Περιεχόμενο
Η αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου των νεύρων μπορεί να είναι μια πρόκληση, καθώς η αιτία δεν είναι πάντα κατανοητή. Τα παραδοσιακά παυσίπονα που χρησιμοποιούνται μόνα τους, όπως τα ΜΣΑΦ, είναι συχνά αναποτελεσματικά στη θεραπεία αυτού του τύπου πόνου. Ωστόσο, μια προσέγγιση πολλαπλών τρόπων θεραπείας μπορεί να διατηρήσει τα συμπτώματα του πόνου των νεύρων υπό καλύτερο έλεγχο. Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει τόσο παραδοσιακά παυσίπονα, μη παραδοσιακά φάρμακα για τον πόνο και άλλες σχετικές θεραπείες πόνου.Επικουρικό αναλγητικό
Τα επικουρικά αναλγητικά, όπως τα αντισπασμωδικά και τα αντικαταθλιπτικά, μπορούν συχνά να καταπολεμήσουν τις αισθήσεις του νευροπαθητικού πόνου. Επειδή αυτά τα φάρμακα είχαν σχεδιαστεί για τη θεραπεία παθήσεων εκτός του πόνου, η χρήση τους στη θεραπεία νευροπαθητικού πόνου ονομάζεται «εκτός ετικέτας» χρήση. Αλλά μην το ανησυχείτε: πολλά βοηθητικά αναλγητικά έχουν αποδειχθεί πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία συμπτωμάτων χρόνιου πόνου νεύρου από τα παραδοσιακά παυσίπονα.
Αντιεπιληπτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου των νεύρων:
- Γκαμπαπεντίνη (Neurontin)
- Πρεγκαμπαλίνη (Λυρική)
- Καρβαμαζεπίνη (Τεγκρετόλη)
- Οξκαρβαζεπίνη (Trileptal)
- Φαινυτοΐνη (Dilantin)
- Valproate (Depacon)
- Λαμοτριγίνη (Lamictal)
Τα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου των νεύρων:
- Αμιτριπτυλίνη (Elavil)
- Νορτριπτυλίνη (Aventyl)
- Δεσιπραμίνη (Norpramin)
- Σιταλοπράμη (Celexa)
- Φλουβοξαμίνη (Luvox)
- Φλουοξετίνη (Prozac)
- Παροξετίνη (Paxil)
- Ντουλοξετίνη (Cymbalta)
- Βενλαφαξίνη (Effexor)
Παραδοσιακά παυσίπονα
Σε πολλές περιπτώσεις, μόνο τα παραδοσιακά παυσίπονα δεν μπορούν να ελέγξουν πλήρως τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου των νεύρων. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά παραδοσιακά παυσίπονα, όπως τα ΜΣΑΦ, στοχεύουν τη φλεγμονή, η οποία μπορεί ή όχι να είναι η αιτία του πόνου των νεύρων. Ωστόσο, ορισμένα παραδοσιακά παυσίπονα έχουν ρόλο στη θεραπεία του χρόνιου νευρικού πόνου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν τα επικουρικά αναλγητικά δεν είναι αποτελεσματικά ή σε συνδυασμό με αντισπασμωδικά ή αντικαταθλιπτικά.
- ΜΣΑΦ. Τα ΜΣΑΦ από μόνα τους μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου. Ωστόσο, για μερικούς ανθρώπους, το πρήξιμο επιδεινώνει τα συμπτώματα του πόνου των νεύρων. Τα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ναπροξένη (Aleve), μπορεί να συνδυαστούν με άλλες θεραπείες πόνου και μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο του ανακλαστικού πόνου.
- Ακεταμινοφαίνη. Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ανοσοενισχυτικά αναλγητικά για τον έλεγχο του νευροπαθητικού πόνου ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για επεισόδια πρωτοποριακού πόνου. Ορισμένα οπιοειδή που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία νευροπαθητικού πόνου περιέχουν επίσης ακεταμινοφαίνη.
- Οπιοειδή. Τα οπιοειδή μπορεί να συνταγογραφούνται για σοβαρή θεραπεία νευροπαθητικού πόνου ή ως τελευταία γραμμή άμυνας όταν τα βοηθητικά αναλγητικά δεν ανακουφίζουν τον πόνο. Ένα «ασθενές» οπιοειδές που συνήθως συνταγογραφείται για νευροπαθητικό πόνο είναι η τραμαδόλη (Ultram). Ωστόσο, μπορεί να είναι επίσης απαραίτητα ισχυρότερα οπιοειδή.
- Τοπικά αναλγητικά. Αν και δεν είναι πάντα αποτελεσματικά, ορισμένα άτομα με νευροπαθητικό πόνο βρίσκουν ανακούφιση με εξωτερικά εφαρμοσμένα φάρμακα για τον πόνο, όπως η λιδοκαΐνη και η καψαϊκίνη. Τα τοπικά αναλγητικά μπορούν να συνδυαστούν με άλλα φάρμακα.
Αλλες επιλογές
Τα φάρμακα δεν είναι η μόνη απάντηση όταν πρόκειται για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου. Ορισμένες άλλες επιλογές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι τους ή σε συνδυασμό με παυσίπονα περιλαμβάνουν:
- Φυσική θεραπεία
- Νευρικά μπλοκ
- Διέγερση του νωτιαίου μυελού
- Χειρουργική αποσυμπίεσης νεύρων
Η συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική (CAM) μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου, συμπεριλαμβανομένου του βελονισμού καθώς και των φυτικών θεραπειών. Αν και τα περισσότερα CAM δεν απαιτούν συνταγή, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε νέες θεραπείες για τον πόνο των νεύρων σας.