Περιεχόμενο
- Σκοπός της έγχυσης
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από μια έγχυση
- Κατά τη διάρκεια μιας έγχυσης
- Μετά από έγχυση
Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού, η σταδιοποίηση, η κατάσταση των ορμονών-υποδοχέων και η συνολική υγεία θα αξιολογηθούν για να προσδιοριστεί η κατάλληλη ποσότητα φαρμάκων και προ-φαρμάκων για την πρόληψη (ή τουλάχιστον τον μετριασμό) παρενεργειών.
Σκοπός της έγχυσης
Στον καρκίνο του μαστού, η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι μια κοινή θεραπεία σε κάθε στάδιο.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται για την εξάλειψη τυχόν καρκινικών κυττάρων που δεν αφαιρέθηκαν. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της επιστροφής του καρκίνου. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συρρικνωθεί οι όγκοι, οπότε πρέπει να αφαιρεθεί λιγότερος ιστός.
Σε προχωρημένο στάδιο και μεταστατικό καρκίνο του μαστού, η χημειοθεραπεία σε ολόκληρο το σώμα είναι σημαντική επειδή ο καρκίνος δεν περιορίζεται πλέον σε μία μόνο περιοχή.
Chemo για μεταστατικό καρκίνο του μαστούΚίνδυνοι και αντενδείξεις
Επειδή οι εγχύσεις χημειοθεραπείας χορηγούν τα φάρμακα απευθείας στο αίμα, κάθε κύτταρο στο σώμα σας εκτίθεται στα φάρμακα. Τα καρκινικά κύτταρα, καθώς και ορισμένα υγιή κύτταρα, μπορεί να επηρεαστούν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
- Αναιμία
- Τροποποιημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Προβλήματα με την πήξη του αίματος
- Απώλεια μαλλιών
- Ναυτία και έμετος
Οι μετρήσεις του αίματός σας, οι οποίες είναι σημαντικές για το ανοσοποιητικό σας σύστημα, μπορεί να αλλάξουν μετά από κάθε θεραπεία ανάλογα με τα φάρμακα που σας χορηγούνται. Ως εκ τούτου, θα έχετε μια δοκιμή που ονομάζεται πλήρης μέτρηση αίματος (CBC) για να ελέγξετε τα λευκά και ερυθρά αιμοσφαίρια σας, καθώς και άλλα στοιχεία στο αίμα σας.
Εάν το CBC σας δείχνει προβλήματα, μπορεί να χρειαστείτε ενισχυτικές λήψεις για να αυξήσετε τα λευκά ή ερυθρά αιμοσφαίρια σας ή η θεραπεία μπορεί να διακοπεί έως ότου ανακάμψει από μόνη της. Ζητήστε αντίγραφα των αναφορών της ΚΤΚ και αποθηκεύστε τα για τα αρχεία υγείας σας για μελλοντική αναφορά.
Η χημειοθεραπεία δεν είναι η κατάλληλη θεραπεία για όλους. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:
- Εγκυμοσύνη (πρώτο τρίμηνο)
- Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοκυτταροπενία) ή άλλοι χαμηλοί αριθμοί αίματος
- Ηπατική δυσλειτουργία
- Νεφρική δυσλειτουργία
- Τρέχουσα μόλυνση
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
Διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί να έχουν διαφορετικές ή πρόσθετες παρενέργειες και αντενδείξεις. Φροντίστε να μιλήσετε με τον ογκολόγο σας σχετικά με τους συγκεκριμένους κινδύνους των φαρμάκων που σκέφτεστε.
Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Πριν από μια έγχυση
Ο γιατρός σας θα εξετάσει όλες τις πληροφορίες που έχουν συγκεντρωθεί σχετικά με τον καρκίνο σας, καθώς και τις ιδιαιτερότητες της περίπτωσής σας και το ιατρικό ιστορικό κατά τον προσδιορισμό των φαρμάκων και του προγράμματος χημειοθεραπείας.
