Περιεχόμενο
- Ακουστική ανατομία σωλήνων
- Αιτίες και συμπτώματα
- Διάγνωση
- Θεραπείες
- Πρόληψη της δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα
Αυτά είναι μόνο μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα (επίσης γνωστή ως δυσλειτουργία του ευσταχιακού σωλήνα). Μπορεί να προκληθεί από οποιονδήποτε αριθμό καταστάσεων, αλλά σχετίζεται περισσότερο είτε με συσσώρευση βλέννας είτε με ανισορροπία της πίεσης του αέρα στο μεσαίο αυτί.
Ακουστική ανατομία σωλήνων
Ο ακουστικός σωλήνας, που μερικές φορές ονομάζεται ευσταχιανός σωλήνας, είναι ένα μικροσκοπικό κανάλι που τρέχει από το μεσαίο αυτί στο πίσω μέρος του λαιμού (ρινοφάρυγγα). Ο ακουστικός σωλήνας έχει πολλές σημαντικές λειτουργίες:
- Ανοίγει και κλείνει ως απόκριση σε αλλαγές στην πίεση του αέρα περιβάλλοντος ώστε να εξισωθεί η πίεση στο μεσαίο αυτί.
- Μπορεί να κλείσει ως απόκριση σε δυνατούς θορύβους για την προστασία των ευαίσθητων δομών του αυτιού.
- Καθαρίζει τη βλέννα από το μεσαίο αυτί, επιτρέποντάς της να στραγγίσει στο πίσω μέρος του λαιμού.
Ο ακουστικός σωλήνας στα παιδιά τρέχει σε πιο οριζόντια γωνία από ότι στους ενήλικες. Με την ηλικία, ο σωλήνας διευρύνεται και σταδιακά γίνεται πιο κάθετος για να διευκολύνει την καλύτερη αποστράγγιση. Αυτό εξηγεί γιατί τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε προβλήματα ακουστικών σωλήνων.
Ενώ ο ακουστικός σωλήνας είναι κανονικά κλειστός, ανοίγει περιοδικά, όπως όταν καταπίνουμε, χασμουρητό ή φτερνίζουμε. Αυτό εξηγεί γιατί πρέπει συχνά να καταπιούν για να «σκάσουμε» τα αυτιά μας όταν οδηγούμε ένα βουνό ή απογειώνουμε ένα αεροπλάνο. Όταν καταπιείτε, ο ακουστικός σωλήνας ανοίγει και εξισώνει αυτόματα την πίεση.
Αιτίες και συμπτώματα
Σε γενικές γραμμές, η δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα εμφανίζεται όταν ο ευσταχιανός σωλήνας είτε αποτυγχάνει να εξισώσει την πίεση του αέρα είτε δεν είναι σε θέση να καθαρίσει τη βλέννα από το μεσαίο αυτί.
Εάν η πίεση του αέρα αλλάξει γρήγορα, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, πόνο, ακόμη και ρήξη του τυμπάνου.
Εάν η βλέννα δεν εκκαθαριστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα), υγρό στο αυτί (ορώδης μέση ωτίτιδα) ή απώλεια ακοής που προκαλείται από αλλαγές στη θέση του τυμπάνου (ατελεκτάση μέσου ωτός). Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο, απώλεια ακοής, ζάλη, ακόμη και βλάβη στο αυτί.
Οι αιτίες κυμαίνονται από ασθένεια και φυσιολογία έως αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση, όπως:
- Ένας ακουστικός σωλήνας που είναι ασυνήθιστα μικρός (ειδικά παιδιά)
- Τραύμα που προκαλείται από ταχείες αλλαγές στην πίεση του αέρα του περιβάλλοντος (βαρότραυμα)
- Ένας ακουστικός σωλήνας που εμποδίζεται από διευρυμένο ιστό (όπως τα αδενοειδή)
- Ρινική συμφόρηση που προκαλείται από αλλεργίες ή λοιμώξεις
- Μόλυνση στο ίδιο το αυτί
- Καλοήθεις αναπτύξεις ή όγκοι που μπλοκάρουν τον ακουστικό σωλήνα
Διάγνωση
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση των αιτίων της δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα. Ένας γιατρός ΩΡΛ, γνωστός ως ωτορινολαρυγγολόγος, είναι ειδικός ειδικός για τη διάγνωση αυτών των τύπων καταστάσεων.
