Περιεχόμενο
- ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
- Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
- Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
- Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
- Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
- Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
- Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
- Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
- Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
- Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
- Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
- ΜΑΡΚΕΣ
- Τα εμπορικά σήματα των προϊόντων συνδυασμού
- Αλλα ονόματα
ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
Η ένεση μεδροξυπρογεστερόνης μπορεί να μειώσει την ποσότητα ασβεστίου που έχει αποθηκευτεί στα οστά σας. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, τόσο περισσότερο μπορεί να μειωθεί η ποσότητα ασβεστίου στα οστά σας. Η ποσότητα ασβεστίου στα οστά σας μπορεί να μην επιστρέψει στο φυσιολογικό, ακόμα και μετά τη διακοπή της ένεσης μεδροξυπρογεστερόνης.
Η απώλεια ασβεστίου από τα οστά σας μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση (μια κατάσταση στην οποία τα οστά γίνονται λεπτά και αδύναμα) και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να σπάσουν τα οστά σας κάποια στιγμή στη ζωή σας, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση (αλλαγή της ζωής).
Η ποσότητα ασβεστίου στα οστά συνήθως αυξάνεται κατά τα εφηβικά έτη. Μείωση του ασβεστίου των οστών κατά τη διάρκεια αυτού του σημαντικού χρόνου ενίσχυσης του οστού μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Δεν είναι γνωστό αν ο κίνδυνος ανάπτυξης οστεοπόρωσης αργότερα στη ζωή είναι μεγαλύτερος εάν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε την ένεση medroxyprogesterone όταν είστε έφηβος ή νεαρός ενήλικας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας πάσχετε από οστεοπόρωση. εάν έχετε ή είχατε κάποια άλλη οστική ασθένεια ή νευρική ανορεξία (διαταραχή διατροφής). ή εάν πίνετε πολύ αλκοόλ ή καπνίζετε πολύ. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πάρετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: κορτικοστεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη (Decadron, Dexone), μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) και πρεδνιζόνη (Deltasone). ή φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις όπως καρβαμαζεπίνη (Tegretol), φαινυτοΐνη (Dilantin) ή φαινοβαρβιτάλη (Luminal, Solfoton).
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε την ένεση medroxyprogesterone για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ. περισσότερο από 2 χρόνια), εκτός και αν δεν υπάρχει άλλη κατάλληλη μέθοδος για τον έλεγχο των γεννήσεων, ή δεν θα λειτουργήσει άλλο φάρμακο για τη θεραπεία της κατάστασής σας. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τα οστά σας για να βεβαιωθεί ότι δεν γίνονται πολύ λεπτά πριν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε την ένεση μεδροξυπρογεστερόνης.
Κρατήστε όλα τα ραντεβού μαζί με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν αναπτύξατε οστεοπόρωση.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση ενέσεως μεδροξυπρογεστερόνης.
Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
Ενδομυϊκή (μέσα σε μυ) ένεση μεδροξυπρογεστερόνης και υποδόρια (κάτω από το δέρμα) ένεση μεδροξυπρογεστερόνης χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Η υποδόρια ένεση μεδροξυπρογεστερόνης χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης (μια κατάσταση στην οποία ο τύπος ιστού που ευθυγραμμίζει τη μήτρα) αναπτύσσεται σε άλλες περιοχές του σώματος και προκαλεί πόνο, βαριά ή ακανόνιστη εμμηνόρροια και άλλα συμπτώματα. Η μεδροξυπρογεστερόνη είναι σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται προγεστερόνες. Λειτουργεί για την πρόληψη της εγκυμοσύνης με την πρόληψη της ωορρηξίας (απελευθέρωση ωαρίων από τις ωοθήκες). Η μεδροξυπρογεστερόνη αμβλύνει επίσης την επένδυση της μήτρας. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης σε όλες τις γυναίκες και επιβραδύνει την εξάπλωση ιστού από τη μήτρα σε άλλα μέρη του σώματος σε γυναίκες που έχουν ενδομητρίωση. Η έγχυση μεδροξυπρογεστερόνης είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων, αλλά δεν εμποδίζει την εξάπλωση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV, ο ιός που προκαλεί σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας [AIDS]) ή άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
Η ενδομυϊκή ένεση μεδροξυπρογεστερόνης έρχεται ως εναιώρημα (υγρό) που πρόκειται να εγχυθεί στους γλουτούς ή στον άνω βραχίονα. Συνήθως χορηγείται μία φορά κάθε 3 μήνες (13 εβδομάδες) από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σε ένα γραφείο ή κλινική. Η υποδόρια ένεση μεδροξυπρογεστερόνης έρχεται ως εναιώρημα για ένεση ακριβώς κάτω από το δέρμα. Συνήθως ενίεται μία φορά κάθε 12 έως 14 εβδομάδες από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σε ένα γραφείο ή κλινική.
Πρέπει να λάβετε την πρώτη υποδόρια ή ενδομυϊκή ένεση medroxyprogesterone μόνο σε μια εποχή που δεν υπάρχει πιθανότητα να είστε έγκυος. Ως εκ τούτου, μπορείτε να λάβετε την πρώτη ένεση κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών μιας κανονικής περιόδου, κατά τη διάρκεια των 5 πρώτων ημερών μετά τον τοκετό εάν δεν προγραμματίζετε να θηλάσετε το μωρό σας ή κατά τη διάρκεια της έκτης εβδομάδας μετά τον τοκετό εάν σκοπεύετε να θηλάσετε το μωρό σας. Εάν έχετε χρησιμοποιήσει μια διαφορετική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων και αλλάζετε την ένεση medroxyprogesterone, ο γιατρός σας θα σας πει πότε θα πρέπει να λάβετε την πρώτη σας ένεση.
Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μερικές φορές για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
Πριν από τη χρήση της ένεσης μεδροξυπρογεστερόνης,
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη μεδροξυπρογεστερόνη (Depo-Provera, depo-subQ provera 104, Provera, στο Prempro, στο Premphase) ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας σχετικά με τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τις βιταμίνες, τα συμπληρώματα διατροφής και τα φυτικά προϊόντα που λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρατε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και την αμινογλουτεθιμίδη (Cytadren). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει προσεκτικά για παρενέργειες.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχει ή είχε ποτέ καρκίνο του μαστού ή διαβήτη. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ προβλήματα με το στήθος σας, όπως θρόμβους, αιμορραγία από τις θηλές σας, μη φυσιολογική μαστογραφία (ακτινογραφία στήθους) ή ινοκυστική ασθένεια του μαστού (πρησμένα στήθη ή / και μαστού που είναι όχι καρκίνος). ανεξήγητη κολπική αιμορραγία, ακανόνιστες ή πολύ ελαφρές εμμηνορροϊκές περίοδοι, υπερβολικό κέρδος βάρους ή κατακράτηση υγρών πριν από την περίοδο σας. θρόμβοι αίματος στα πόδια, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο ή τα μάτια. εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλικό επεισόδιο · πονοκεφάλους ημικρανίας. επιληπτικές κρίσεις. κατάθλιψη; υψηλή πίεση του αίματος; έμφραγμα; βρογχικο Ασθμα; ή της καρδιάς, του ήπατος ή των νεφρών.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος, είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της ένεσης μεδροξυπρογεστερόνης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Η μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ένεση medroxyprogesterone ενώ θηλάζετε όσο το μωρό σας είναι ηλικίας 6 εβδομάδων όταν λαμβάνετε την πρώτη σας ένεση. Ορισμένη μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να περάσει στο μωρό σας στο μητρικό γάλα σας, αλλά αυτό δεν έχει αποδειχθεί επιβλαβές. Μελέτες των μωρών που θηλάζονταν ενώ οι μητέρες τους έκαναν έγχυση μεδροξυπρογεστερόνης έδειξαν ότι τα μωρά δεν βλάπτονται από το φάρμακο.
- εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι χρησιμοποιείτε την ένεση medroxyprogesterone.
- θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ο κύκλος της εμμηνόρροιας σας πιθανόν να αλλάξει ενώ χρησιμοποιείτε την ένεση medroxyprogesterone. Αρχικά, οι περίοδοι σας πιθανόν να είναι ακανόνιστες και μπορεί να εμφανιστεί κηλίδωση μεταξύ περιόδων. Εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, οι περίοδοι σας μπορεί να σταματήσουν τελείως. Ο κύκλος της εμμηνόρροιας σας πιθανότατα θα επανέλθει στο φυσιολογικό κάποια στιγμή, αφού σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
Θα πρέπει να τρώτε πολλά τρόφιμα που είναι πλούσια σε ασβέστιο και βιταμίνη D ενώ λαμβάνετε ένεση medroxyprogesterone για να μειώσετε την απώλεια ασβεστίου από τα οστά σας. Ο γιατρός σας θα σας πει ποιες τροφές αποτελούν καλές πηγές αυτών των θρεπτικών συστατικών και πόσες μερίδες χρειάζεστε κάθε μέρα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ή να συστήσει συμπληρώματα ασβεστίου ή βιταμίνης D.
Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
Εάν χάσετε ένα ραντεβού για να λάβετε μια ένεση medroxyprogesterone, καλέστε το γιατρό σας. Μπορεί να μην προστατεύεστε από την εγκυμοσύνη εάν δεν λάβετε τις ενέσεις σας σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα. Εάν δεν λάβετε μια ένεση σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, ο γιατρός σας θα σας πει πότε θα πρέπει να λάβετε τη χαμένη ένεση. Ο γιατρός σας πιθανώς θα σας χορηγήσει μια τεστ εγκυμοσύνης για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε έγκυος πριν σας δώσετε τη χαμένη ένεση. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια διαφορετική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, όπως προφυλακτικά, μέχρι να λάβετε την ένεση που χάσατε.
Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
Η μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:
- αλλαγές στις περιόδους της εμμήνου ρύσεως (Βλέπε ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ)
- αύξηση βάρους
- αδυναμία
- κούραση
- νευρικότητα
- ευερέθιστο
- κατάθλιψη
- δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο
- εξάψεις
- πόνο στο στήθος, οίδημα ή τρυφερότητα
- κράμπες στο στομάχι ή φούσκωμα
- κράμπες στο πόδι
- πόνο στην πλάτη ή στις αρθρώσεις
- ακμή
- απώλεια μαλλιών στο τριχωτό της κεφαλής
- πρήξιμο, ερυθρότητα, ερεθισμός, κάψιμο ή φαγούρα του κόλπου
- λευκή κολπική απόρριψη
- αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία
- κρύο ή γρίπη συμπτώματα
- πόνο, ερεθισμό, σβώλους, ερυθρότητα ή ουλές στον τόπο όπου χορηγήθηκε το φάρμακο
Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Οι παρακάτω ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασυνήθιστες, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- απότομη δύσπνοια
- αιφνίδια αιχμηρά ή θραύσματα του θωρακικού πόνου
- βήχας αίμα
- δυνατός πονοκέφαλος
- ναυτία
- εμετό
- ζάλη ή λιποθυμία
- αλλαγή ή απώλεια της όρασης
- διπλή όραση
- διογκωμένα μάτια
- δυσκολία στην ομιλία
- αδυναμία ή μούδιασμα σε ένα χέρι ή πόδι
- κατάσχεση
- κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
- υπερβολική κόπωση
- πόνο, οίδημα, ζεστασιά, ερυθρότητα ή τρυφερότητα μόνο σε ένα πόδι
- εμμηνορροϊκή αιμορραγία που είναι βαρύτερη ή διαρκεί περισσότερο από το κανονικό
- έντονο πόνο ή ευαισθησία λίγο κάτω από τη μέση
- εξάνθημα
- κνίδωση
- κνησμός
- δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
- πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
- δύσκολη, οδυνηρή ή συχνή ούρηση
- συνεχείς πόνοι, πύον, ζεστασιά, πρήξιμο ή αιμορραγία στον τόπο όπου χορηγήθηκε το φάρμακο
Εάν είστε ηλικίας κάτω των 35 ετών και έχετε αρχίσει να λαμβάνετε έγχυση μεδροξυπρογεστερόνης τα τελευταία 4 έως 5 χρόνια, μπορεί να έχετε ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Η έγχυση μεδροξυπρογεστερόνης μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα να αναπτύξετε έναν θρόμβο αίματος που μετακινείται στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλό σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Η έγχυση μεδροξυπρογεστερόνης είναι μια μακροχρόνια μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων. Μπορεί να μην μείνετε έγκυος για κάποιο χρονικό διάστημα αφού λάβετε την τελευταία ένεση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιπτώσεις της χρήσης αυτού του φαρμάκου εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος στο εγγύς μέλλον.
Η ένεση μεδροξυπρογεστερόνης μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).
Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
Ο γιατρός σας θα αποθηκεύσει το φάρμακο στο γραφείο του.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.
Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
Θα πρέπει να έχετε μια πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των μετρήσεων της πίεσης του αίματος, εξετάσεις του μαστού και της πυέλου, και μια εξέταση Pap, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για την αυτοεξέταση του στήθους σας. αναφέρετε αμέσως τυχόν σβώλους.
Πριν από οποιαδήποτε εργαστηριακή εξέταση, ενημερώστε το προσωπικό του εργαστηρίου ότι χρησιμοποιείτε μεδροξυπρογεστερόνη.
Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
ΜΑΡΚΕΣ
- Depo-Provera®
- depo-subQ provera 104®
Τα εμπορικά σήματα των προϊόντων συνδυασμού
- Lunelle® (που περιέχει οιστραδιόλη, μεδροξυπρογεστερόνη)¶
Αλλα ονόματα
- ακετοξυμεθυλοπρογεστερόνη
- μεθυλακετοξυπρογεστερόνη
¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν κυκλοφορεί πλέον στην αγορά. Γενικές εναλλακτικές λύσεις ενδέχεται να είναι διαθέσιμες.
Τελευταία αναθεώρηση - 09/01/2010