Περιεχόμενο
- Συμπτώματα αυτισμού που μπορούν να αντιμετωπιστούν με ναρκωτικά
- Αντιμετώπιση του άγχους και της κατάθλιψης
- Προειδοποίηση FDA σχετικά με τα φάρμακα SSRI
- Αντιμετώπιση προβλημάτων συμπεριφοράς
- Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων
- Αντιμετώπιση της απροσεξίας και της υπερκινητικότητας
- Αξιολόγηση Επιλογών Φαρμάκων
- Συμβουλευτείτε γιατρό
Συμπτώματα αυτισμού που μπορούν να αντιμετωπιστούν με ναρκωτικά
Δεν έχουν όλα τα άτομα με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού τα ίδια συμπτώματα και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν όλα τα συμπτώματα με φαρμακευτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές, όταν συνταγογραφούνται φάρμακα για άτομα με αυτισμό, προορίζονται για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων, όπως προβλήματα συμπεριφοράς, άγχος, κατάθλιψη, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, προβλήματα προσοχής, υπερκινητικότητα και αλλαγές στη διάθεση από θέματα όπως η διπολική διαταραχή.
Αντιμετώπιση του άγχους και της κατάθλιψης
Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) συνταγογραφούνται για άγχος, κατάθλιψη και / ή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Από αυτά, μόνο το Prozac (φλουοξετίνη) έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και για την κατάθλιψη σε παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω και στην OCD σε παιδιά 7 ετών και άνω.
Το Lexapro (εσσιταλοπράμη) είναι επίσης εγκεκριμένο για παιδιά με κατάθλιψη ηλικίας 12 ετών και άνω. Τρία SSRI που εγκρίθηκαν για OCD είναι το Luvox (φλουβοξαμίνη) για παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω. Zoloft (σερτραλίνη) για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω. και Anafranil (κλομιπραμίνη) για παιδιά ηλικίας 10 ετών και άνω. Το Wellbutrin είναι ένα αντικαταθλιπτικό που λειτουργεί διαφορετικά από την κατηγορία αντικαταθλιπτικών SSRI και δεν έχει εγκριθεί για παιδιατρική χρήση.
Προειδοποίηση FDA σχετικά με τα φάρμακα SSRI
Το FDA έχει εκδώσει μια συμβουλή σε ασθενείς, οικογένειες και επαγγελματίες υγείας να παρακολουθούν στενά τους ενήλικες και τα παιδιά που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για σημάδια αυτοκτονίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην αρχή της θεραπείας ή όταν αλλάζουν οι δόσεις.
Αντιμετώπιση προβλημάτων συμπεριφοράς
Πολλά αυτιστικά παιδιά έχουν σημαντικά προβλήματα συμπεριφοράς. Ορισμένα μπορούν να αντιμετωπιστούν με μη φαρμακευτικές θεραπείες όπως ανάλυση εφαρμοσμένης συμπεριφοράς (ABA), θεραπεία με Floortime κ.λπ. Αλλά όταν οι συμπεριφορές είναι εκτός ελέγχου ή επικίνδυνες, ίσως είναι καιρός να εξετάσετε αντιψυχωσικά φάρμακα. Αυτά λειτουργούν μειώνοντας τη δραστηριότητα της νευροδιαβιβαστής ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο τύποι αντιψυχωσικών, συμπεριλαμβανομένων:
- Παλαιότερα αντιψυχωσικά φάρμακα: Τα παλαιότερα αντιψυχωσικά φάρμακα όπως η αλοπεριδόλη, η θειοριδαζίνη, η φλουφαναζίνη και η χλωροπρομαζίνη, μπορεί να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία σοβαρών προβλημάτων συμπεριφοράς. Αλλά όλα, συμπεριλαμβανομένης της αλοπεριδόλης, μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες όπως καταστολή, μυϊκή δυσκαμψία και μη φυσιολογικές κινήσεις, επομένως αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο εάν τα νεότερα αντιψυχωσικά δεν κάνουν τη δουλειά.
- Νεότερα αντιψυχωσικά φάρμακα: Μερικά από τα νεότερα «άτυπα» αντιψυχωσικά μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή, ειδικά για τα παιδιά. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι το Risperdal (ρισπεριδόνη) και το Abilify (αριπιπραζόλη) λειτούργησαν καλά για να βοηθήσουν στον έλεγχο της επιθετικότητας και της ευερεθιστότητας στα παιδιά. Και οι δύο έχουν εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της ευερεθιστότητας σε παιδιά με αυτισμό. Το Risperdal έχει εγκριθεί για παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω και το Abilify εγκρίνεται για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω.
Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων
Ένα στα τέσσερα άτομα με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD) έχει επίσης διαταραχή κατάσχεσης. Συνήθως, αντιμετωπίζονται με αντισπασμωδικά όπως Tegretol (καρβαμαζεπίνη), Lamictal (λαμοτριγίνη), Topamax (τοπιραμάτη) ή Depakote (βαλπροϊκό οξύ).
Το επίπεδο της φαρμακευτικής αγωγής στο αίμα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά και να ρυθμίζεται έτσι ώστε η ελάχιστη δυνατή ποσότητα να είναι αποτελεσματική. Αν και η φαρμακευτική αγωγή μειώνει συνήθως τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων, δεν μπορεί πάντα να τις εξαλείψει.
Αντιμετώπιση της απροσεξίας και της υπερκινητικότητας
Τα διεγερτικά φάρμακα όπως το Ritalin (methylphenidate) και το Strattera (atomoxetine) που χρησιμοποιούνται με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε άτομα με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) έχουν συνταγογραφηθεί επίσης για παιδιά με αυτισμό. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να μειώσουν την παρορμητικότητα και την υπερκινητικότητα σε ορισμένα παιδιά, ειδικά εκείνα με παιδιά υψηλότερης λειτουργίας.
Το Adderall (δεξτροαμφεταμίνη και αμφεταμίνη) είναι ένα άλλο διεγερτικό που χρησιμοποιείται συχνά με τον ίδιο τρόπο όπως το Concerta ή το Strattera για να βοηθήσει με θέματα προσοχής, εστίασης και συμπεριφοράς. Το Clorpres (κλονιδίνη), ένα αντιυπερτασικό, μερικές φορές συνταγογραφείται επίσης για υπερκινητικότητα και παρορμητικότητα .
Αξιολόγηση Επιλογών Φαρμάκων
Όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο έχουν την πιθανότητα παρενεργειών. Μερικοί, όταν συνταγογραφούνται για αυτισμό, συνταγογραφούνται "εκτός ετικέτας", που σημαίνει ότι συνταγογραφούνται για σκοπούς διαφορετικούς από εκείνους για τους οποίους εγκρίθηκαν. Απλώς θυμηθείτε ότι δεν υπάρχει φαρμακευτική παρέμβαση χωρίς πιθανούς κινδύνους.
Συμβουλευτείτε γιατρό
Λόγω του κινδύνου οποιασδήποτε φαρμακευτικής παρέμβασης, είναι λογικό να χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο εάν και όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή ανεξέλεγκτα με άλλα μέσα. Ακόμα και τότε, είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμβουλευτείτε ιατρό με εμπειρία στον αυτισμό και, εάν απαιτείται, παιδιατρική.
Βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε τις πιθανές παρενέργειες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι επικίνδυνη και βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τι να κάνετε εάν προκύψουν προβλήματα. Κάντε επίσης ραντεβού παρακολούθησης, έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να αξιολογήσει την επιτυχία της θεραπείας και να προτείνει τυχόν αλλαγές στη δοσολογία.