια, αλλαγές στην όραση, όπως το να βλέπετε χρωματιστά δαχτυλίδια γύρω από τα φώτα και πρήξιμο ή ερυθρότητα μέσα ή γύρω από το μάτι, καλέστε το γιατρό σας ή πάρτε αμέσως επείγουσα ιατρική θεραπεία.

Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;

Εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά, συνεχίστε τη συνήθη διατροφή σας.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν χρόνος για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα χορήγησης δόσης. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε ένα χαμένο.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;

Το escitalopram μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:

• ναυτία
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• αλλαγές στη σεξουαλική κίνηση ή την ικανότητα
• υπνηλία
• αυξημένη εφίδρωση
• ζάλη
• καούρα
• πόνος στο στομάχι
• υπερβολική κόπωση
• ξερό στόμα
• αυξημένη όρεξη
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• ρινική καταρροή
• φτάρνισμα

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στις ενότητες ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ή ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• ασυνήθιστο ενθουσιασμό
• βλέποντας πράγματα ή ακούγοντας φωνές που δεν υπάρχουν (παραισθήσεις)
• πυρετό, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό και σοβαρή δυσκαμψία των μυών

Το escitalopram μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).

Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;

Κρατήστε αυτό το φάρμακο στο δοχείο που ήρθε μέσα, σφικτά κλειστό και μακριά από παιδιά. Φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από την υπερβολική θερμότητα και την υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα φάρμακα που δεν χρειάζεστε πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο κάτω από την τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος για τη διάθεση του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος επιστροφής φαρμάκων. Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητα σας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ιστοσελίδα της FDA σχετικά με την ασφαλή διάθεση φαρμάκων (http://goo.gl/c4Rm4p), εάν δεν έχετε πρόσβαση σε πρόγραμμα επιστροφής.

Είναι σημαντικό να μην κρατάτε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και τα παιδιά, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία χάπια και χάπια, κρέμες, μπαλώματα και συσκευές εισπνοής) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατεύσετε τα μικρά παιδιά από δηλητηρίαση, κλειδώνετε πάντοτε τα καλύμματα ασφαλείας και τοποθετείτε αμέσως το φάρμακο σε μια ασφαλή τοποθεσία - εκείνη που είναι μακριά και μακριά από το βλέμμα και φτάσει. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• ιδρώνοντας
• ναυτία
• εμετό
• τρόμος
• υπνηλία
• γρήγορο ή χτύπημα καρδιάς
• επιληπτικές κρίσεις
• σύγχυση
• αμνησία
• γρήγορη αναπνοή
• κώμα (απώλεια συνείδησης για μια χρονική περίοδο)

Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με τον γιατρό σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να παίρνει το φάρμακο σας. Ρωτήστε το φαρμακοποιό σας σχετικά με τυχόν απορίες σας σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

ΜΑΡΚΕΣ

• Lexapro^®