Περιεχόμενο
- Ποιες είναι μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης;
- Επιπλοκές αμνιακού υγρού
- Αιμορραγία
- Εκτοπική εγκυμοσύνη
- Αποβολή ή απώλεια εμβρύου
- Επιπλοκές πλακούντα
- Προεκλαμψία ή εκλαμψία
Ποιες είναι μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης;
Παρόλο που η πλειονότητα των εγκυμοσύνης είναι αβλαβής, μερικές φορές συμβαίνουν επιπλοκές. Τα παρακάτω είναι μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης.
Επιπλοκές αμνιακού υγρού
Πολύ ή πολύ λίγο αμνιακό υγρό στο σάκο γύρω από το έμβρυο μπορεί να αποτελεί ένδειξη προβλήματος με την εγκυμοσύνη. Η υπερβολική ποσότητα υγρού μπορεί να ασκήσει υπερβολική πίεση στη μήτρα της μητέρας, οδηγώντας σε πρόωρο τοκετό. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πίεση στο διάφραγμα της μητέρας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στην αναπνοή. Τα υγρά τείνουν να συσσωρεύονται σε περιπτώσεις ανεξέλεγκτου διαβήτη, πολλαπλής εγκυμοσύνης, ασύμβατων τύπων αίματος ή γενετικών ανωμαλιών. Πολύ λίγο υγρό μπορεί να είναι ένα σημάδι γενετικών ανωμαλιών, καθυστέρησης της ανάπτυξης ή θνησιγένειας.
Αιμορραγία
Η αιμορραγία στα τέλη της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σημάδι επιπλοκών του πλακούντα, κολπικής ή τραχηλικής λοίμωξης ή πρόωρου τοκετού. Οι γυναίκες που αιμορραγούν στα τέλη της εγκυμοσύνης μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απώλειας του εμβρύου και αιμορραγία υπερβολικά. Η αιμορραγία ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Εκτοπική εγκυμοσύνη
Μια έκτοπη κύηση είναι η ανάπτυξη του εμβρύου έξω από τη μήτρα. Αυτό μπορεί να συμβεί στους σάλπιγγες, στον αυχενικό σωλήνα ή στην πυελική ή κοιλιά. Η αιτία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης είναι συνήθως ιστός ουλής στον σάλπιγγα από λοίμωξη ή ασθένεια. Ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης αυξάνεται σε γυναίκες που είχαν υποβληθεί σε διαδικασίες αποστείρωσης των σαλπίγγων, ειδικά σε γυναίκες που ήταν κάτω των 30 ετών κατά τη στιγμή της αποστείρωσης.
Οι εκτοπικές κυήσεις συμβαίνουν σε περίπου 1 στις 50 κυήσεις και μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες για τη μητέρα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κηλίδες και κράμπες. Όσο μεγαλύτερη είναι η έκτοπη εγκυμοσύνη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να σπάσει ένας σάλπιγγος. Ένας υπέρηχος και εξετάσεις αίματος μπορεί να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Η θεραπεία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακο ή χειρουργική αφαίρεση του εμβρύου.
Αποβολή ή απώλεια εμβρύου
Μια αποβολή είναι απώλεια εγκυμοσύνης που συμβαίνει έως και 20 εβδομάδες κύησης. Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν πριν από 12 εβδομάδες. Οι αποβολές συμβαίνουν περίπου στο 15% όλων των κυήσεων και συνήθως οφείλονται σε γενετικές ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Οι αποβολές συνήθως προηγούνται με κηλίδες και έντονες κράμπες. Για να επιβεβαιώσετε μια αποβολή, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος. Το έμβρυο και το περιεχόμενο της μήτρας συχνά αποβάλλονται φυσικά. Εάν αυτό δεν συμβεί, μπορεί να είναι απαραίτητη μια διαδικασία που ονομάζεται διαστολή και διόρθωση (D & C). Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ειδικά εργαλεία για την εξάλειψη της ανώμαλης εγκυμοσύνης.
Η απώλεια εμβρύου στο δεύτερο τρίμηνο μπορεί να συμβεί εάν ο τράχηλος είναι αδύναμος και ανοίγει πολύ νωρίς. Αυτό ονομάζεται ανίκανος τράχηλος. Σε ορισμένες περιπτώσεις ανίκανου τραχήλου της μήτρας, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της απώλειας εγκυμοσύνης ράβοντας τον τράχηλο κλειστό μέχρι τον τοκετό.
