Περιεχόμενο
Το Ajovy (fremanezumab-vfrm) είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ημικρανίας. Λαμβάνεται ως ένεση με επιλογή κάθε μήνα και κάθε τρεις μήνες. Δεν υπάρχουν γενικές μορφές fremanezumab-vfrm. Διατίθεται μόνο ως μάρκα Ajovy.Το Ajovy είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που εξουδετερώνει τη δράση του πεπτιδίου που σχετίζεται με γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP), μιας χημικής ουσίας που αυξάνεται κατά τη διάρκεια των επιθέσεων ημικρανίας. Αρκετά φάρμακα που έχουν τον ίδιο μηχανισμό δράσης με το Ajovy εγκρίθηκαν για χρήση στην πρόληψη της ημικρανίας κατά τη διάρκεια του 2018 και του 2019.
Χρήσεις
Το Ajovy εγκρίθηκε από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το 2018 για την προληπτική θεραπεία των ημικρανιών είναι ενήλικες.
Οι ημικρανίες είναι επεισόδια που περιλαμβάνουν πόνο στο κεφάλι, πόνο στον ώμο, ναυτία, ζάλη, φωτοφοβία (αποστροφή στο φως) και άλλα συμπτώματα. Ένας αριθμός συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κρίσεων ημικρανίας όταν εμφανίζονται. Αρκετά φάρμακα χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για την πρόληψη της ημικρανίας.
Το Ajovy και άλλοι ανταγωνιστές του CGRP (φάρμακα που εξουδετερώνουν την επίδραση του CGRP) ενδείκνυνται επίσημα για την πρόληψη της ημικρανίας.
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Ενώ έχει εγκριθεί για ημικρανίες, το Ajovy έχει επίσης χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για την πρόληψη των πονοκεφάλων των συστάδων και των αιθουσαίων πονοκεφάλων, οι οποίοι συχνά θεωρούνται παραλλαγές της ημικρανίας.
Πριν από τη λήψη
Πριν ξεκινήσετε το Ajovy, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για οποιεσδήποτε παθήσεις υγείας έχετε και αναφέρετε τυχόν φάρμακα που χρησιμοποιείτε, συμπεριλαμβανομένων βοτάνων και συμπληρωμάτων.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Το Ajovy αντενδείκνυται εάν είχατε μια ανεπιθύμητη αντίδραση στο fremanezumab-vfrm ή σε οποιονδήποτε από τους άλλους ανταγωνιστές του CGRP.
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Η ασφάλεια αυτού του φαρμάκου δεν έχει τεκμηριωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, επομένως εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τους κινδύνους και τα οφέλη από τη λήψη αυτού του χρόνου.
Άλλοι ανταγωνιστές CGRP
Αρκετά φάρμακα μονοκλωνικού αντισώματος CGRP ενδείκνυνται για την προληπτική θεραπεία της ημικρανίας σε ενήλικες.
Το Aimovig (erenumab) και το Emgality (galcanezumab) είναι εγκεκριμένα προϊόντα και το eptinezumab είναι ένα πειραματικό προϊόν με τον ίδιο μηχανισμό δράσης. Είναι μονοκλωνικά αντισώματα που δρουν ενάντια στο CGRP.
Η αύξηση του CGRP έχει συσχετιστεί με επεισόδια ημικρανίας. Πιστεύεται ότι το CGRP δρα ως αγγειοδιασταλτικό (διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία) και μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στη μεσολάβηση του πόνου. Τα φάρμακα που έχουν αυτή τη δράση, συμπεριλαμβανομένου του Ajovy, εξουδετερώνουν τις επιδράσεις του CGRP-και έτσι πιστεύεται ότι μειώνουν τα επεισόδια ημικρανίας.
Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα είναι ένα μόριο που δρα εναντίον ενός πολύ συγκεκριμένου στόχου στο σώμα. Επειδή τα μονοκλωνικά αντισώματα όπως το Ajovy είναι σχεδιασμένα να δρουν εναντίον ενός τέτοιου συγκεκριμένου στόχου, δεν πιστεύεται ότι έχουν ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών.
Δοσολογία
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση 675 mg (mg) κάθε τρεις μήνες ή 225 mg κάθε μήνα. Διατίθεται σε διάλυμα 225 mg / 1,5 ml (mL) σε προγεμισμένη σύριγγα μίας δόσης.
Εάν αλλάζετε από το ένα πρόγραμμα στο άλλο (από κάθε μήνα σε κάθε τρεις μήνες ή από κάθε τρεις μήνες σε κάθε μήνα), η πρόταση είναι να πάρετε την πρώτη δόση του νέου σας σχήματος την επόμενη προγραμματισμένη ημερομηνία σας και μετά να συνεχίστε μελλοντικές δόσεις είτε τρεις μήνες είτε ένα μήνα από την ημερομηνία αυτή.
