Περιεχόμενο
- Γενικά συμπτώματα
- Συμπτώματα μεταστατικής τοποθεσίας
- Συμπτώματα μαστού
- Συμπτώματα επιπλοκών
- Μιλώντας στον γιατρό σας
Τα συγκεκριμένα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε καθώς και η σοβαρότητα θα εξαρτηθούν επίσης από πολλούς παράγοντες, όπως όπου έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος σας, η έκταση του καρκίνου και η γενική υγεία σας πριν από την ανάπτυξη του μεταστατικού καρκίνου του μαστού.
Καθώς διαβάζετε για τα πιθανά συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε, λάβετε υπόψη ότι η πλειονότητα των ανθρώπωνδεν βιώστε όλες αυτές τις ανησυχίες. Αντίθετα, παρατίθενται εδώ για να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τι αισθάνεστε και να κατανοήσετε καλύτερα γιατί συμβαίνει. Παραθέτουμε επίσης μερικά από τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν λόγω επιπλοκών του μεταστατικού καρκίνου του μαστού.
Πολλά από αυτά τα σημεία είναι ασυνήθιστα, αλλά αναφέρονται έτσι ώστε να είστε σε καλύτερη θέση να αναγνωρίσετε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση που συμβεί κάτι τέτοιο.
Γενικά συμπτώματα
Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε με μεταστατικό καρκίνο του μαστού που συχνά παρατηρούνται με μεταστατικό καρκίνο γενικά. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με μεταβολικές αλλαγές στο σώμα και άλλους παράγοντες.
Κούραση
Κάποιο επίπεδο κόπωσης βιώνεται από την πλειονότητα των ατόμων με μεταστατικό καρκίνο. Η κόπωση του καρκίνου είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη κούραση και μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν είστε πλήρως ξεκούραστοι και κοιμάστε καλά.
Παρόλο που αυτό το σύμπτωμα είναι σχεδόν καθολικό σε όσους ζουν με καρκίνο, εξακολουθεί να είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το επίπεδο κούρασης που αισθάνεστε. Η κόπωση, αν και δεν απειλεί τη ζωή, είναι απογοητευτική και θεωρείται ένα από τα πιο ενοχλητικά και ενοχλητικά συμπτώματα.
Ενώ η κόπωση δεν μπορεί πάντα να αντιμετωπιστεί, υπάρχουν πολλές δυνητικά αναστρέψιμες αιτίες κόπωσης που ο γιατρός σας θα θέλει να αξιολογήσει.
Αθέλητη απώλεια βάρους
Μια απώλεια άνω του 5% του σωματικού βάρους (περίπου 7½ λίβρες σε άτομο 150 λιβρών) για περίοδο έξι έως 12 μηνών, όταν δεν προσπαθείτε να χάσετε βάρος, αναφέρεται ως ακούσια απώλεια βάρους. Ακόμα κι αν δεν ζυγίζετε συνήθως, μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα ρούχα σας ταιριάζουν πιο χαλαρά ή ότι τα μάγουλά σας φαίνονται βυθισμένα.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για απώλεια βάρους με προχωρημένο καρκίνο. Ένα από αυτά είναι η καχεξία του καρκίνου, η οποία είναι ένα σύνδρομο που περιλαμβάνει απώλεια βάρους, απώλεια μυών και απώλεια όρεξης. Μπορεί να φαίνεται ότι ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει εάν έχετε χάσει βάρος, αλλά είναι σημαντικό να το παρακολουθείτε και εσείς. Πολλοί άνθρωποι με μεταστατικό καρκίνο του μαστού καταλήγουν να βλέπουν αρκετούς γιατρούς και η απώλεια βάρους, ειδικά εάν είναι λεπτή, μπορεί να καταλήξει να λείπει.
Απώλεια όρεξης
Η απώλεια της όρεξης είναι συχνή και μπορεί να είναι ένα πολύ δύσκολο σύμπτωμα για την αντιμετώπιση του μεταστατικού καρκίνου. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες απώλειας όρεξης, όπως ναυτία και έμετος, παρενέργειες των θεραπειών καρκίνου και κοιλιακές μεταστάσεις.
