Περιεχόμενο
Η ινομυαλγία, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και η διάμεση κυστίτιδα (IC) - μια επώδυνη κατάσταση της ουροδόχου κύστης - εμφανίζονται συχνά μαζί. Το IC είναι πιο συχνό στις γυναίκες και οι γυναίκες με IC είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν ινομυαλγία και χρόνια κόπωση.Το να έχετε μόνο IC μπορεί να επιβάλει πολλούς περιορισμούς στον τρόπο ζωής σας και, όπως η ινομυαλγία (FMS) και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS ή ME / CFS), συνδέεται με την κατάθλιψη. Επίσης, όπως το FMS και το ME / CFS, το IC μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, να αντιμετωπιστεί και να διαχειριστεί. Μερικοί άνθρωποι έχουν καλή τύχη με βασικές θεραπείες και αλλαγές στη διατροφή, ενώ άλλοι μπορεί να χρειάζονται πιο εντατικές θεραπείες ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η διάμεση κυστίτιδα (IC) είναι κοιλιακός ή πυελικός πόνος που σχετίζεται με την κύστη σας να γεμίζει, συχνά συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα ούρων, αλλά χωρίς λοίμωξη ή άλλες προφανείς ασθένειες. Η αιτία του IC είναι άγνωστη. Συχνά, οι γιατροί το κάνουν εσφαλμένη διάγνωση ως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, και δεδομένου ότι η διάγνωση γίνεται βάσει του αποκλεισμού άλλων καταστάσεων, οι άνθρωποι μπορούν να έχουν IC για μήνες ή χρόνια πριν διαγνωστούν σωστά.
Συμπτώματα
- Συχνότητα ούρων (περισσότερες από 8 φορές την ημέρα)
- Επείγουσα ανάγκη ούρων
- Δυσφορία στα ούρα
- Πόνος κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή
- Πυελικός πόνος
Είναι πιθανότερο να αναπτύξετε IC μεταξύ ηλικίας 20 και 50 ετών, αλλά είναι επίσης πιθανό να το αποκτήσετε νωρίτερα ή αργότερα.
Γιατί η επικάλυψη; Καλή ερώτηση! Το πρόβλημα είναι ότι δεν έχουμε απάντηση. Οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν τις αιτίες και τους υποκείμενους μηχανισμούς όλων αυτών των συνθηκών, και έως ότου μπορούν, πιθανότατα δεν θα καταλάβουμε γιατί αλληλεπικαλύπτονται. Υπάρχουν ορισμένες δυνατότητες, όπως:
- Οι ερευνητές υποψιάζονται ότι η χρόνια λοίμωξη θα μπορούσε να διαδραματίσει ρόλο και στις 3 ασθένειες
- Ο πόνος και των 3 πιστεύεται ότι προέρχεται από τα νεύρα
- Ο χρόνιος πόνος από το IC μπορεί να οδηγήσει στην υποψία κεντρικής ευαισθητοποίησης στο FMS και στο ME / CFS
- Η έρευνα που κυκλοφόρησε στις αρχές του 2019 δείχνει ότι ορισμένοι ασθενείς με IC έχουν συστηματικό σύνδρομο και όχι κάποιον που περιορίζεται στην ουροδόχο κύστη
Επειδή και οι 3 καταστάσεις είναι πολύ πιο συχνές στις γυναίκες, μπορεί επίσης να λειτουργούν ορμονικές ή ανατομικές διαφορές.
Ένας αναδυόμενος όρος ομπρέλας για καταστάσεις που περιλαμβάνουν κεντρική ευαισθητοποίηση είναι σύνδρομα κεντρικής ευαισθησίας.
