Περιεχόμενο
Οι περισσότεροι άνθρωποι συσχετίζουν το βήχα με πρόβλημα πνευμόνων ή αεραγωγών, όχι με την καρδιά. Όμως, δεν είναι ασυνήθιστο για άτομα που έχουν καρδιακή ανεπάρκεια να παρουσιάσουν σημαντικό βήχα. Στην πραγματικότητα, ο βήχας μπορεί να είναι ένα σημαντικό σημάδι ότι η θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας είναι ανεπαρκής - ή ακόμη και ότι η θεραπεία μπορεί να προκαλεί προβλήματα.Συγκοπή
Αν και ακούγεται απόλυτο και καταστροφικό - όπως μια διακοπή ρεύματος - "καρδιακή ανεπάρκεια" δεν σημαίνει ότι η καρδιά σταματάει. αυτή είναι η καρδιακή ανακοπή. Αντίθετα, η καρδιακή ανεπάρκεια σημαίνει απλώς ότι η ικανότητα άντλησης της καρδιάς έχει μειωθεί στο βαθμό που η καρδιά δεν είναι πάντα σε θέση να ανταποκριθεί σε όλες τις απαιτήσεις του σώματος.
Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκύψει από μια ποικιλία καρδιακών διαταραχών, όπως η στεφανιαία νόσος (CAD), η υπέρταση, η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, η διαστολική δυσλειτουργία και η καρδιακή βαλβίδα, μεταξύ πολλών άλλων. Πάνω από 4 εκατομμύρια άνθρωποι κάθε χρόνο νοσηλεύονται με καρδιακή ανεπάρκεια.
Τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να παρουσιάσουν αδυναμία, κόπωση, κακή ανοχή στην άσκηση, ασυνήθιστη δύσπνοια (δύσπνοια) κατά την άσκηση ή όταν ξαπλώνουν (ένα σύμπτωμα που ονομάζεται ορθόπνοια), οίδημα (πρήξιμο) στους αστραγάλους και μερικές φορές βήχα.
Ένα κοινό πρόβλημα με την καρδιακή ανεπάρκεια είναι ότι, λόγω της ανεπαρκούς ικανότητας άντλησης της καρδιάς, το αίμα που επιστρέφει στην καρδιά από τους πνεύμονες τείνει να υποστηρίζει, προκαλώντας πνευμονική συμφόρηση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια συχνά λέγονται «συμφορητικά συγκοπή."
Με πνευμονική συμφόρηση, υγρό (και ακόμη και λίγο αίμα) μπορεί να διαρρεύσει στις κυψελίδες (αερόσακους) των πνευμόνων. Αυτό το πνευμονικό υγρό είναι αυτό που είναι σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνο για τη δύσπνοια που συνήθως αντιμετωπίζουν τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Επειδή ο βήχας είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα καθαρίζει τους αεραγωγούς και τις βρογχικές διόδους, έχει νόημα ότι ο βήχας μπορεί επίσης να προκύψει από πνευμονική συμφόρηση.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρδιακής ανεπάρκειας
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Καρδιακός βήχας
Ο βήχας που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να λάβει διάφορες μορφές. Ένας υγρός βήχας που παράγει αφρώδη πτύελα που μπορεί να χρωματιστεί ροζ με αίμα είναι αρκετά συχνός με την καρδιακή ανεπάρκεια. Η έντονη συριγμός και η κουρασμένη αναπνοή μπορούν επίσης να συνοδεύουν τα βήματα του βήχα, μαζί με μια αίσθηση φουσκώματος στο στήθος ή ακόμα και έναν ήχο σφυρίγματος από τους πνεύμονες.
Τα εντυπωσιακά συμπτώματα βήχα όπως αυτό συνήθως είναι ένα σημάδι ότι η καρδιακή ανεπάρκεια έχει γίνει πολύ χειρότερη και πράγματι αυτός ο βήχας συνήθως συνοδεύεται από μια γενική έξαρση των συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας.
