Περιεχόμενο
- Παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη από τους χειρουργούς
- Παράγοντες που μπορεί να σας αποκλείσουν
- Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη
Υπήρξε από καιρό μια δημοφιλής πεποίθηση ότι η μεγαλύτερη ηλικία αποκλείει αυτόματα άτομα άνω των 80 ετών από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων λόγω οτιδήποτε, από επιπλοκές αναισθησίας έως την ευθραυστότητα των ηλικιωμένων οστών. Αλλά είναι κάτι τέτοιο αλήθεια, ή υπάρχουν ηλικίες κατά την αντικατάσταση της άρθρωσης είναι ανεπιτήδευτη;
Παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη από τους χειρουργούς
Κατά κανόνα, η ηλικία από μόνη της δεν αποτελεί ποτέ αντίφαση για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης μιας αντικατάστασης αρθρώσεων. Οι γιατροί ενδιαφέρονται πολύ περισσότερο για τη γενική υγεία ενός ατόμου παρά για τη χρονολογική ηλικία. Εξαιτίας αυτού, ένα νεότερο άτομο μπορεί να θεωρηθεί ακατάλληλο για ορισμένες επεμβάσεις, ενώ ένα ηλικιωμένο άτομο μπορεί να περάσει από την αξιολόγηση χωρίς πρόβλημα.
Κατά την αξιολόγηση της επιλεξιμότητας, ένας ορθοπεδικός χειρουργός θα επικεντρωθεί σε τρία βασικά πράγματα:
- Η τρέχουσα κατάσταση υγείας σας είναι τα κύρια κριτήρια για την ένταξη. Αυτό δεν περιλαμβάνει μόνο μια φυσική εξέταση, εξετάσεις αίματος και σαρώσεις απεικόνισης, αλλά μια ανασκόπηση του ιατρικού σας ιστορικού και τυχόν οξείες ή χρόνιες παθήσεις υγείας που μπορεί να έχετε.
- Η φυσική σου δύναμη θα πρέπει επίσης να αξιολογηθεί για να διασφαλιστεί ότι μπορείτε να υποβληθείτε στη διαδικασία αποκατάστασης. Για να το κάνει αυτό, ο γιατρός θα πρέπει να δει αν ο ασθενής έχει τη δύναμη να σηκωθεί, να χρησιμοποιήσει έναν περιπατητή ή άλλη συσκευή κινητικότητας και να συμμετάσχει πλήρως στη φυσιοθεραπεία.
- Η γνωστική σας λειτουργία θα αξιολογηθεί επίσης για να διασφαλιστεί ότι έχετε την ικανότητα να παρακολουθείτε τη διαδικασία και να αποτρέψετε οποιαδήποτε βλάβη στον εαυτό σας και στο εμφύτευμα σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου όπου απαιτούνται ειδικές προφυλάξεις για την προστασία του ισχίου.
Παράγοντες που μπορεί να σας αποκλείσουν
Ενώ η ηλικία από μόνη της δεν θα σας αποκλείσει από τη χειρουργική επέμβαση, άλλοι παράγοντες - συμπεριλαμβανομένων ορισμένων παραγόντων που σχετίζονται με τη γήρανση - μπορεί να. Ανάμεσα σε μερικές από τις πιο κοινές κόκκινες σημαίες που προσέχουν οι χειρουργοί:
- Η σοβαρή οστεοπόρωση μπορεί να καταστήσει αδύνατη την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης επειδή τα οστά μπορεί να είναι πολύ εύθραυστα για να υποστηρίξουν τη νέα προσθετική άρθρωση. Ενώ η ήπια έως μέτρια οστεοπόρωση δεν είναι αντένδειξη, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο ένας χειρουργός εκτελεί τη χειρουργική επέμβαση.
- Μια υπάρχουσα λοίμωξη μπορεί επίσης να σας αποκλείσει από τη χειρουργική επέμβαση, τουλάχιστον έως ότου η λοίμωξη επουλωθεί πλήρως.
