Περιεχόμενο
Μπορεί να υπάρχουν στιγμές που τα άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) θα πρέπει να λάβουν αίμα από έναν δότη, όπως κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης ή εάν χάσει πάρα πολύ αίμα λόγω αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με τη μετάγγιση αίματος, αλλά σε γενικές γραμμές, είναι μια διαδικασία που είναι καλά ανεκτή και, όπως όλοι γνωρίζουμε, μπορεί να σώσει ζωές.Δωρεά αίματος
Συνήθως, το αίμα δωρίζεται από εθελοντές που εξετάζονται και «δέχονται» για να δώσουν αίμα. Η διαδικασία ελέγχου περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με τη γενική υγεία και για τυχόν παράγοντες κινδύνου για ασθένεια. Το αίμα λαμβάνεται μόνο από δότες που έχουν χαρακτηριστεί ως αρκετά υγιείς για να το κάνουν. Το αιμοδοτούμενο αίμα ελέγχεται για τον προσδιορισμό του τύπου (A, B, AB ή O) και εξετάζεται για την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας (B και C), HIV, HTLV (ανθρώπινοι ιοί-λεμφοτροπικοί ιοί), ιός του Δυτικού Νείλου και Treponema pallidum (τα βακτήρια που προκαλούν σύφιλη).
Το αίμα μπορεί επίσης να ληφθεί και να αποθηκευτεί για μελλοντική χρήση του ατόμου ή να δωριστεί από συγγενή. Τις περισσότερες φορές, το αίμα ενός ατόμου λαμβάνεται και αποθηκεύεται πριν από μια χειρουργική επέμβαση όπου μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση. Αυτό, φυσικά, μπορεί να γίνει μόνο σε περιπτώσεις όπου αναμένεται η ανάγκη. Οι συγγενείς μπορούν επίσης να δωρίσουν αίμα για άμεση χρήση από έναν ασθενή, αν και αυτό συνήθως δεν θεωρείται ασφαλέστερο από το αίμα ενός εθελοντή.
Διαδικασία
Όταν ένας ασθενής χρειάζεται αίμα, μια κατάλληλη αντιστοίχιση βρίσκεται στο αίμα του δότη. Η διασταύρωση γίνεται για να διασφαλιστεί ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου που λαμβάνει το αίμα δεν θα το απορρίψει. Το αίμα από τον δότη ταιριάζει με τον τύπο και τον παράγοντα Rh του παραλήπτη. Η διασταυρούμενη αντιστοίχιση επαληθεύεται πολλές φορές, ακόμη και στο κομοδίνο του ασθενούς, για να διασφαλιστεί ότι δίνεται ο σωστός τύπος αίματος.
Μια μετάγγιση αίματος γίνεται ενδοφλεβίως, και συνήθως 1 μονάδα (500 ml) αίματος χορηγείται για περίπου 4 ώρες. Άλλα φάρμακα όπως ένα αντιισταμινικό ή ακεταμινοφαίνη μπορούν επίσης να δοθούν για να βοηθήσουν στην πρόληψη μιας αντίδρασης στη μετάγγιση.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
Εμπύρετη μη αιμολυτική αντίδραση μετάγγισης: Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια στις μεταγγίσεις αίματος είναι μια εμπύρετη μη αιμολυτική αντίδραση μετάγγισης. Αυτή η αντίδραση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα πυρετού, ρίγη και δύσπνοια, αλλά αυτά είναι αυτοπεριοριζόμενα και δεν οδηγούν σε πιο σοβαρή επιπλοκή. Αυτό το συμβάν εμφανίζεται περίπου στο 1% των μεταγγίσεων.
Οξεία αιμολυτική αντίδραση μετάγγισης: Σε μια οξεία αιμολυτική αντίδραση, αντισώματα από το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς που λαμβάνει το αίμα επιτίθενται στα κύτταρα του αίματος του δότη και τα καταστρέφουν. Η αιμοσφαιρίνη από το αίμα του δότη απελευθερώνεται κατά την καταστροφή των κυττάρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος αυτής της εκδήλωσης εκτιμάται σε 1 ανά 12.000 έως 33.000 μονάδες μετάγγισης αίματος.
Αναφυλακτική αντίδραση: Πρόκειται για μια σπάνια αλλά σοβαρή αλλεργική αντίδραση που μπορεί να προκληθεί από τον παραλήπτη που αντιδρά στο πλάσμα του δότη. Αυτό είναι δυνητικά απειλητικό για τη ζωή και μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μετάγγισης ή αρκετές ώρες μετά. Ο κίνδυνος αναφυλακτικής αντίδρασης είναι περίπου 1 ανά 30.000-50.000 μεταγγίσεις.
Νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή που σχετίζεται με μετάγγιση (GVHD): Αυτή η πολύ σπάνια επιπλοκή εμφανίζεται κυρίως σε σοβαρά ανοσοκατασταλμένους αποδέκτες. Τα ασύμβατα λευκά αιμοσφαίρια από το αίμα του δότη προσβάλλουν τον λεμφοειδή ιστό του παραλήπτη. Η GVHD είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρα, αλλά αυτή η επιπλοκή μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ακτινοβολημένου αίματος. Το αίμα μπορεί να ακτινοβοληθεί εάν πρόκειται να δοθεί σε έναν παραλήπτη που κινδυνεύει από GVHD.
Ιογενής λοίμωξη: Ενώ ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται λόγω της διαδικασίας διαλογής που υφίστανται δότες και αιμοδότες, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος αυτών των λοιμώξεων. Ο κίνδυνος απόκτησης ιογενούς λοίμωξης από μετάγγιση μιας μονάδας αίματος είναι περίπου:
- Ηπατίτιδα Β: 1 στα 250.000
- Ηπατίτιδα C: 1 στα 1,9 εκατομμύρια
- HIV: 1 στα 2,1 εκατομμύρια
- HTLV: 1 στα 2 εκατομμύρια
Βακτηριακή μόλυνση: Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί εάν υπάρχουν βακτήρια στο αιμοδοτούμενο αίμα. Το αίμα μπορεί να μολυνθεί με βακτήρια κατά τη διάρκεια ή μετά τη συλλογή ή κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης. Ο κίνδυνος σοβαρής λοίμωξης είναι περίπου 1 στις 500.000 μεταγγίσεις.
Άλλες ασθένειες: Άλλοι ιοί (κυτταρομεγαλοϊός, ιός έρπητα, ιός Epstein-Barr), ασθένειες (ασθένεια Lyme, νόσος Creutzfeldt-Jakob, βρουκέλλωση, λεϊσμανίαση) και παράσιτα (όπως εκείνα που προκαλούν ελονοσία και τοξοπλάσμωση) μπορεί δυνητικά να μεταδοθούν μέσω μετάγγισης αίματος, αλλά αυτά είναι σπάνια.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο