Περιεχόμενο
Εάν έχετε υποβληθεί σε ολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, υπάρχουν ορισμένες προφυλάξεις που πρέπει να λάβετε, ειδικά εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε μέσω οπίσθιας προσέγγισης. Ενώ η συνολική αποκατάσταση ισχίου μπορεί να έχει πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο, στο σπίτι ή σε κλινική εξωτερικών ασθενών, μπορείτε να επωφεληθείτε από τις εξειδικευμένες υπηρεσίες ενός φυσιοθεραπευτή (PT).Το πρωταρχικό μέλημα είναι η αποφυγή εξάρθρωσης αντικατάστασης ισχίου κατά την οποία η τεχνητή σφαίρα του άνω ποδιού (μηριαίος) γλιστρά έξω από την τεχνητή υποδοχή ισχίου.
Σύμφωνα με έρευνα του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Κολωνίας, περίπου το 2% των ατόμων με ολική αντικατάσταση ισχίου θα υποστούν μετατόπιση εντός ενός έτους, ενώ το 28% των ατόμων με αναθεώρηση αντικατάστασης ισχίου θα βιώσουν το ίδιο.
Συστάσεις
Μετά από μια ολική αντικατάσταση ισχίου με οπίσθια τομή, πρέπει να αποφεύγονται τρεις κινήσεις για να αποφευχθεί η εξάρθρωση της πρόσθεσης ισχίου. Δεν πρέπει όλοι οι ασθενείς να συμμορφωθούν με αυτούς τους περιορισμούς, καθώς διαφέρουν με τη θέση της τομής και τον τύπο της προσθετικής ισχίου που χρησιμοποιείται.
Ωστόσο, έως ότου ανακάμψετε πλήρως και η κινητικότητα και το εύρος κίνησής σας έχουν αξιολογηθεί πλήρως από τον ορθοπεδικό χειρουργό σας, θα πρέπει να αποφύγετε:
- Κάμψη ισχίου μετά από 90 μοίρες: Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να λυγίζετε το γοφό σας πολύ μακριά ή να σηκώνετε το γόνατό σας πολύ ψηλά. Γενικά, ο μηρός σας πρέπει να παραμένει κάτω από την παράλληλη γραμμή σε σύγκριση με το πάτωμα. Το να καθίσετε σε μια καρέκλα ή να λυγίζετε το γόνατο και το γοφό σας για να φορέσετε μια κάλτσα μπορεί να παραβιάσει αυτόν τον κανόνα των 90 μοιρών και να σας θέσει σε κίνδυνο για εξάρθρωση του ισχίου.
- Διασχίζοντας το πόδι που έχετε χρησιμοποιήσει πάνω από το μη εγχειρίδιο (προσθήκη): Όταν ξαπλώνετε, δεν πρέπει να διασχίζετε το ένα πόδι πάνω από το άλλο για να διατηρήσετε αυτήν την προφύλαξη του ισχίου. Όταν κοιμάστε, πολλοί άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν μια ειδική σφήνα που ονομάζεται μαξιλάρι απαγωγής για να διατηρήσουν τα πόδια τους χωριστά.
- Περπάτημα με περιστέρια (εσωτερική περιστροφή του ισχίου): Μετά από μια ολική αντικατάσταση ισχίου μετά την οπίσθια προσέγγιση, δεν πρέπει να περιστρέψετε το ισχίο σας προς τα μέσα ή μπορεί να κινδυνεύσετε να μετατοπιστεί. Αυτό σημαίνει ότι τα δάχτυλα των ποδιών σας πρέπει να κρατηθούν ευθεία μπροστά ή ελαφρώς περιστρεφόμενα προς τα έξω όταν κάθεστε, στέκεστε ή ξαπλώνετε. Όταν περπατάτε, φροντίστε να μην περιστρέψετε το σώμα σας πάνω από το πόδι σας στο έδαφος με τέτοιο τρόπο που να προκαλεί εσωτερική περιστροφή του ισχίου σας.
Ο καλύτερος τρόπος για να διατηρήσετε τις συνολικές προφυλάξεις ισχίου είναι να συνεργαστείτε στενά με τον γιατρό και τον φυσιοθεραπευτή σας. Το PT σας μπορεί να καταγράψει τις προφυλάξεις ισχίου, ώστε να έχετε μια συνεχή υπενθύμιση.
Οι περισσότεροι ασθενείς που δεν συμμορφώνονται με τις προβλεπόμενες προφυλάξεις το κάνουν ενώ μετακινούνται στην καθημερινή ζωή. Καθισμένος σε μια καρέκλα ή χαλαρώνοντας με τα πόδια σταυρωμένα σπάει τις προφυλάξεις του ισχίου σας.
Μερικές φορές, οι ασκήσεις, όπως η έντονη αύξηση του ίσιου ποδιού, μπορεί να τοποθετήσουν το ισχίο σας σε μια θέση όπου θα παραβιάζετε τις προφυλάξεις σας. Η κατώτατη γραμμή: προσέξτε.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Καλέστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημάδια εξάρθρωσης αντικατάστασης ισχίου, όπως:
- Έχετε έντονο πόνο στο ισχίο και τη βουβωνική χώρα.
- Ένας ακουστικός ήχος που αναδύεται ακούγεται με κίνηση.
- Έχετε δυσκολία στο περπάτημα ή δεν μπορείτε να περπατήσετε.
- Η αντικατεστημένη άρθρωση του ισχίου "πιάνει" με κίνηση.
- Η αντικατεστημένη άρθρωση του ισχίου δεν μπορεί να κινηθεί.
- Το προσβεβλημένο πόδι είναι ξαφνικά μικρότερο από το άλλο.
Διάρκεια προφυλάξεων
Ο γιατρός σας θα σας πει πότε διατρέχετε τον ελάχιστο κίνδυνο εξάρθρωσης και δεν χρειάζεται πλέον να ακολουθείτε τις συνολικές προφυλάξεις ισχίου. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πρέπει να διατηρούν τις συνολικές προφυλάξεις ισχίου για περίπου 90 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Μερικοί γιατροί μπορεί να σας ζητήσουν να διατηρήσετε τις προφυλάξεις του ισχίου σας για περίπου έξι μήνες, άλλοι μπορεί να σας παρακολουθούν μόνο την κίνηση σας για 60 ημέρες. Όλα εξαρτώνται από το επίπεδο υγείας και κινητικότητας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης και την ένταση της μετεγχειρητικής αποκατάστασης και ανάρρωσης.
Μια μελέτη του 2011 στο Περιοδικό Ορθοπεδικής & Αθλητικής Φυσικοθεραπείας ανέφεραν ότι τα περισσότερα άτομα βιώνουν ταχεία ανάκαμψη τους πρώτους τρεις έως τέσσερις μήνες μετά από μια ολική αντικατάσταση ισχίου, μετά την οποία οι βελτιώσεις συνεχίζονται με βραδύτερο ρυθμό έως και ένα έτος.
Θυμηθείτε ότι κάθε άτομο θεραπεύεται διαφορετικά μετά από ολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Η συνεργασία με τον φυσιοθεραπευτή σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να εξασφαλίσετε μια ασφαλή και ταχεία ανάρρωση μετά την ολική αντικατάσταση ισχίου.
Πόσο διαρκούν οι αντικαταστάσεις ισχίου;