Επιπλοκές πλακούντα
Υπό κανονικές συνθήκες, ο πλακούντας προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας. Ωστόσο, μπορεί να συμβούν δύο τύποι επιπλοκών του πλακούντα, όπως:
Αποκόλληση του πλακούντα. Μερικές φορές ο πλακούντας αποσπάται πολύ γρήγορα από το τοίχωμα της μήτρας. Αυτό ονομάζεται αποκόλληση του πλακούντα και οδηγεί σε αιμορραγία και λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο. Η απόσπαση μπορεί να είναι πλήρης ή μερική. Η αιτία της απόπτωσης του πλακούντα είναι συχνά άγνωστη. Η απόπτωση του πλακούντα συμβαίνει σε περίπου 1 στις 100 γεννήσεις.
Η απόφραξη του πλακούντα είναι συχνότερη σε γυναίκες που καπνίζουν, έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή / και έχουν πολλαπλή εγκυμοσύνη. Συμβαίνει επίσης σε γυναίκες που είχαν προηγούμενα παιδιά ή ιστορικό απόπτωσης πλακούντα. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της απόπτωσης του πλακούντα εξαρτώνται από τον βαθμό αποκόλλησης. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία, κράμπες και ευαισθησία στην κοιλιά. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται συνήθως κάνοντας μια πλήρη φυσική εξέταση και υπερηχογράφημα. Οι γυναίκες συνήθως τοποθετούνται στο νοσοκομείο για αυτήν την κατάσταση. Μπορεί να πρέπει να παραδώσουν το μωρό νωρίς.
Προδρομικός πλακούντας. Κανονικά, ο πλακούντας βρίσκεται στο άνω μέρος της μήτρας. Το πλακούντα previa είναι μια κατάσταση στην οποία ο πλακούντας είναι προσκολλημένος κοντά ή καλύπτει τον τράχηλο (το άνοιγμα στη μήτρα). Αυτός ο τύπος επιπλοκής του πλακούντα συμβαίνει σε περίπου 1 στις 200 γεννήσεις και συμβαίνει συχνότερα σε γυναίκες που έχουν ουλές της μήτρας από προηγούμενες εγκυμοσύνες. Συμβαίνει επίσης σε γυναίκες που έχουν ινομυώματα ή άλλα προβλήματα στη μήτρα ή σε γυναίκες που είχαν προηγουμένως χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κολπική αιμορραγία που είναι έντονο κόκκινο και δεν σχετίζεται με ευαισθησία στην κοιλιά ή πόνο. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται κάνοντας μια φυσική εξέταση και υπερηχογράφημα. Ανάλογα με το πόσο κακό είναι το πρόβλημα και το στάδιο της εγκυμοσύνης, μπορεί να ζητηθεί αλλαγή στις δραστηριότητες ή ανάπαυση στο κρεβάτι. Συνήθως το μωρό πρέπει να γεννιέται με καισαρική τομή για να αποτρέψει τον πλακούντα να αποκολληθεί νωρίς και να στερήσει από το μωρό οξυγόνο κατά τη διάρκεια της παράδοσης.
Προεκλαμψία ή εκλαμψία
Η προεκλαμψία, παλαιότερα καλούμενη τοξαιμία, χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από εγκυμοσύνη. Συνοδεύεται από πρωτεΐνη στα ούρα. Μερικές φορές υπάρχει επίσης πρήξιμο λόγω κατακράτησης υγρών. Η εκλαμψία είναι η πιο σοβαρή μορφή αυτού του προβλήματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, κώμα ή ακόμα και θάνατο.
Η αιτία της προεκλαμψίας είναι άγνωστη, αλλά είναι πιο συχνή στις πρώτες εγκυμοσύνες. Επηρεάζει περίπου 5% έως 8% όλων των εγκύων γυναικών. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για προεκλαμψία περιλαμβάνουν:
Μια γυναίκα που μεταφέρει πολλά έμβρυα
Μια εφηβική μητέρα
Μια γυναίκα άνω των 40 ετών
Μια γυναίκα με υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη ή / και νεφρική νόσο πριν μείνει έγκυος
Μια γυναίκα που είναι παχύσαρκη με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 30
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρό πρήξιμο των χεριών και του προσώπου, υψηλή αρτηριακή πίεση, πονοκέφαλο, ζάλη, ευερεθιστότητα, μειωμένη παραγωγή ούρων, πόνο στην κοιλιά και θολή όραση. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και το στάδιο της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει νοσηλεία, ανάπαυση στο κρεβάτι, φάρμακο για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στενή παρακολούθηση τόσο του εμβρύου όσο και της μητέρας.