Περιεχόμενο
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε θέση στον εγκέφαλο. Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι συνήθως μικρό σε μέγεθος αλλά μπορεί να προκαλέσει σημαντικά συμπτώματα.Το εγκεφαλικό στέλεχος είναι η περιοχή του εγκεφάλου που συνδέει σωματικά και λειτουργικά τη δραστηριότητα εγκεφάλου υψηλού επιπέδου με το υπόλοιπο σώμα. Είναι επίσης το κέντρο ελέγχου για πολλές λειτουργίες που διατηρούν τη ζωή, όπως η αναπνοή και η ρύθμιση της καρδιάς. Το εγκέφαλο βρίσκεται βαθιά στον εγκέφαλο και εκτείνεται προς τα κάτω προς το πίσω μέρος του κεφαλιού, ακριβώς όπου συναντιούνται το κρανίο και η σπονδυλική στήλη.
Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το αποτέλεσμα της διακοπής της ροής του αίματος μέσα σε μικρές αρτηρίες στο πίσω μέρος του λαιμού και του εγκεφάλου, όπως η βασική αρτηρία, η δεξιά ή αριστερή οπίσθια κατώτερη παρεγκεφαλική αρτηρία ή η δεξιά ή αριστερή σπονδυλική αρτηρία. Τα αίτια του εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τα ίδια με τα αίτια των εγκεφαλικών επεισοδίων σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου.
Συμπτώματα
Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων. Μπορεί να προκαλέσει αδυναμία ή αισθητικά ελλείμματα στην πλευρά του σώματος απέναντι από την κατεστραμμένη πλευρά του εγκεφάλου. Μπορεί να προκαλέσει διπλή όραση επειδή ο έλεγχος των κινήσεων των ματιών βρίσκεται στο εγκεφαλικό στέλεχος. Όταν το ένα μάτι δεν μπορεί να κινηθεί όπως και το άλλο κανονικό μάτι, η έλλειψη συμμετρικής κίνησης παράγει την αντίληψη δύο εικόνων. Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο συνδέεται συχνά με άνισους μαθητές. Η ζάλη ή οι αισθήσεις περιστροφής είναι συχνές με εγκεφαλικό επεισόδιο επειδή η αίσθηση της ισορροπίας διατηρείται στο εγκεφαλικό στέλεχος. Η άνιση μυϊκή δύναμη του προσώπου και του στόματος μπορεί να προκαλέσει πτώση ενός από τα βλέφαρα ή τη μία πλευρά του στοματικού χαλάρωση. Μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση, να μιλήσει ομιλία ή να κάνει τη γλώσσα να δείχνει στην ίδια πλευρά. Μπορεί επίσης να προκαλέσει αδυναμία στους ώμους, συνήθως εκδηλώνεται ως αδυναμία ομοιόμορφης ώθησης των ώμων.
Ένα από τα χαρακτηριστικά που διακρίνει εγκεφαλικό επεισόδιο από εγκεφαλικό φλοιό είναι η επίδραση στην αίσθηση του προσώπου. Όταν ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο παράγει ένα αισθητήριο έλλειμμα του προσώπου, το πρόσωπο είναι μούδιασμα στην ίδια πλευρά με το εγκεφαλικό. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό φλοιό, το οποίο προκαλεί αισθητικό έλλειμμα στην αντίθετη πλευρά του προσώπου. Αυτή είναι μια από τις ενδείξεις που χρησιμοποιεί ένας νευρολόγος για τη διάγνωση εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει λόξυγκας. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης λόγω του ρόλου του εγκεφάλου στη ρύθμιση της αναπνοής και της καρδιακής λειτουργίας.
Σύνδρομα εγκεφαλικού επεισοδίου
Ορισμένα σύνδρομα εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν μια συλλογή φαινομενικά άσχετων συμπτωμάτων που εμφανίζονται μαζί επειδή ο έλεγχός τους βρίσκεται σε μικροσκοπικές συγκεντρωμένες περιοχές του εγκεφάλου που μοιράζονται την ίδια παροχή αίματος.
- Η κατάρα του Ondine: Η κατάρα του Ondine επηρεάζει την εθελοντική αναπνοή λόγω βλάβης του κάτω μυελού.
- Σύνδρομο Webers: Το σύνδρομο Webers είναι ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλεί αδυναμία στην αντίθετη πλευρά του σώματος σε συνδυασμό με αδυναμία των βλεφάρων και αδυναμία των κινήσεων των ματιών στην ίδια πλευρά.
- Κλειδωμένο στο σύνδρομο: Το κλειδωμένο σύνδρομο είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει τους πόνους και οδηγεί σε πλήρη παράλυση και την αδυναμία ομιλίας, με άθικτη συνείδηση και ικανότητα κίνησης των ματιών. Μπορεί να προκύψει από υπερβολικά ανώμαλη ισορροπία αλατιού και υγρών.
- Σύνδρομο Wallenberg: Επίσης, που ονομάζεται πλευρικό μυελικό σύνδρομο, το σύνδρομο Wallenberg προκαλεί χαρακτηριστικά αισθητικό έλλειμμα του προσώπου στην ίδια πλευρά με το εγκεφαλικό επεισόδιο και αισθητήριο έλλειμμα του σώματος στην αντίθετη πλευρά του εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως σε αυτό το παράδειγμα.
Διάγνωση
Η διάγνωση εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων απαιτεί λεπτομερή κατανόηση και εμπειρία με νευρολογικές ασθένειες. Τα εγκεφαλικά εγκεφαλικά επεισόδια συνήθως δεν είναι τόσο εμφανή σε εγκεφαλική CT ή εγκεφαλική μαγνητική τομογραφία όσο εγκεφαλικά σε άλλες θέσεις του εγκεφάλου. Το στέλεχος του εγκεφάλου είναι σχετικά μικρό και συχνά είναι δύσκολο να γίνει ορατό λόγω του κοντινού οστού του κρανίου και του άνω τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Συχνά ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο εκδηλώνεται με λεπτά κλινικά ευρήματα που διαγιγνώσκονται με ενδελεχή κλινική εξέταση και μπορεί να χρειαστούν ημέρες έως εβδομάδες για να εμφανιστούν οι αλλαγές στις μελέτες απεικόνισης, οι οποίες επιβεβαιώνουν την κλινική αξιολόγηση.
Πρόγνωση
Όπως και με εγκεφαλικά επεισόδια σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου, η πρόγνωση εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου ποικίλλει. Τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου συνήθως φτάνουν στη μέγιστη σοβαρότητα τις ώρες και τις ημέρες αμέσως μετά την αρχική έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου πριν αρχίσουν να επουλώνονται. Η προσεκτική ιατρική παρακολούθηση και φροντίδα μπορεί να βοηθήσει στη μεγιστοποίηση της ανάρρωσης και στη μείωση της αναπηρίας μετά από εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο.