Περιεχόμενο
- Λίστα κοινών φαρμάκων ΧΑΠ
- Μια πιο προσεκτική ματιά στα βρογχοδιασταλτικά
- Γλυκοκορτικοειδή
- Λίστα κοινών εισπνευστικών ΧΑΠ
- Η διαφορά μεταξύ εισπνευστήρων μετρούμενης δόσης και υγρών νεφελοποιητών
- Πώς να χρησιμοποιήσετε έναν εισπνευστήρα μετρημένης δόσης
- Κατώτατη γραμμή για εισπνεόμενα φάρμακα για ΧΑΠ
Η θεραπεία μπορεί να γίνει συγκεχυμένη, καθώς υπάρχουν διαφορετικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στους εισπνευστήρες καθώς και διαφορετικούς τύπους συσκευών εισπνοής. Προσθέστε σε αυτό το γεγονός ότι ορισμένα φάρμακα έχουν πολλές διαφορετικές εμπορικές ονομασίες και ορισμένες συσκευές εισπνοής περιέχουν περισσότερα από ένα φάρμακα και μπορεί να αισθάνεστε ότι χρειάζεστε πτυχίο φαρμακείου για να φροντίσετε την υγεία σας.
Ωστόσο, όποια φάρμακα συνταγογραφείτε και αν χρησιμοποιείτε νεφελοποιητή ή συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης, ο ακόλουθος οδηγός για τις συσκευές εισπνοής και τα φάρμακα ΧΑΠ θα σας βοηθήσει να κάνετε τη θεραπεία ΧΑΠ πιο εύχρηστη.
Λίστα κοινών φαρμάκων ΧΑΠ
Εάν ζείτε με ΧΑΠ ή φροντιστή σε κάποιον που έχει ΧΑΠ, η εκμάθηση όσων μπορείτε για τα κοινά φάρμακα ΧΑΠ μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο ενδυναμωμένοι στο ταξίδι σας.
Μερικά από αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μέσω εισπνευστήρων ή νεφελοποιητών, μερικά λαμβάνονται σε μορφή χαπιού και μερικά μπορεί επίσης να χορηγούνται ενδοφλεβίως. Οι κύριες κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτικά: Φάρμακα που θεραπεύουν δευτερογενείς λοιμώξεις όταν αναπτύσσονται.
- Βρογχοδιασταλτικά: Φάρμακα που διαστέλλουν τους αεραγωγούς σας για τη βελτίωση της ροής του αέρα.
- Κορτικοστεροειδή: Φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή στους αεραγωγούς σας.
- Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-4 (PDE4): Φάρμακα που αναστέλλουν τη φλεγμονή και βοηθούν στη χαλάρωση των λείων μυών στους αεραγωγούς.
Μια πιο προσεκτική ματιά στα βρογχοδιασταλτικά
Τα βρογχοδιασταλτικά αποτελούν βασικό παράγοντα θεραπείας για τη ΧΑΠ και λειτουργούν χαλαρώνοντας τους αεραγωγούς σας για να βελτιώσουν τη ροή του αέρα στους πνεύμονές σας.
Υπάρχουν τρεις τύποι βρογχοδιασταλτικών, συμπεριλαμβανομένων:
- Β-αγωνιστές: Οι β-αγωνιστές μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συσκευή εισπνοής ή να χορηγούνται με δισκίο ή IV. Υπάρχουν τόσο βραχείας δράσης (SABAs) όσο και μακράς δράσης βήτα-αγωνιστές (LABAs). Οι β-αγωνιστές βραχείας δράσης περιλαμβάνουν Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) και metaproterenol. Τα LABA περιλαμβάνουν Performomist (φορμοτερόλη), bambuterol, indacaterol και Brovana (arformoterol).
- Αντιχολινεργικά / μουσκαρινικοί ανταγωνιστές: Τα αντιχολινεργικά διατίθενται μόνο με εισπνοή και έρχονται επίσης σε μορφή βραχείας δράσης και μακράς δράσης. Το Atrovent (ipatropium) είναι αντιχολινεργικό βραχείας δράσης (SABA), ενώ φάρμακα όπως το Spiriva (tiotropium) και το Tudorza Pressair (aclidinium) είναι αντιχολινεργικά μακράς δράσης (LAMAs).
- Μεθυλοξανθίνες: Οι μεθυλοξανθίνες δεν διατίθενται σε εισπνεόμενη μορφή.
Για άτομα που έχουν μέτρια έως σοβαρή ΧΑΠ και παρουσιάζουν δυσκολία στην αναπνοή ή / και άσκηση δυσανεξίας, συνιστάται ένας συνδυασμός τόσο ενός βήτα-αγωνιστή μακράς δράσης (LABA) όσο και ενός αντιχολινεργικού μακράς δράσης (LAMA) για οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα μόνο .
Τα βρογχοδιασταλτικά μπορούν να συνδυαστούν με ένα άλλο φάρμακο, όπως η συσκευή εισπνοής Bevespi Aerosphere που συνδυάζει έναν μακράς δράσης βήτα-αγωνιστή και ένα αντιχολινεργικό μακράς δράσης, ή το εισπνευστικό Symbicort που συνδυάζει έναν β-αγωνιστή μακράς δράσης με ένα κορτικοστεροειδές.
Γλυκοκορτικοειδή
Εάν έχετε ζήσει με ΧΑΠ για λίγο, πιθανότατα γνωρίζετε με μερικά από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των γλυκοκορτικοειδών.
Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, αν και οι εισπνευστήρες γλυκοκορτικοειδών δεν συνιστώνται για άτομα με σταθερή ΧΑΠ. Αυτές οι συσκευές εισπνοής έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον αριθμό των παροξύνσεων ΧΑΠ και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ατόμων με προχωρημένη ΧΑΠ, αλλά δεν αλλάζουν τη θνησιμότητα . Επιπλέον, σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας και η απόσυρση από αυτά τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση.