Κατάθλιψη
Τα τελευταία χρόνια μάθαμε ότι η κατάθλιψη είναι πολύ συχνή με μεταστατικό καρκίνο και μπορεί να είναι στην πραγματικότηταπρώτα σημάδι υποτροπής για μερικούς ανθρώπους. Μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ φυσιολογικής θλίψης και κλινικής κατάθλιψης. Συζητήστε με το γιατρό σας για τα συναισθήματά σας κατάθλιψης, ακόμα κι αν πιστεύετε ότι αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά, δεδομένης της κατάστασής σας.
Συμπτώματα μεταστατικής τοποθεσίας
Πολλές φορές τα πρώτα συμπτώματα του μεταστατικού καρκίνου του μαστού σχετίζονται με τις περιοχές του σώματος στις οποίες εξαπλώνεται ο καρκίνος του μαστού ή όπου επαναλαμβάνεται. Οι πιο κοινές περιοχές στις οποίες εξαπλώνεται ο καρκίνος του μαστού περιλαμβάνουν τα οστά, τον εγκέφαλο, το ήπαρ και τον πνεύμονα, αν και ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εξαπλωθεί σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο του σώματος. Είναι συνηθισμένο για άτομα με μεταστατικό καρκίνο του μαστού να αναπτύσσουν μεταστάσεις σε πολλές περιοχές .
Μεταστάσεις οστών: Το πιο κοινό σύμπτωμα της οστικής μετάστασης είναι ο προοδευτικός πόνος και ο πόνος στην περιοχή όπου έχει εμφανιστεί η μετάσταση. Μερικές φορές οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν οστικές μεταστάσεις έως ότου εμφανίσουν ένα κάταγμα με ελάχιστο τραύμα. Τα κατάγματα που εμφανίζονται μέσω των οστών στα οποία έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος αναφέρονται ως παθολογικά κατάγματα.
Μεταστάσεις του ήπατος: Οι ηπατικές μεταστάσεις συχνά υποπτεύονται για πρώτη φορά όταν οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων. Όταν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στο ήπαρ, είναι σύνηθες για τις γυναίκες (και τους άνδρες) να παρουσιάζουν γενικευμένη φαγούρα, η οποία μπορεί να είναι έντονη. Μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών), καθώς και κοιλιακή δυσφορία, ναυτία και έμετος.
Μεταστάσεις πνευμόνων: Οι μεταστάσεις των πνευμόνων από καρκίνο του μαστού μπορεί να προκαλέσουν χρόνιο βήχα και προοδευτική δύσπνοια, που συχνά συμβαίνει πρώτα μόνο με δραστηριότητα. Η συσσώρευση υγρού μεταξύ των μεμβρανών που περιβάλλουν τους πνεύμονες (υπεζωκοτική συλλογή) είναι επίσης συχνή και συνήθως αναγγέλλεται από ταχέως αυξανόμενη δύσπνοια.
Μεταστάσεις εγκεφάλου: Ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στον εγκέφαλο λιγότερο συχνά από τα οστά, το ήπαρ και τους πνεύμονες, αλλά μπορεί να είναι πολύ τρομακτικό. Μπορεί να παρατηρήσετε προοδευτικά επιδεινωμένους πονοκεφάλους, οπτικές αλλαγές, ζάλη, αλλαγές προσωπικότητας ή ακόμη και επιληπτικές κρίσεις. Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα που έχουν θετικό HER2 καρκίνο του μαστού.
Συμπτώματα μαστού
Μπορεί ή όχι να έχετε συμπτώματα μαστού που σχετίζονται με τον καρκίνο σας, και αυτό θα εξαρτηθεί από το εάν ο καρκίνος σας είναι μεταστατικός όταν ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά («de novo» καρκίνος του μαστού) ή εάν είναι υποτροπή μετά τη θεραπεία ενός προηγούμενου καρκίνου του μαστού.
