Αφαίρεση σκληρυμένου ιστού από εμφύτευμα μαστού

Περιεχόμενο

• Τι είναι η καψουλεκτομή;
• Τύποι κάψουλας
• Αιτίες της κάψουλας
• Πρόληψη
• Η Διαδικασία Καψουλεκτομίας
• Καψουλεκτομή έναντι καψουλοτομίας
• Ανάκτηση μετά από καψουλεκτομή

Εάν έχετε ουλώδη ιστό ή πυκνές και σκληρυμένες περιοχές στο στήθος σας μετά την αύξηση του μαστού ή την ανακατασκευή του μαστού, ο πλαστικός χειρουργός σας μπορεί να συστήσει κάψουλεκτομή. Πότε γίνεται αυτή η διαδικασία, πώς γίνεται και πόσο αποτελεσματική είναι η επίλυση του προβλήματος;

Τι είναι η καψουλεκτομή;

Η καψουλεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση του ουλώδους ιστού ή της κάψουλας που έχει πυκνωθεί και σκληρυνθεί γύρω από ένα εμφύτευμα μαστού.

Η κάψουλα αποτελείται από ινοβλάστες, κολλαγόνο και αιμοφόρα αγγεία. Η κάψουλα συστολή είναι η προστατευτική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι της παρουσίας ενός ξένου αντικειμένου, το οποίο οδηγεί στο πρόβλημα.

Ο σχηματισμός μιας κάψουλας είναι φυσιολογικός, αλλά όταν γίνεται παχύρρευστος ή συστέλλεται, συμπιέζει το εμφύτευμα, προκαλώντας την παραμόρφωση και οδυνηρή.

Η κάψουλα συστολή είναι η πιο κοινή επιπλοκή των διαδικασιών αύξησης του μαστού.

Εμφανίζεται σε εκείνους που έχουν αύξηση μαστού για πρώτη φορά, σε εκείνους που είχαν ανακατασκευή μαστού μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού και σε άτομα που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για συστολή κάψουλας.

Τύποι κάψουλας

Υπάρχουν διάφορα επίπεδα σύσπασης κάψουλας που κατηγοριοποιούνται σε στάδια με βάση την κλίμακα ταξινόμησης Baker. Αυτά τα στάδια περιλαμβάνουν:

• Βαθμός I Baker: Μια φυσιολογική κάψουλα σχηματίζεται γύρω από το στήθος μετά τη χειρουργική επέμβαση αύξησης του μαστού και βοηθά στη διατήρηση του μαστού απαλό και φυσικό.
• Βαθμός Baker II: Υπάρχει μια ελαφρώς σφικτή κάψουλα και μπορεί να είναι σταθερή στην αφή αλλά τα στήθη εξακολουθούν να φαίνονται φυσικά. Με άλλα λόγια, το στήθος σας μπορεί να αισθάνεται άβολα και μπορεί να είναι ελαφρώς δύσκολο να το αγγίξετε, αλλά θα φαίνεται φυσιολογικό.
• Βαθμός III Baker: Μια σταθερή κάψουλα που στρεβλώνει την εμφάνιση των μαστών μπορεί να φανεί και τα στήθη είναι δύσκολο να αγγίξουν. Μπορεί να φαίνονται στρογγυλεμένες ή κλίση προς τα πάνω.
• Βαθμός IV Baker: Τα στήθη είναι σκληρά, κρύα και παραμορφωμένα στην εμφάνιση και ο ασθενής βιώνει πόνο και δυσφορία.

Φυσικά, υπάρχουν πολλές γυναίκες που δεν ταιριάζουν σε μια από αυτές τις κατηγορίες. Για παράδειγμα, το στήθος σας μπορεί να είναι μαλακό αλλά οδυνηρό, ή το στήθος σας μπορεί να είναι σκληρό και κρύο αλλά όχι επώδυνο.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι 3,2 τοις εκατό των γυναικών ανέπτυξαν μια σύσπαση βαθμού III ή IV μετά από αύξηση του μαστού, που απαιτούν καψουλεκτομή και ότι η συστολή της κάψουλας είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για πρόσθετη χειρουργική επέμβαση μετά τη διαδικασία.

Αιτίες της κάψουλας

Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψουμε πώς θα θεραπεύσει ένα σώμα ή αν θα σχηματιστεί ουλώδης ιστός πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Παρόλο που ορισμένοι ερευνητές έχουν υποθέσει ότι η κάψουλα μπορεί να προκληθεί από τον τύπο εμφυτεύματος μαστού που χρησιμοποιείται στη χειρουργική επέμβαση μαστού, υπάρχουν πιθανώς πολλοί παράγοντες για την ανάπτυξη αυτών των συσπάσεων.

Τα εμφυτεύματα γέλης σιλικόνης τείνουν να έχουν υψηλότερο ποσοστό από τα εμφυτεύματα αλατούχου μαστού στην ανάπτυξη ουλώδους ιστού.