Μετά από μια ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού ή των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός θα αρχίσει να αξιολογεί το πρόβλημα με τη χρήση πολλών διαφορετικών οργάνων:
- Ένα οπτικό εργαλείο που ονομάζεται ωτοσκόπιο θα χρησιμοποιηθεί για να κοιτάξει το τύμπανο (τυμπανική μεμβράνη). Οι αλλαγές στην εμφάνιση ή την κινητικότητα μπορεί συχνά να υποδεικνύουν υγρό στο αυτί. Ένα διάρρηκτο τύμπανο μπορεί επίσης να διαγνωστεί οπτικά.
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ενδοσκόπιο οπτικών ινών, το όργανο του οποίου εισάγεται μέσω της μύτης για να διαπιστωθεί εάν τυχόν διογκωμένοι ιστοί εμποδίζουν τον ακουστικό σωλήνα.
- Η τυμπανομετρία είναι ένα άλλο εξειδικευμένο όργανο που μπορεί να μετρήσει την πίεση του αέρα στο μεσαίο αυτί, με ένδειξη υψηλής πίεσης που υποδηλώνει δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα.
Οι δοκιμές είναι αρκετά απλές και δεν προκαλούν δυσφορία από τη λήψη της θερμοκρασίας σας στο αυτί.
Εάν υπάρχουν σοβαρές ανησυχίες, μπορεί να παραγγελθούν τεστ απεικόνισης όπως τομογραφία με υπολογιστή (αξονική τομογραφία) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να αναζητηθούν ιστοί ή μάζες που μπορεί να μπλοκάρουν τον σωλήνα.
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η δυσλειτουργία προκαλείται από αλλεργία, αλλεργιολόγο ή μπορεί να ζητηθεί περαιτέρω έρευνα.
Θεραπείες
Η θεραπεία για δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα ποικίλλει και βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στη ρίζα του προβλήματος.
Στην περίπτωση υγρού στο αυτί, πολλά άτομα είναι σε θέση να καθαρίσουν το υγρό μόνοι τους με την πάροδο του χρόνου. Εάν το υγρό εξακολουθεί να υπάρχει μετά από τρεις έως έξι μήνες, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει να αποστραγγίσει την περίσσεια υγρού χρησιμοποιώντας σωλήνες εξαερισμού.
Εάν ο διευρυμένος ιστός (όπως αδενοειδής, πολύποδος, στροβίλος ή όγκος) φαίνεται να είναι η αιτία, μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται χειρουργική επέμβαση ενδοσκοπικού κόλπου.
Είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε τυχόν υποκείμενες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών, λοιμώξεων ή αναπτύξεων, που μπορεί να προκαλούν ή να συμβάλλουν στο πρόβλημα.
Πρόληψη της δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα
Η πρόληψη είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία και, στην περίπτωση δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα, τα εργαλεία πρόληψης δεν θα μπορούσαν να είναι απλούστερα.
Για να αποφύγετε τον πόνο ή τη ζημιά που προκαλείται από τις γρήγορες αλλαγές στην πίεση του αέρα, καταπιείτε ή χασμουρίζετε τακτικά όταν απογειώνεστε σε αεροπλάνο ή οδηγείτε σε απότομο βουνό. Εάν κάνετε καταδύσεις, κατεβείτε αργά για να επιτρέψετε σταδιακά την πίεση να εξισωθεί.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε ένα αποσυμφορητικό, όπως η ψευδοεφεδρίνη, λίγο πριν πετάξετε ή καταδυθείτε. Θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζετε τυχόν υποκείμενες αλλεργίες ή προβλήματα κόλπων για την πρόληψη του βαρότραου.
Εάν αισθανθείτε τραύμα στο αυτί που σχετίζεται με την πίεση του αέρα, δώστε του χρόνο να επουλωθεί. Ένα σπασμένο τύμπανο συνήθως θα βελτιωθεί από μόνο του σε λίγες μέρες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό είναι περισσότερο η εξαίρεση από τον κανόνα.