Περιεχόμενο
Εάν αντιμετωπίζετε αιμορραγία διαφορετική από την κανονική σας περίοδο, μπορεί να ανησυχείτε πολύ. Μόλις εξοικειωθείτε με τον τρόπο του κανονικού σας κύκλου, οποιαδήποτε αιμορραγία που συμβαίνει εκτός της κανονικής περιόδου σας μπορεί να είναι ενοχλητική.Η ακανόνιστη αιμορραγία ονομάζονταν δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας. Όμως με τη νέα διαγνωστική ορολογία, οι ειδικοί προτείνουν ο όρος δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας να αλλάξει σε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας.
Τι είναι η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας;
Η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας είναι διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κάθε αιμορραγία που βρίσκεται εκτός της κανονικής κυκλικής εμμηνόρροιας θεωρείται μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. Οποιαδήποτε αλλαγή στο ποσό ή τη διάρκεια της περιόδου σας θεωρείται επίσης μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. Η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να κυμαίνεται από μια τυχαία ημέρα κηλίδας φωτός έως 10 ημέρες βαριάς αιμορραγίας που αντικαθιστά την κανονική ροή της εμμήνου ρύσεως.
Κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών σας χρόνων, είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε κάποιο είδος μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας τουλάχιστον μία φορά. Η ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας που εμφανίζεται μόνο μία φορά συνήθως δεν υποδηλώνει σημαντικό υποκείμενο πρόβλημα. Εάν έχετε 3 συνεχόμενους μήνες μη φυσιολογικής αιμορραγίας, είναι πιο πιθανό να έχετε ένα υποκείμενο πρόβλημα που προκαλεί την αιμορραγία.
Εάν μόλις αρχίσετε να εμμηνόρροια ή εάν είστε τα τελευταία χρόνια των τακτικών εμμηνορροϊκών κύκλων ή της περιεμμηνοπαυσιακής, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας.
Διάγνωση AUB
Η διάγνωση μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας βασίζεται στα παράπονά σας για αλλαγές στην εμμήνου ρύση σας. Υπάρχουν τέσσερις κύριες μεταβλητές που περιγράφουν την εμμηνόρροια:
- Πόσα αιμορραγείτε;
- Πόσες ημέρες αιμορραγείτε;
- Πόσο συχνά αιμορραγείτε;
- Πόσο κανονικά είναι τα διαστήματα μεταξύ των περιόδων σας;
Αυτό που αναφέρετε ως αλλαγές στο ποσό, τη διάρκεια, τη συχνότητα και την κανονικότητα των περιόδων σας είναι οι πληροφορίες που χρησιμοποιεί ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για τη διάγνωση μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας.
Δοκιμές
Για τη διάγνωση της αιτίας της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει μια πυελική εξέταση και εξέταση του τραχήλου της μήτρας και μπορεί να παραγγείλει μία από τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Εξέταση αίματος - για έλεγχο των επιπέδων ορμονών, του θυρεοειδούς και για τον αποκλεισμό των ασθενειών του αίματος
- Εξέταση υπερήχων - για να κάνετε μια εικόνα των πυελικών οργάνων.
- Υστεροσκόπηση - για να δείτε το εσωτερικό της μήτρας.
- Βιοψία ενδομητρίου για εξέταση του ενδομητρίου κάτω από μικροσκόπιο
- Sonohysterography - για να κάνετε εικόνες του εσωτερικού της μήτρας
- Μαγνητική τομογραφία (MRI) - για τη δημιουργία εικόνων των εσωτερικών οργάνων
- Υπολογιστική τομογραφία (CT) - για να δείξει μια διατομή εσωτερικών οργάνων και δομών
Τύποι
Μέχρι πρόσφατα, μια διάγνωση θα δινόταν με βάση την περιγραφή της αιμορραγίας μόνο. Έχει εισαχθεί ένα νέο σύστημα ταξινόμησης που χρησιμοποιεί τη διάγνωση ομπρέλας για μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας ή AUB.
Ανάλογα με την ποιότητα της αιμορραγίας AUB, στη συνέχεια ορίζεται περαιτέρω ως:
- Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας με βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία (AUB / HMB)
- Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας με αιμορραγία μεταξύ περιόδων (AUB / IMB)
Ξεπερασμένη ορολογία
Αυτοί είναι μερικοί από τους κάποτε δημοφιλείς όρους (τώρα ξεπερασμένοι όροι), τους οποίους οι ειδικοί προτείνουν τώρα να χρησιμοποιούνται μόνο για ερευνητικούς σκοπούς. Ενδέχεται να εξακολουθείτε να βλέπετε αυτούς τους όρους που χρησιμοποιούνται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή στις αναζητήσεις σας στο Διαδίκτυο.
- Μενόρραγια: Αυτός ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια περίοδο με βαρύτερη ροή από την κανονική. Εξ ορισμού περισσότερα από 80 ml απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.
- Μετρορραγία: Αυτός ο όρος περιγράφει κάθε αιμορραγία που συμβαίνει μεταξύ των κανονικών περιόδων σας.
- Μενομετραρραγία: Αυτός ο όρος περιγράφει έναν συνδυασμό βαριών περιόδων και αιμορραγίας μεταξύ περιόδων.
- Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας: Αυτός ο όρος χρησιμοποιήθηκε πολύ πιο συχνά από την ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας ως διάγνωση. Οι ειδικοί προτείνουν ότι αυτός ο όρος δεν θα πρέπει πλέον να χρησιμοποιείται καθόλου.
Οι ακόλουθοι όροι περιγράφουν τη συχνότητα της αιμορραγίας σας.
- Πολυμηνόρροια: Αυτός ο όρος περιγράφει μια περίοδο που έρχεται πιο συχνά από κάθε 21 ημέρες.
- Ολιγομηνόρροια: Αυτός ο όρος περιγράφει μια περίοδο που έρχεται σε διαστήματα μεγαλύτερα από κάθε 35 ημέρες.
Αιτίες
Μόλις υποβληθείτε σε πρόσθετες δοκιμές και αξιολόγηση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της αιμορραγίας σας και μπορεί να σας χαρακτηρίσει ως μη φυσιολογική αιμορραγία λόγω των ακόλουθων δομικών και μη δομικών αιτίων:
Δομικές αιτίες (αλλαγές στη μήτρα σας):
- Πολύποδες (AUB-P)
- Αδενομύωση (AUB-A)
- Leiomyoma (AUB-L)
- Κακοήθεια και υπερπλασία (AUB-M)
Δομικά αίτια:
- Κοαλοπάθεια (AUB-C) - μη φυσιολογική αιμορραγία λόγω υποκείμενης αιμορραγικής κατάστασης
- Ωορρηκτική δυσλειτουργία (AUB-O) - μη φυσιολογική αιμορραγία επειδή δεν κάνετε ωορρηξία τακτικά
- Ενδομήτριο (AUB-E) - μη φυσιολογική αιμορραγία λόγω προβλήματος με την επένδυση της μήτρας σας όπως μια λοίμωξη
- Ιατρογενής (AUB-I) - μη φυσιολογική αιμορραγία λόγω ενός φαρμάκου που παίρνετε
- Δεν έχει ακόμη καθοριστεί (AUB-N) - ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης δεν μπορεί να βρει έναν υποκείμενο λόγο για την ανώμαλη αιμορραγία σας
Άλλες αιτίες:
- Μέθοδοι αντισύλληψης (ενδομήτρια συσκευή (IUD) ή αντισυλληπτικά χάπια)
- Αποβολή ή έκτοπη κύηση
Μια λέξη από το VeryWell
Εάν αντιμετωπίζετε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, θα πρέπει να συζητήσετε τα συμπτώματα και τις ανησυχίες σας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθώς οι αλλαγές στην εμμήνου ρύση σας αποτελούν συχνά ένδειξη υποκείμενης κατάστασης.
Η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας που είναι βαριά ή / και συχνή μπορεί επίσης να σας προκαλέσει αναιμία. Η αναιμία που προκαλείται από χρόνια απώλεια αίματος σας κάνει να κουράζεστε και να είστε αδύναμοι. Με σημαντική απώλεια αίματος, μπορεί να αντιμετωπίσετε δύσπνοια και / ή αίσθημα παλμών της καρδιάς, λιποθυμία ή πόνο στο στήθος καθώς το σώμα σας προσπαθεί να αντισταθμίσει την αναιμία σας. Αυτό ασκεί σημαντικό άγχος στην καρδιά σας και μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για εσάς εάν έχετε υποκείμενη καρδιαγγειακή νόσο.
Ενημερώθηκε από τον Andrea Chisholm MD