Η σιλικόνη μπορεί να προκαλέσει ασβεστοποίηση και να οδηγήσει σε πολύ παχύτερο ιστό ουλής από εκείνο που παρατηρείται στα αλατούχα εμφυτεύματα στήθους. Ωστόσο, η έρευνα δεν είναι ακόμη σαφής σχετικά με το εάν η χρήση εμφυτευμάτων με υφή θα μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης συσπάσεων σε κάψουλες. Η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος πάνω από το μυ δεν παρέχει πάντα στο εμφύτευμα επαρκή κάλυψη ή λίπανση, αυξάνοντας τον κίνδυνο σχηματισμού ουλών. Μια άλλη θεωρία υποδηλώνει ότι μπορεί να εμπλέκεται βακτηριακή μόλυνση του κελύφους του εμφυτεύματος.

Πρόληψη

Υπάρχουν τρόποι για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανάπτυξης κάψουλας. Περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Για ορισμένες γυναίκες μπορεί να συνταγογραφηθεί φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη ή η συμπλήρωση βιταμίνης Ε.
• Τοποθέτηση του εμφυτεύματος σε υπομυϊκή θέση: ορισμένοι χειρουργοί χρησιμοποιούν επίσης το AlloDerm, έναν τύπο αναγεννητικού ιστού, για να μειώσουν τον κίνδυνο σχηματισμού ιστού ουλής.
• Τύπος εμφυτεύματος: όπως σημειώνεται, τα εμφυτεύματα σιλικόνης είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε σχηματισμό ουλώδους ιστού από τα εμφυτεύματα αλατούχου μαστού.
• Απαγορεύεται το κάπνισμα πριν από τη διαδικασία.
• Εξωτερική θεραπεία υπερήχων.

Ασθενείς που δεν είναι σε καλή υγεία ή παρουσιάζουν τραύμα, ακτινοθεραπεία ή μετεγχειρητικές επιπλοκές όπως λοίμωξη ή αιμορραγία, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κάψουλα από ασθενείς χωρίς αυτούς τους κινδύνους.

Η Διαδικασία Καψουλεκτομίας

Για άτομα που εμφανίζουν κάψουλα βαθμού III ή βαθμού IV, συνιστάται χειρουργική θεραπεία για την αφαίρεση της κάψουλας ουλώδους ιστού που περιβάλλει το εμφύτευμα μαστού.

Κατά τη διάρκεια μιας καψουλεκτομής, αφαιρείται ο φάκελος που περιβάλλει το εμφύτευμα. Τα εμφυτεύματα μπορούν να αφαιρεθούν ή να επανατοποθετηθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Καψουλεκτομή έναντι καψουλοτομίας

Η καψουλοτομία είναι διαφορετική διαδικασία από την καψουλεκτομή. Σε μια καψουλοτομή, η κάψουλα ανοίγει (απελευθερώνεται ή / και αφαιρείται εν μέρει) για να δώσει στα εμφυτεύματα περισσότερο χώρο.

Μια καψουλοτομία μπορεί είτε να είναι μια ανοιχτή καψουλοτομία, στην οποία γίνεται μια τομή στο στήθος, ή μια κλειστή καψουλοτομία, στην οποία χρησιμοποιείται χειροκίνητη συμπίεση στην επιφάνεια του μαστού για να διαλυθεί ο ιστός ουλής.

Ενώ μια κλειστή καψουλοτομή ακούγεται λιγότερο διεισδυτική, πολλοί γιατροί συμβουλεύουν την επέμβαση λόγω του κινδύνου ρήξης του εμφυτεύματος και σχηματισμού αιματώματος.

Αντίθετα, μια ανοιχτή καψουλοτομία μπορεί να είναι μια λιγότερο επεμβατική επιλογή για όσους εξετάζουν τη χειρουργική επέμβαση καψουλεκτομής.

Μάθετε τι πρέπει να κάνετε όταν το στήθος σας εμφυτεύεται σκληρό

Ανάκτηση μετά από καψουλεκτομή

Οι χρόνοι ανάρρωσης ποικίλλουν και θα εξαρτηθούν από τη διαδικασία που εκτελείται και την ικανότητα του ασθενούς να επουλωθεί. Ωστόσο, είναι συνήθως παρόμοιο με την περίοδο ανάρρωσης μετά από επέμβαση αύξησης του μαστού ή ανασυγκρότησης.

Μια λέξη από το Verywell

Δυστυχώς, η συστολή της κάψουλας μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση και δυσφορία μετά από αύξηση του μαστού ή επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Η καψουλεκτομή είναι ένας τρόπος για να βελτιώσετε την εμφάνιση και να αυξήσετε την άνεσή σας εάν αντιμετωπίζετε αυτήν την παρενέργεια.

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να είστε ο δικηγόρος σας. Βρείτε έναν χειρουργό που έχει εκτελέσει πολλές από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις. Ζητήστε να μάθετε για τα αποτελέσματα ή να δείτε φωτογραφίες εάν έχει αυτές. Ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να σας φέρει σε επαφή με άλλες γυναίκες που είχαν κάνει τη διαδικασία και που είναι πρόθυμες να μοιραστούν την εμπειρία τους.