Αυτά τα συμπτώματα είναι πιθανό να περιλαμβάνουν δύσπνοια, ορθόπνοια, οίδημα, ακόμη και παροξυσμική νυκτερινή δύσπνοια (ξύπνημα από τον ύπνο στη μέση της νύχτας, έκπληξη και βήχα). Τα άτομα που έχουν αυτή τη σοβαρή μορφή καρδιακού βήχα είναι γενικά αρκετά άρρωστα για να ζητήσουν ιατρική βοήθεια χωρίς να τους ζητηθεί.
Ο καρδιακός βήχας μπορεί επίσης να πάρει πολύ λιγότερο σοβαρή μορφή. Μερικά άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια θα αναπτύξουν έναν ενοχλητικό, πιο χρόνιο, ξηρότερο βήχα που μπορεί να προκαλέσει μια μικρή ποσότητα λευκής ή ροζ αφρώδους βλέννας. Μερικοί που έχουν αυτή τη λιγότερο σοβαρή μορφή καρδιακού βήχα μπορεί να το διαγράψουν ως αποτέλεσμα κάποιου άλλου αιτία και μπορεί να αποτύχει να ζητήσει ιατρική βοήθεια.
Εάν καθυστερήσουν να δουν έναν γιατρό, ωστόσο, τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας είναι πιθανό να επιδεινωθούν σημαντικά πριν από πολύ καιρό. Έτσι, όποιος έχει πει ότι έχουν καρδιακή ανεπάρκεια δεν πρέπει ποτέ να αγνοήσει την έναρξη του βήχα, ακόμη κι αν το θεωρεί αρκετά ήπιο.
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε καρδιακή ανεπάρκεια και νέα εμφάνιση βήχα, ανεξάρτητα από το πόσο ήπια ή σοβαρή.
Βήχας που σχετίζεται με φάρμακα
Κατά ειρωνικό τρόπο, ο βήχας είναι επίσης μια κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια μιας κατηγορίας φαρμάκων που συχνά συνταγογραφείται για καρδιακή ανεπάρκεια: αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE). Οι αναστολείς του ΜΕΑ είναι χρήσιμοι για την καρδιακή ανεπάρκεια επειδή διαστέλλουν τις αρτηρίες, καθιστώντας ευκολότερο για την καρδιά να αντλεί αίμα.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα παράγουν βήχα σε περίπου πέντε έως 35 τοις εκατό των ατόμων που τα παίρνουν. Ο βήχας που σχετίζεται με τους αναστολείς ΜΕΑ είναι ένας ενοχλητικός, ξηρός βήχας χάραξης που δεν παράγει πτύελα.
Ενώ υπάρχουν αναφορές που υποδηλώνουν ότι η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) μπορεί να βελτιώσει τον βήχα που προκαλείται από τους αναστολείς ΜΕΑ, στη μεγάλη πλειονότητα των ατόμων που έχουν αυτό το πρόβλημα, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.
Συχνά, ο αναστολέας ACE μπορεί να μετατραπεί σε αναστολέα υποδοχέα αγγειοτενσίνης II (ARB), το οποίο έχει πολλά από τα ίδια πλεονεκτήματα με τον αναστολέα ACE, αλλά που προκαλεί βήχα λιγότερο συχνά. Μια αλλαγή στο φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση ενός ξηρού βήχα λόγω αναστολέων ΜΕΑ.
Μια λέξη από το Verywell
Ο καρδιακός βήχας είναι ένα σημαντικό σημάδι ότι η καρδιακή ανεπάρκεια επιδεινώνεται.Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα - και η επιδεινούμενη καρδιακή ανεπάρκεια - θα ανταποκριθεί σε μια προσαρμογή στη θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας. Για αυτόν τον λόγο, τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια δεν πρέπει ποτέ να αγνοούν την έναρξη του βήχα.