Τούτου λεχθέντος, τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή μπορεί να είναι χρήσιμα για όσους έχουν επίσης άσθμα ή εμφανίζουν μία ή περισσότερες παροξύνσεις ΧΑΠ κάθε χρόνο.
Παραδείγματα εισπνευστήρων σε αυτήν την κατηγορία περιλαμβάνουν Flovent (φλουτικαζόνη), Beclovent / Qvar (beclomethasone), Aerobid / Aerospan (flunisolide) και Pulmicort (budesonide).
Λίστα κοινών εισπνευστικών ΧΑΠ
Οι συσκευές εισπνοής ΧΑΠ είναι συνηθισμένες στη θεραπεία της ΧΑΠ, τόσο ώστε να υπάρχουν πολλοί διαθέσιμοι τύποι και να καταλαβαίνετε ποιο είναι - ποιο και τι - κάνει - τι μπορεί μερικές φορές να προκαλεί σύγχυση. Για να απλοποιήσετε αυτήν τη συζήτηση, μπορείτε να αφιερώσετε λίγο χρόνο για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους πιο συνηθισμένους τύπους εισπνευστικών ΧΑΠ στην αγορά στις ΗΠΑ.
Η διαφορά μεταξύ εισπνευστήρων μετρούμενης δόσης και υγρών νεφελοποιητών
Όχι μόνο υπάρχουν διάφορες διαφορές στα φάρμακα που μπορούν να εισπνευστούν για τη θεραπεία της ΧΑΠ, αλλά υπάρχουν και διαφορές στο πώς μπορούν να εισπνευστούν επίσης.
Είναι καλύτερο να λαμβάνετε φάρμακα μέσω εισπνευστήρα μετρημένης δόσης ή νεφελοποιητή;
Ιστορικά, συχνά πιστεύεται ότι ένας νεφελοποιητής λειτουργεί καλύτερα από έναν εισπνευστήρα μετρημένης δόσης, αλλά υπάρχουν κάποιες ενδείξεις για το αντίθετο. Συνολικά, η μάχη των εισπνευστήρων μετρούμενης δόσης έναντι των νεφελοποιητών συνεχίζει να είναι έντονη.
Υπάρχει ένας ρόλος και για τις δύο αυτές συσκευές. Οι εισπνευστήρες μετρούμενης δόσης είναι λιγότερο ακριβές και έχουν λιγότερες παρενέργειες (όπως άγχος). Μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε ταχύτερη βελτίωση στη ρύθμιση του χώρου έκτακτης ανάγκης. Τούτου λεχθέντος, υπάρχει περισσότερο περιθώριο σφάλματος με μια συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης και ένας μεγάλος αριθμός ατόμων που συνταγογράφησαν αυτές τις συσκευές τις χρησιμοποιούν εσφαλμένα.
Η προσθήκη ενός διαχωριστικού θαλάμου, που κρατά το φάρμακο έως ότου ο ασθενής είναι έτοιμος να εισπνεύσει, μπορεί να μειώσει μέρος αυτού του σφάλματος (αυτό μπορεί να βοηθήσει ιδιαίτερα τα παιδιά).
Οι θεραπείες νεφελοποίησης χρησιμοποιούνται συχνά στο νοσοκομείο και είναι πιο ευέλικτες, καθώς μπορούν να χορηγηθούν μέσω μάσκας ή ακόμη και ενδοτραχειακού σωλήνα. Απαιτούν λιγότερο συντονισμό για τη μεγιστοποίηση της αποτελεσματικότητας.
Είναι πιθανό ότι ορισμένα άτομα θα βρουν τη μία ή την άλλη καλύτερη για τα συγκεκριμένα συμπτώματά τους και μπορεί να εξαρτάται από τις ατομικές προτιμήσεις.
Πώς να χρησιμοποιήσετε έναν εισπνευστήρα μετρημένης δόσης
Η χρήση συσκευής εισπνοής μετρημένης δόσης (MDI) μπορεί να αποδειχθεί πιο δύσκολη από τη χρήση νεφελοποιητή, ειδικά για ασθενείς με μειωμένη φυσική ικανότητα. Ωστόσο, ακόμη και αν έχετε καλό συντονισμό και ακολουθείτε τέλεια τις οδηγίες, ενδέχεται να μην έχετε το πλήρες όφελος της συσκευής εισπνοής. Μελέτες έχουν δείξει ότι η πλειοψηφία των ανθρώπων χρησιμοποιούν σωστά τις συσκευές εισπνοής τους.
Είτε έχετε πρόσφατα συνταγογραφηθεί μια συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης ή ένας βετεράνος χρήστης που τις έχει χρησιμοποιήσει εδώ και χρόνια, αφιερώστε λίγο χρόνο για να ελέγξετε πώς να χρησιμοποιείτε σωστά τη συσκευή εισπνοής.
Κατώτατη γραμμή για εισπνεόμενα φάρμακα για ΧΑΠ
Τα εισπνεόμενα φάρμακα αποτελούν βασικό παράγοντα για πολλά άτομα με ΧΑΠ. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν έναν από τους τύπους των βρογχοδιασταλτικών, ένα κορτικοστεροειδές ή έναν συνδυασμό των δύο. Υπάρχουν επίσης διαφορές στις μεθόδους εισπνοής με εισπνευστήρες, νεφελοποιητές και πολλές ποικιλίες από τις οποίες μπορείτε να επιλέξετε. Το να αφιερώσετε χρόνο για να μάθετε για τα φάρμακά σας είναι ένα τεράστιο βήμα για να είστε ενεργό μέρος της περίθαλψης ΧΑΠ.