Συμπτώματα μαστού με επαναλαμβανόμενο μεταστατικό καρκίνο του μαστού: Για την πλειονότητα των ατόμων με μεταστατικό καρκίνο του μαστού, οι μεταστάσεις αντιπροσωπεύουν την επανεμφάνιση καρκίνου του μαστού που είχατε στο παρελθόν. Τι, εάν υπάρχουν, τα συμπτώματα του μαστού που έχετε εξαρτάται από το τι σας οδήγησε να βρείτε τη διάγνωσή σας και τις μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία του αρχικού καρκίνου σας.
Εάν είχατε μαστεκτομή, για παράδειγμα, ένας καρκίνος μπορεί να επαναληφθεί στο ήπαρ χωρίς συμπτώματα που σχετίζονται με το στήθος ή το στήθος σας.
Συμπτώματα μαστού με πρωτοπαθή μεταστατικό καρκίνο του μαστού: Εάν έχετε διαγνωστεί με μεταστατικό καρκίνο του μαστού χωρίς προηγούμενο ιστορικό καρκίνου του μαστού, υπάρχουν πολλά πιθανά συμπτώματα που μπορεί να έχετε. Μερικοί άνθρωποι βλέπουν τους γιατρούς τους με ένα κομμάτι μαστού ή μη φυσιολογική μαστογραφία, και βρέθηκε ότι έχουν μεταστάσεις ενώ πραγματοποιούνται με αξονική τομογραφία, σάρωση οστών ή σάρωση ΡΕΤ.
Αντίθετα, ο μεταστατικός καρκίνος βρίσκεται μερικές φορές όταν μια βιοψία μιας τοποθεσίας, όπως το ήπαρ, αποκαλύπτει κύτταρα καρκίνου του μαστού. Περαιτέρω επεξεργασία θα βρει συχνά τον αρχικό όγκο στο στήθος. Μερικοί καρκίνοι, όπως ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού, είναι συχνά μεταστατικοί κατά τη στιγμή της αρχικής διάγνωσης.
Επανάληψη έναντι δεύτερης πρωτοβάθμιας: Εάν εμφανιστεί ένα κομμάτι στο στήθος σας μετά από λομεκτομή, μπορεί πρώτα να είναι δύσκολο να γνωρίζετε εάν πρόκειται για επανεμφάνιση του αρχικού καρκίνου ή για δεύτερο πρωτογενή καρκίνο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μοριακός έλεγχος του όγκου.
Συμπτώματα επιπλοκών
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν όχι μόνο αυτά που οφείλονται στον ίδιο τον καρκίνο, αλλά και επιπλοκές που προκαλούνται από τον καρκίνο. Ενώ αυτά τα συμπτώματα ακούγονται τρομακτικά, δεν είναι όλα αυτά κοινά. Τα παραθέτουμε εδώ επειδή μπορεί να υποδηλώνουν έκτακτη ανάγκη και η έγκαιρη αντιμετώπιση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης είναι σημαντική τόσο για την ποιότητα ζωής όσο και για την επιβίωση για όσους έχουν μεταστατικό καρκίνο του μαστού.
Συμπίεση νωτιαίου μυελού
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται στην κάτω σπονδυλική στήλη, μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των σπονδύλων και των νεύρων που εμφανίζονται μεταξύ των σπονδύλων. Όταν αυτό συμβαίνει στην κάτω σπονδυλική στήλη μπορεί να συμπιέσει γρήγορα τα νεύρα που πηγαίνουν στα πόδια, το έντερο και την ουροδόχο κύστη.
Αυτή η κατάσταση έκτακτης ανάγκης συνήθως περιλαμβάνει συμπτώματα πόνου στην πλάτη με ή χωρίς ακτινοβολία στα πόδια και απώλεια ελέγχου του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Απαιτείται γρήγορη θεραπεία για τη διατήρηση της λειτουργίας των νεύρων.
Συμπίεση νωτιαίου μυελού λόγω καρκίνουPleural Effusion
Η υπεζωκοτική συλλογή, που συχνά αναφέρεται ως «συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες», είναι μια κοινή επιπλοκή για άτομα με μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Ο χώρος μεταξύ των επενδύσεων των πνευμόνων (του υπεζωκότα) είναι συνήθως μικρός, που περιέχει μόνο τρία έως τέσσερα κουταλάκια του γλυκού υγρό.