- Τα τσιγάρα δεν θα σας αποκλείσουν εντελώς, αλλά μπορεί να επηρεάσουν εάν βρίσκεστε στα όρια για την επιλεξιμότητα. Η έρευνα δείχνει, μεταξύ άλλων, ότι οι καπνιστές έχουν 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης από ότι οι μη καπνιστές.
- Η παχυσαρκία δεν είναι επίσης άμεση αντένδειξη, αλλά μπορεί να επηρεάσει την εκτίμησή σας. Εάν το βάρος σας καθιστά αδύνατο να σηκωθείτε, για παράδειγμα, μπορεί να μην έχετε τα μέσα να συμμετάσχετε επαρκώς στη φυσιοθεραπεία.
- Ο αλκοολισμός, η κατάχρηση ουσιών ή η ψυχική ασθένεια μπορεί επίσης να δυσκολέψει την εγγραφή του χειρουργού εκτός εάν υπάρχει κάποια μορφή καθιερωμένης θεραπείας για να διασφαλιστεί ότι θα ακολουθήσετε την αποκατάσταση και θα αποφύγετε τις πτώσεις.
Παραδόξως, ο ένας παράγοντας που σχετίζεται με τη γήρανση που μπορεί να σας κάνει να μην είστε επιλέξιμοι είναι η νεότερη ηλικία. Επειδή οι προσθετικές αρθρώσεις έχουν περιορισμένη διάρκεια ζωής, οι γιατροί συχνά καθυστερούν τη χειρουργική επέμβαση για τους νεότερους για όσο το δυνατόν περισσότερο για να διασφαλίσουν ότι η άρθρωση μπορεί να παραμείνει σε θέση για το υπόλοιπο της ζωής του ατόμου.
Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη
Εάν είστε μεγαλύτεροι και πιστεύετε ότι χρειάζεστε μια κοινή αντικατάσταση, αφιερώστε λίγο χρόνο για να σκεφτείτε εάν τώρα είναι η κατάλληλη στιγμή και είστε διατεθειμένοι να δεσμεύσετε πλήρως την μετεγχειρητική σας αποκατάσταση. Ξεκινήστε ρωτώντας στον εαυτό σας μερικές, απλές ερωτήσεις:
- Ο πόνος σας επηρεάζει σοβαρά την ποιότητα ζωής σας και σας εμποδίζει να κάνετε καθημερινές εργασίες όπως αγορές, οδήγηση ή καθαρισμός σπιτιού;
- Μήπως ο πόνος σας εμποδίζει να κοιμηθείτε αρκετά τη νύχτα ή παρεμβαίνει στην ικανότητά σας να περπατάτε, να στέκεστε, να καθίσετε ή να πλοηγηθείτε στις σκάλες;
- Εάν καπνίζετε, είστε διατεθειμένοι να σταματήσετε να βελτιώσετε την αποκατάστασή σας;
- Είστε πρόθυμοι να αναζητήσετε θεραπεία εάν είστε αλκοολικός ή έχετε πρόβλημα κατάχρησης ουσιών (συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης ναρκωτικών);
- Είστε πρόθυμοι να ασκήσετε και να χάσετε βάρος, εάν χρειαστεί, για να διασφαλίσετε καλύτερα την ανάρρωσή σας;
- Έχετε κάποιον που μπορεί να σας βοηθήσει κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης ή τα μέσα πρόσβασης στις απαραίτητες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης ή στο σπίτι;
Εάν απαντήσετε "όχι" σε οποιαδήποτε άλλη από αυτές τις ερωτήσεις, μιλήστε με το γιατρό σας και έχετε μια καρδιά από καρδιά σε καρδιά σχετικά με το αν η αντικατάσταση των αρθρώσεων είναι η σωστή επιλογή ή εάν υπάρχουν άλλοι τρόποι θεραπείας που μπορείτε να εξερευνήσετε.