Περιεχόμενο
Το κάταγμα του μπόξερ είναι ένα σπασμένο οστό του χεριού, κλασικά στη βάση του μικρού δακτύλου. Το κάταγμα του μπόξερ είναι ένα σπάσιμο που συμβαίνει στην περιοχή του οστού που ονομάζεται μετακαρπικός λαιμός. Το μετακαρπικό είναι το κόκαλο στην παλάμη του χεριού που εκτείνεται από τα μικρά οστά του καρπού έως την άρθρωση στη βάση του δακτύλου . Η τοποθεσία του σπασίματος σε ένα κάταγμα μπόξερ είναι κοντά στο σφιγκτήρα.Τις περισσότερες φορές τα κατάγματα του μπόξερ παρατηρούνται μετά από διάτρηση ενός ατόμου ή ενός αντικειμένου όπως ένας τοίχος. Ενώ ο τραυματισμός είναι συνήθως μια κίνηση διάτρησης, μπορεί επίσης να υποστεί αυτόν τον τραυματισμό με τύπους τραυματισμών χωρίς διάτρηση. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι από το να προσπαθήσετε να σπάσετε μια πτώση με το χέρι σας, να συνθλίψετε το χέρι σας σε ατύχημα, βίαια περιστροφή του χεριού ή του δακτύλου ή από επαφή κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.
Σημάδια
Οι ασθενείς που πάσχουν από κάταγμα μπόξερ συνήθως παραπονιούνται για πόνο και πρήξιμο στη βάση του μικρού δακτύλου. Ένα παραμορφωμένο αρθρικό άκρο είναι επίσης ένα κοινό σημάδι κάταξης μπόξερ. Υπάρχει επίσης συχνά ένα χτύπημα στο πίσω μέρος της παλάμης ακριβώς κάτω από το μικρό δακτύλιο. Η άρθρωση μπορεί να φαίνεται βυθισμένη ή απουσιάζει. Ο καλύτερος τρόπος για να δείτε την παραμόρφωση είναι να κάνετε μια γροθιά και με τα δύο χέρια και να συγκρίνετε την εμφάνιση των πλάτων των χεριών σας. Το χέρι με κάταγμα μπόξερ θα έχει διαφορετικό σχήμα από την εξωτερική πλευρά του χεριού. Στα πρώτα στάδια μετά τον τραυματισμό, η παραμόρφωση του χεριού μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί, καθώς το πρήξιμο μπορεί να κάνει την πλευρά του χεριού να φαίνεται παραμορφωμένη.
Τα πιο συνηθισμένα σημάδια του κατάγματος του μπόξερ είναι:
- Πόνος στην εξωτερική πλευρά του χεριού
- Τρυφερότητα πάνω από τη μικρή άρθρωση των δακτύλων
- Δυσκολία σχηματισμού γροθιάς
- Οίδημα και μώλωπες
- Παραμόρφωση του χεριού
Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε σπάσει το χέρι σας, θα πρέπει να το επισκεφθείτε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας είναι πιθανό να λάβει ακτινογραφία εάν υπάρχει ανησυχία για πιθανό κάταγμα. Άλλες δοκιμές δεν πρέπει να είναι απαραίτητες για τη διάγνωση του κατάγματος ενός μπόξερ. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει για άλλους τραυματισμούς που μπορεί να έχουν συμβεί και θα αξιολογήσει την έκταση της παραμόρφωσης του κατάγματος.
Θεραπεία
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος του μπόξερ, αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν με νάρθηκα, ταινία, χύτευση ή χειρουργική επέμβαση. Τα περισσότερα κατάγματα μπόξερ μπορούν να αντιμετωπιστούν μη χειρουργικά. Σε αυτές τις καταστάσεις, υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με την καλύτερη μέθοδο θεραπείας. Το πλεονέκτημα της χύτευσης και του νάρθηκα είναι ότι το κάταγμα προστατεύεται καλά για να αποτρέψει την ταλαιπωρία από το να χτυπήσει το τραυματισμένο χέρι σε πράγματα. Το πλεονέκτημα της ταινίας είναι ότι η πρώιμη κινητικότητα τείνει να οδηγήσει σε λιγότερη δυσκαμψία των αρθρώσεων, μια από τις πιο συχνές επιπλοκές αυτού του τραυματισμού.
Υπάρχει επίσης μεγάλη συζήτηση για το πόσο παραμόρφωση είναι αποδεκτή με αυτόν τον τραυματισμό. Είναι διαισθητικό να πιστεύουμε ότι η ευθυγράμμιση των οστών στη σωστή θέση είναι καλύτερη, ωστόσο, αυτό μπορεί να μην ισχύει. Η επαναφορά του κατάγματος χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν είναι πιθανό να επιτύχει πάρα πολλά. Τις περισσότερες φορές, το τράβηγμα των τενόντων των δακτύλων οδηγεί σε επανάληψη της παραμόρφωσης του οστού εκτός εάν το κάταγμα σταθεροποιηθεί με πείρους ή βίδες. Τούτου λεχθέντος, οι ουλές και η ακαμψία που προκύπτουν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι χειρότερες από την παραμόρφωση του αρχικού τραυματισμού. Συχνά εξηγώ στους ασθενείς μου ότι η χειρουργική επέμβαση ανταλλάσσει μια ουλή για μια ουλή. Ναι, είναι αλήθεια ότι αφήνοντας το κάταγμα μόνο μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο χτύπημα στο πίσω μέρος του χεριού, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι πιθανό να οδηγήσει σε δυσκαμψία και ουλές.
Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η συνήθης θεραπεία είναι να εισάγετε μικρούς πείρους μέσω του δέρματος για να στερεώσετε τα οστά στη θέση τους. Αυτά μπορεί να παραμείνουν αφού το οστό έχει επουλωθεί ή μπορεί να αφαιρεθούν.
Ανεξάρτητα από τη θεραπεία, είναι σύνηθες οι τραυματισμοί των δακτύλων γύρω από τις αρθρώσεις να έχουν δυσκαμψία και δυσφορία μόλις επουλωθούν. Επομένως, μόλις το επιτρέπει ο γιατρός σας, θα πρέπει να ξεκινήσετε ασκήσεις για να ανακτήσετε την κανονική κινητικότητα του χεριού.