Με τον μεταστατικό καρκίνο, μια μεγάλη ποσότητα υγρού (ένα λίτρο ή περισσότερο) μπορεί να συσσωρευτεί σε αυτόν τον χώρο, ο οποίος με τη σειρά του συμπιέζει τους πνεύμονες. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ταχεία προοδευτική δύσπνοια και πόνο στο στήθος (συχνά έντονο) με έμπνευση. Η θεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή βελόνας για την αποστράγγιση του υγρού.
Κατανόηση κακοηθών πνευμονικών ερεθισμάτωνΠερικαρδιακή συλλογή
Ακριβώς όπως το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί μεταξύ των μεμβρανών που ευθυγραμμίζουν τους πνεύμονες, το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στους ιστούς που ευθυγραμμίζουν την καρδιά (τον περικαρδιακό χώρο), προκαλώντας συμπίεση της καρδιάς. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος (συχνά έντονο ή μαχαίρωμα), δύσπνοια, αίσθημα παλμών και, τελικά, απώλεια συνείδησης.
Περικαρδιακές Συγκεντρώσεις σε Άτομα με ΚαρκίνοΥπερασβεστιαιμία
Η διάσπαση των οστών λόγω μεταστάσεων των οστών μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Αυτή η υπερασβεστιαιμία μπορεί, με τη σειρά της, να οδηγήσει σε πέτρες στα νεφρά, βλάβη στα νεφρά με μειωμένη ούρηση, ναυτία και έμετο και σύγχυση, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων. Αυτή η κατάσταση είναι θεραπεύσιμη, αλλά απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.
Υπερασβεστιαιμία σε άτομα με καρκίνοΕμπύρετη ουδετεροπενία
Εκείνοι που λαμβάνουν χημειοθεραπεία είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν λοιμώξεις και αυτές οι λοιμώξεις είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Τα συμπτώματα της εμπύρετης ουδετεροπενίας μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, ρίγη, σύγχυση, βήχα ή πόνο με ούρηση. Η θεραπεία των λοιμώξεων που σχετίζονται με χημειοθεραπεία έχει βελτιωθεί σημαντικά στο πρόσφατο παρελθόν, αλλά απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια.
Αντιμετώπιση της ουδετεροπενίας λόγω χημειοθεραπείαςΜιλώντας στον γιατρό σας
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον ογκολόγο και την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για οποιοδήποτε και όλα τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα, όπως ο πόνος, υποβάλλονται σε αγωγή σε άτομα με μεταστατικό καρκίνο. Αυτό δεν συμβαίνει επειδή οι γιατροί αποτυγχάνουν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα, αλλά επειδή απλώς αγνοούν ότι ένα άτομο αντιμετωπίζει αυτά.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDFΜε όλη τη συζήτηση για τα άτομα με καρκίνο να είναι «γενναία» ή «δυνατά», ίσως διστάσετε να μοιραστείτε συμπτώματα που θα μπορούσαν να σας κάνουν να φαίνεστε «φοβισμένοι» ή «αδύναμοι». Ωστόσο αντιμετωπίζει μεταστατικό καρκίνοείναιτρομακτικό και το να μπορείς να μοιραστείς τις ανησυχίες σου είναι ένα σημάδι δύναμης και όχι αδυναμίας. Υπάρχουν πολλά που μπορούν να γίνουν για την ανακούφιση των περισσότερων από τα συμπτώματα του μεταστατικού καρκίνου του μαστού, αλλά ο μόνος τρόπος που ο ογκολόγος σας μπορεί να γνωρίζει τι αισθάνεστε είναι εάν είστε «γενναίοι» αρκετά για να μιλήσετε.
Επιπλέον, η κοινοποίηση των συμπτωμάτων σας, ακόμα κι αν φαίνεται να έχουν μικρή συνέπεια για εσάς, μπορεί να βοηθήσει τον ογκολόγο σας να αναγνωρίσει καλύτερα την έκταση της νόσου σας, να προβλέψει πιθανές επιπλοκές και να προτείνει τις καλύτερες δυνατές θεραπείες για την ασθένειά σας.