Εάν παραλείψετε την προγραμματισμένη δόση του Ajovy, η σύσταση είναι να πάρετε την επόμενη δόση σας το συντομότερο δυνατό και να συνεχίσετε το πρόγραμμά σας ένα μήνα ή τρεις μήνες μετά την ένεση «μακιγιάζ».
Τροποποιήσεις
Δεν υπάρχουν καθιερωμένες συστάσεις για τροποποίηση της δόσης του Ajovy βάσει οποιωνδήποτε ιατρικών παθήσεων.
Πώς να πάρετε
Μπορείτε να κάνετε την ένεση του δικού σας φαρμάκου ή μπορείτε να κάνετε την ένεση ενός φροντιστή ή ενός μέλους της οικογένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ενέσει τα φάρμακά σας.
Πριν χρησιμοποιήσετε το Ajovy στο σπίτι, εσείς (ή ο φροντιστής σας) θα πρέπει να έχετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χορήγησης υποδόριας ένεσης. Μια υποδόρια ένεση τοποθετείται κάτω από το δέρμα και η βελόνα είναι υπό γωνία προς τα πλάγια για επιφανειακή ένεση και δεν τοποθετείται κατευθείαν κάτω βαθιά στον μυ.
Πριν από την ένεση του φαρμάκου, πρέπει να καθαρίσετε σωστά την περιοχή στο δέρμα σας όπου θα τοποθετήσετε τη βελόνα. Μπορεί να εγχυθεί στην κοιλιά, το μηρό ή τον άνω βραχίονα. Μπορείτε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και να επιβεβαιώσετε ότι γνωρίζετε πώς να επιλέξετε κατάλληλες περιοχές στο σώμα σας, ώστε να μπορείτε να το κάνετε αυτό στο σπίτι.
Πώς να κάνετε υποδόρια ένεσηΕάν παίρνετε τη δόση των 675 mg, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τρεις προγεμισμένες σύριγγες που περιέχουν 225 mg η καθεμία. Μπορείτε να εγχύσετε και τις τρεις δόσεις στο ίδιο μέρος του σώματος (όπως το δεξί χέρι), αλλά όχι στο ίδιο ακριβώς σημείο.
Φροντίστε να μην κάνετε την ένεση του φαρμάκου σε μια περιοχή όπου έχετε τραύμα, εξάνθημα ή μώλωπες.
Τρόπος αποθήκευσης
Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, πρέπει να φυλάσσετε το Ajovy σε ψυγείο σε θερμοκρασία 36 F έως 46 F (2 C έως 8 C) και δεν μπορεί να καταψυχθεί. Πρέπει να φυλάσσεται στο αρχικό εξωτερικό κουτί, το οποίο προστατεύει το φάρμακο από το φως.
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να το αφήσετε σε θερμοκρασία δωματίου και έξω από το φως για 30 λεπτά και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν έχει βγει από το ψυγείο για περισσότερο από 24 ώρες. Ο κατασκευαστής προειδοποιεί να μην ζεσταίνει το Ajovy σε φούρνο, φούρνο μικροκυμάτων ή με ζεστό νερό.
Παρενέργειες
Το Ajovy μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι μια δερματική αντίδραση στο σημείο της ένεσης.
Μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε συστηματικές παρενέργειες σε όλο το σώμα. Ήπια έως μέτρια υπερευαισθησία (αλλεργική αντίδραση) μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ώρες από την ένεση ή μπορεί να εμφανιστεί έως και ένα μήνα μετά την ένεση. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο Ajovy συνήθως περιλαμβάνουν φαγούρα, εξάνθημα ή κνίδωση. Αυτές οι αντιδράσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με από του στόματος (από το στόμα) ή ενδοφλέβια (IV) κορτικοστεροειδή.
Σπάνια, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του προσώπου, του στόματος, της γλώσσας ή του λαιμού και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην αναπνοή. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε αυτές τις αντιδράσεις, επειδή θα πρέπει να έχετε άμεση θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ιατρική ή μηχανική υποστήριξη για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Ajovy εάν χρησιμοποιείτε και άλλους αναστολείς CGRP.
Μπορεί να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα άλλα φάρμακα για την ημικρανία εκτός από το Ajovy, αλλά θα πρέπει να συζητήσετε με τα γιατρό σας τα άλλα φάρμακα για την ημικρανία πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Ajovy σε περίπτωση που θα χρειαστεί να κάνετε οποιεσδήποτε προσαρμογές.