Διάγνωση
Η διάγνωση IC βασίζεται κυρίως σε συμπτώματα. Πριν από τη διάγνωση του IC, ο γιατρός σας θα πρέπει να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας. Οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
- Βιοψία της ουροδόχου κύστης
- Κυστεοσκόπηση (ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης)
- Ανάλυση & καλλιέργεια ούρων
- Κυτταρολογία ούρων (για την ανίχνευση καρκίνου και φλεγμονωδών παθήσεων στο ουροποιητικό σύστημα)
- Βίντεο ουροδυναμικής (που δείχνει πόσα ούρα χρειάζεται για να αισθανθείτε την ανάγκη ούρησης)
Για να επιβεβαιώσετε μια διάγνωση IC, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει υδροδιαστολή, στην οποία η κύστη σας είναι γεμάτη με νερό. Αυτό βοηθά το γιατρό σας να δει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης για πιθανές αιμορραγίες που είναι συχνές σε άτομα με IC.
Το IC δεν είναι καλά αναγνωρισμένο ή εύκολα διαγνωσμένο, οπότε αν νομίζετε ότι το έχετε, αναφέρετέ το στο γιατρό σας.
Θεραπείες
Δεν υπάρχει θεραπεία για IC, και η θεραπεία πρέπει να είναι προσαρμοσμένη στο άτομο. Μπορεί να χρειαστούν πολλές δοκιμές και σφάλματα πριν βρείτε τον σωστό συνδυασμό θεραπειών και αλλαγών στον τρόπο ζωής.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα πολλά φάρμακα για IC:
- Elmiron (πεντοζάνη)
- Παυσίπονα οπιοειδών, όπως Vicodin (υδροκοδόνη-ακεταμινοφαίνη) ή Percocet (οξυκωδόνη-ακεταμινοφαίνη)
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη)
- Βισταρίλη (υδροξυζίνη)
Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης (τεχνικές χαλάρωσης για την εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης να πηγαίνει μόνο σε συγκεκριμένες ώρες)
- Φάρμακα που τοποθετούνται απευθείας στην ουροδόχο κύστη
- Φυσική θεραπεία και βιοανάδραση (με στόχο την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών)
- Χειρουργική επέμβαση
Οι διαιτητικές αλλαγές μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση του IC. Η Διάμεση Ένωση Κυστίτιδας διαθέτει πληροφορίες σχετικά με τις διατροφικές αλλαγές που μπορεί να βοηθήσουν.
Συνδυασμός πολλαπλών θεραπειών
Εάν λαμβάνετε θεραπεία για IC και FMS ή ME / CFS, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τυχόν πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα. Για παράδειγμα, δεν πρέπει να παίρνετε αντικαταθλιπτικά τύπου SSRI / SNRI, τα οποία είναι κοινές θεραπείες για FMS και ME / CFS, με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται για IC. Επίσης, η θεραπεία FMS Lyrica (πρεγκαμπαλίνη) δεν αναμιγνύεται καλά με συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο.
Ωστόσο, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά που συνταγογραφούνται για IC λειτουργούν καλά για ορισμένα άτομα με FMS ή ME / CFS, και άλλες θεραπείες IC όπως η φυσιοθεραπεία και η βιοανάδραση μπορεί να προσφέρουν ένα πλεονέκτημα cross-over. Μπορεί επίσης να έχετε ευαισθησίες στα τρόφιμα που επιδεινώνουν περισσότερες από μία καταστάσεις, οπότε μια δίαιτα εξάλειψης θα μπορούσε πραγματικά να σας βοηθήσει.
Επειδή ο πόνος από άλλες καταστάσεις μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα FMS, θα επωφεληθείτε πραγματικά από την εύρεση μιας καλής θεραπευτικής αγωγής για IC.
Μαρκίζα
Οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις είναι δύσκολο να τηρηθεί, οπότε όταν τις συνδυάζετε μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη ζωή σας. Οι περιορισμοί που επιβάλλονται στη ζωή σας από πόνο, κόπωση και ούρηση πιθανώς δεκάδες φορές την ημέρα συχνά μπορούν να οδηγήσουν σε κατάθλιψη, απώλεια κοινωνικής ζωής, ανεργία και άλλα προβλήματα.
Είναι σημαντικό να βρείτε και να ακολουθήσετε ένα θεραπευτικό σχήμα που σας ταιριάζει και να αναζητήσετε υποστήριξη είτε από άτομα στη ζωή σας είτε από ομάδες υποστήριξης, στο διαδίκτυο ή στην κοινότητά σας.