Περιεχόμενο
- Τι είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
- Τι προκαλεί την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
- Ποιος κινδυνεύει από αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας;
- Πώς διαγιγνώσκεται η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
- Πώς αντιμετωπίζεται η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
- Ποιες είναι οι επιπλοκές της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας;
- Ζώντας με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
- Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
- Βασικά σημεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη. Η αγκυλοποίηση σημαίνει άκαμπτη ή άκαμπτη, η σπονδυλική σημαίνει σπονδυλική στήλη, και αναφέρεται σε φλεγμονή. Η ασθένεια προκαλεί φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης και των μεγάλων αρθρώσεων, με αποτέλεσμα δυσκαμψία και πόνο. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε διάβρωση στην άρθρωση μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και του οστού του ισχίου. Αυτό ονομάζεται ιεροσυλία. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σχηματισμό οστικών γεφυρών μεταξύ σπονδύλων στη σπονδυλική στήλη, συντήκοντας αυτά τα οστά. Τα οστά στο στήθος μπορεί επίσης να συντήκονται.
Τι προκαλεί την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η αιτία της AS δεν είναι γνωστή, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα γονίδια παίζουν ρόλο. Ένα γονίδιο που ονομάζεται HLA-B27 εμφανίζεται σε πάνω από 95 τοις εκατό των Καυκάσιων-Αμερικανών που έχουν AS, αλλά μόνο το 50% των Αφροαμερικανών που έχουν την ασθένεια. Ωστόσο, ορισμένα άτομα με το γονίδιο HLA-B27 δεν έχουν AS.
Ποιος κινδυνεύει από αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Το AS είναι πιο συχνό σε άτομα ηλικίας 17 έως 35 ετών. Μπορεί να συμβεί και σε παιδιά και σε μεγαλύτερους ενήλικες. Η ασθένεια πλήττει περισσότερους νεαρούς άνδρες από τις γυναίκες. Τείνει να τρέχει σε οικογένειες.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας;
Τα συμπτώματα της AS τείνουν να εξαφανίζονται και να επανέρχονται σε χρονικές περιόδους. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν λίγο διαφορετικά σε κάθε άτομο. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος στην πλάτη, συνήθως πιο έντονος τη νύχτα κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης
- Νωρίς το πρωί δυσκαμψία
- Σκυμμένη στάση ως απόκριση στον πόνο στην πλάτη (κάμψη προς τα εμπρός τείνει να ανακουφίσει τον πόνο)
- Ευθεία και σκληρή σπονδυλική στήλη
- Ανικανότητα να πάρει μια βαθιά αναπνοή, εάν επηρεάζονται οι αρθρώσεις μεταξύ των πλευρών και της σπονδυλικής στήλης
- Απώλεια όρεξης
- Απώλεια βάρους
- Κούραση
- Πυρετός
- Αναιμία
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Ήπια φλεγμονή των ματιών
- Βλάβη οργάνων, όπως στην καρδιά, στους πνεύμονες και στα μάτια
- Δερματικά εξανθήματα
- Γαστρεντερική ασθένεια (όπως Crohn ή ελκώδης κολίτιδα)
Τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να είναι όπως και άλλες καταστάσεις υγείας. Φροντίστε να δείτε τον γιατρό σας για διάγνωση.
Πώς διαγιγνώσκεται η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η διαδικασία ξεκινά με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Μπορούν επίσης να γίνουν δοκιμές, όπως:
- Ακτινογραφία. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας για τη δημιουργία εικόνων εσωτερικών ιστών, οστών και οργάνων σε φιλμ.
- Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR ή ρυθμός sed). Αυτή η δοκιμή εξετάζει πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέφτουν στο κάτω μέρος ενός δοκιμαστικού σωλήνα. Όταν υπάρχουν πρήξιμο και φλεγμονή, οι πρωτεΐνες του αίματος συσσωρεύονται και γίνονται βαρύτερες από το κανονικό. Πέφτουν και εγκαθίστανται γρηγορότερα στο κάτω μέρος του δοκιμαστικού σωλήνα. Όσο πιο γρήγορα πέφτουν τα κύτταρα του αίματος, τόσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή. Έως και το 70 τοις εκατό των ατόμων με AS έχουν υψηλό ESR.
- Γενετικές δοκιμές. Ο γενετικός έλεγχος γίνεται για να διαπιστωθεί εάν ένα άτομο φέρει αντίγραφο ενός τροποποιημένου γονιδίου για μια ασθένεια. Το γονίδιο HLA-B27 βρίσκεται σε πάνω από 95 τοις εκατό των ατόμων με AS.
Πώς αντιμετωπίζεται η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματά σας, την ηλικία σας και τη γενική υγεία σας. Εξαρτάται επίσης από το πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας, η πρόληψη των παραμορφώσεων και η διατήρηση όσο το δυνατόν πιο φυσιολογικού τρόπου ζωής. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής
- Αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου (βιολογικά φάρμακα), για τη μείωση της φλεγμονής και του πρήξιμου
- Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια (DMARDs), όπως η σουλφασαλαζίνη, για τη μείωση της φλεγμονής και τον έλεγχο της AS
- Βραχυπρόθεσμη χρήση κορτικοστεροειδών, για τη μείωση της φλεγμονής
- Βραχυπρόθεσμη χρήση μυοχαλαρωτικών και ανακουφιστικών πόνων, για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου και των μυϊκών σπασμών
- Χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση μιας άρθρωσης, τοποθέτηση ράβδων στη σπονδυλική στήλη ή αφαίρεση τμημάτων του παχιού και σκληρυμένου οστού
- Διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος
- Τακτική άσκηση, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων που ενισχύουν τους μυς της πλάτης
Συζητήστε με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για τους κινδύνους, τα οφέλη και τις πιθανές παρενέργειες όλων των φαρμάκων.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας;
Με την πάροδο του χρόνου, μια μπροστινή καμπύλη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αναπτυχθεί με AS. Οι ασθενείς με AS διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο αραίωσης των οστών (οστεοπόρωση). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα της σπονδυλικής στήλης. Το AS μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψωρίαση και φλεγμονή του οφθαλμού, της αορτικής βαλβίδας και του εντερικού σωλήνα.
Ζώντας με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
Δεν υπάρχει θεραπεία για το AS, επομένως είναι σημαντικό να εργαστείτε σε ένα πρόγραμμα θεραπείας με τον γιατρό σας. Εργαστείτε για αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής σας. Μείνετε δραστήριοι και συνεχίστε την άσκηση για να μειώσετε τον πόνο. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα πρόγραμμα άσκησης και να σας βοηθήσει να διατηρήσετε καλή στάση του σώματος.
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή έχετε νέα συμπτώματα, ενημερώστε τον γιατρό σας.
Βασικά σημεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
- Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη.
- Ένα γονίδιο μπορεί να είναι μέρος της αιτίας της AS.
- Τα συμπτώματα της AS περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη, δυσκαμψία νωρίς το πρωί και στάση στάσης.
- Το AS μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα όπως απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, κόπωση, πυρετό, αναιμία, φλεγμονή των ματιών και ασθένεια του γαστρεντερικού συστήματος.
- Ο στόχος της θεραπείας για AS είναι η μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας, η πρόληψη των παραμορφώσεων και η διατήρηση όσο το δυνατόν πιο φυσιολογικού τρόπου ζωής.
- Η παραμονή ενεργή είναι σημαντική στη διαχείριση του AS.
Επόμενα βήματα
Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντήσετε.
- Φέρτε κάποιον μαζί σας για να σας βοηθήσει να κάνετε ερωτήσεις και να θυμάστε τι σας λέει ο πάροχός σας.
- Κατά την επίσκεψη, γράψτε τα ονόματα νέων φαρμάκων, θεραπειών ή εξετάσεων και τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας.
- Εάν έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης, σημειώστε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.
- Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχό σας εάν έχετε απορίες.