Τοποθεσία
Όταν έρθει η ώρα να κάνετε την έγχυση χημειοθεραπείας, συνήθως θα πάτε σε μια εξειδικευμένη κλινική ή νοσοκομείο για καρκίνο.
Συγχρονισμός
Οι εγχύσεις μπορεί να χορηγούνται σε διαφορετικά προγράμματα, όπως ένα πρόγραμμα υψηλής δόσης όπου η έγχυση χορηγείται κάθε τρεις εβδομάδες ή ένα πρόγραμμα χαμηλής δόσης, όπου η έγχυση χορηγείται εβδομαδιαίως.
Οι χρόνοι έγχυσης μπορεί να κυμαίνονται από περίπου 30 λεπτά έως τέσσερις ώρες. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε να είστε εκεί.
Φροντίστε να φτάσετε αρκετά νωρίς για να κάνετε check in και να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο πριν από την προγραμματισμένη ώρα.
Τι να φορέσω
Το να σκεφτείτε πώς ντύνετε μπορεί να κάνει τη χημειοθεραπεία πιο άνετη. Οι καλές επιλογές περιλαμβάνουν:
- Για προσβασιμότητα βραχίονα / θύρα: Κοντομάνικο πουκάμισο
- Για ζεστασιά, καθώς τα νοσοκομεία μπορεί να είναι κρύα: Φούτερ με κουκούλα ή ζακέτα, ζεστές κάλτσες ή παντόφλες για αλλαγή
- Για γενική άνεση και σε περίπτωση που θέλετε να κοιμηθείτε: Παντελόνια με ιδρώτα ή γιόγκα, σουτιέν χωρίς ενδύματα, ρούχα που δεν είναι σφιχτά ή περιοριστικά, χωρίς κοσμήματα ή ζώνες
Φαγητό και ποτό
Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει πολλά υγρά πριν από τις εγχύσεις, ώστε να είστε καλά ενυδατωμένοι.
Μικρές ποσότητες ήπιας τροφής είναι συνήθως οι καλύτερες πριν από την έγχυση, επειδή μπορεί να γίνετε ναυτία. Κοινές επιλογές περιλαμβάνουν γιαούρτι, τυρί cottage, φρούτα, τοστ, δημητριακά, κράκερ αλατιού ή σούπα κοτόπουλου.
Ίσως θελήσετε επίσης να πάρετε μία από αυτές τις επιλογές μαζί ως σνακ κατά τη διάρκεια της έγχυσης, μαζί με νερό ή μη όξινο χυμό όπως μήλο ή σταφύλι.
Ρωτήστε τι διατίθεται επίσης στην εγκατάσταση. Πολλά από αυτά θα παρέχουν ποτά και θρεπτικά ποτά όπως το Ensure ή το Boost.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, επικοινωνήστε με τον μεταφορέα σας για να δείτε τι καλύπτει το συμβόλαιο σας σχετικά με τις εγχύσεις χημειοθεραπείας. Μην ξεχάσετε να ρωτήσετε για τα συγκεκριμένα φάρμακα που ο γιατρός σας θέλει να αντιμετωπίσετε, καθώς και την εγκατάσταση έγχυσης, η οποία μπορεί να έχει τις δικές της ξεχωριστές χρεώσεις.
Εάν δεν έχετε επαρκή ασφάλιση, ίσως θελήσετε να εξετάσετε κυβερνητικά προγράμματα τόσο σε πολιτειακό όσο και σε ομοσπονδιακό επίπεδο για να δείτε τι είναι διαθέσιμο για εσάς.
Το γραφείο του γιατρού σας και η εγκατάσταση έγχυσης πρέπει να είναι σε θέση να σας παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το κόστος.
Τι να φέρω
Βεβαιωθείτε ότι έχετε την κάρτα ασφάλισης και τυχόν έγγραφα που σας ζητήθηκε να φέρετε. Να είστε προετοιμασμένοι να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με τη διάγνωση και το ιατρικό σας ιστορικό.
Ίσως θελήσετε να πάρετε κάτι για να διαβάσετε ή / και να έχετε πολλά παιχνίδια ή βίντεο διαθέσιμα στο τηλέφωνό σας ή σε άλλη ηλεκτρονική συσκευή. Τα ακουστικά και η μουσική μπορεί να είναι χρήσιμα για το πέρασμα του χρόνου, τη χαλάρωση και τη ρύθμιση του περιβαλλοντικού θορύβου, ώστε να μπορείτε να ξεκουραστείτε ή να κοιμηθείτε καλύτερα.
Μερικοί άνθρωποι θέλουν να φέρουν τη δική τους κουβέρτα ή άλλα πράγματα που παρέχουν άνεση, είτε σωματικά είτε συναισθηματικά.
Είναι καλή ιδέα να σας οδηγήσει κάποιος από και προς εγχύσεις, καθώς πιθανότατα δεν θα είστε έτοιμοι να οδηγήσετε μετά.
Κατά τη διάρκεια μιας έγχυσης
Ειδικά εκπαιδευμένοι νοσοκόμες θα χορηγήσουν την έγχυση. Εάν αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια ή μετά την έγχυση, πείτε το. Το προσωπικό γνωρίζει πώς να λύσει κοινά ζητήματα και να σας προσφέρει τη θεραπεία σας όσο το δυνατόν πιο άνετα.
Προ-έγχυση
Όταν έρθει η ώρα για την έγχυση σας, μια νοσοκόμα θα συλλέξει τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας, θα ελέγξει τις δόσεις και θα σας καθίσει σε μια άνετη καρέκλα. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας σας θα παραδοθούν μέσω ενδοφλέβιας στάγδην ή ένεσης, ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που χορηγείται.
Εάν έχετε μια θύρα κάτω από το δέρμα σας, η νοσοκόμα θα χρησιμοποιήσει μια ειδική βελόνα συνδεδεμένη με έναν καθετήρα, έναν μακρύ λεπτό σωλήνα, για πρόσβαση στη θύρα σας. Εάν δεν έχετε θύρα, τότε η νοσοκόμα θα αποκτήσει πρόσβαση σε μια φλέβα απευθείας με μια βελόνα που θα ασφαλιστεί με ταινία ή επιδέσμους. Όλα τα φάρμακα θα χορηγηθούν μέσω αυτής της βελόνας και του καθετήρα.
Σε όλη την έγχυση
Μόλις προσπελαστεί η φλέβα ή η θύρα σας, τα φάρμακα στον σάκο IV θα αφεθούν να στάζουν με ελεγχόμενο ρυθμό στην κυκλοφορία του αίματος σας. Ενέσεις και προ-φάρμακα μπορούν επίσης να δοθούν μέσω του σάκου IV. Εάν χορηγούνται κοινά φάρμακα χημειοθεραπείας όπως η αδριαμυκίνη ή η ταξόλη, η νοσοκόμα μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μεγάλη πλαστική σύριγγα συνδεδεμένη στον καθετήρα σας για να ωθήσει το φάρμακο χειροκίνητα ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντλία έγχυσης.
Μετά την έγχυση
Όταν ολοκληρωθεί η έγχυση, μια νοσοκόμα θα αποσυνδέσει το χέρι ή τη θύρα σας. Ίσως χρειαστεί να μείνετε για λίγο αργότερα για να βεβαιωθείτε ότι αισθάνεστε εντάξει. Εάν χρειάζεστε βοήθεια για την ενυδάτωση, μπορεί να σας δοθεί μια επιπλέον έγχυση αλατούχου υγρού.
Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία με ναυτία, έμετο ή άλλες παρενέργειες, ζητήστε βοήθεια. Οι νοσοκόμες έχουν συχνά συμβουλές για τρόπους αντιμετώπισης παρενεργειών που σχετίζονται με τα φάρμακά σας.
Πριν φύγετε από την εγκατάσταση, μια νοσοκόμα μπορεί να εξετάσει τις παρενέργειες μαζί σας και να σας δώσει αριθμούς για να καλέσετε εάν έχετε ερωτήσεις ή σοβαρή ή απροσδόκητη επιπλοκή. Βεβαιωθείτε ότι έχει προγραμματιστεί και η επόμενη έγχυση.
Μετά από έγχυση
Θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε στην κλινική για άλλο CBC μεταξύ κάθε θεραπείας, έτσι ώστε τα επίπεδα στο αίμα σας να μπορούν να παρακολουθούνται.
Διαχείριση παρενεργειών
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα παρακολούθησης για να βοηθήσει στη διαχείριση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας.
Η λήψη φαρμάκων παρενεργειών όπως συνταγογραφείται και εγκαίρως είναι ζωτικής σημασίας. εάν τα πάρετε εκτός προγραμματισμού, θα είναι πολύ λιγότερο αποτελεσματικά.
Κρατήστε ένα αρχείο καταγραφής των αντιδράσεών σας στην έγχυση όπως έμετος, ναυτία, διάρροια, κνίδωση ή ερυθρότητα του δέρματος κοντά στο σημείο της ένεσης. Φροντίστε να σημειώσετε την ημερομηνία, την ώρα, την ένταση και τον εκτιμώμενο όγκο κάθε εμφάνισης.
Εάν δεν αισθάνεστε αρκετά καλά για να καταγράψετε αυτές τις πληροφορίες, ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας να σας βοηθήσει. Είναι επίσης χρήσιμο να καταγράφετε οποιαδήποτε απώλεια βάρους ή αύξηση.
Φέρτε αυτό το αρχείο καταγραφής στα ραντεβού σας και μοιραστείτε το με τους γιατρούς σας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τις νοσοκόμες και το γιατρό σας να κατανοήσουν τις ανάγκες σας και να προσαρμόσουν ένα σχέδιο θεραπείας. Οι δόσεις φαρμάκων μπορούν να προσαρμοστούν και άλλα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των παρενεργειών.
Διατροφή
Συνεχίστε να τρώτε μια ήπια δίαιτα χαμηλών λιπαρών για μερικές ημέρες μετά από κάθε έγχυση. Μικρά, συχνά γεύματα, πέντε ή έξι την ημέρα, συνήθως λειτουργούν καλύτερα από τρία μεγάλα γεύματα.
Φροντίστε να πάρετε άφθονα υγρά για να κρατήσετε τον εαυτό σας ενυδατωμένο. Η καθαρή σούπα, ο ζωμός με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, τα βότανα ή τα αδύναμα μαύρα τσάγια και οι μη όξινοι χυμοί είναι όλα τα πράγματα που πρέπει να διατηρήσετε.
Μια λέξη από το Verywell
Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι σκληρή στο σώμα σας και δύσκολο να περάσετε. Προσπαθήστε να θυμάστε ότι είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για πολλούς ανθρώπους στη μάχη τους κατά του καρκίνου. Οι προσωρινές ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και μερικές φορές σημαντικές, εξακολουθούν να είναι προσωρινές. Γνωρίστε επίσης ότι έχετε το δικαίωμα να παραιτηθείτε από τη χημειοθεραπεία. Αυτή είναι μια επιλογή που πολλοί άνθρωποι με προχωρημένες περιπτώσεις εξετάζουν, καθώς σταθμίζουν την ποιότητα ζωής τους έναντι των πιθανών οφελών της θεραπείας. Ο γιατρός σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα πιθανότατα θα έχουν έντονα συναισθήματα για αυτό, αλλά στο τέλος, η επιλογή είναι δική σας.
Γιατί μερικοί άνθρωποι δεν θεραπεύονται για καρκίνο του πνεύμονα