Περιεχόμενο
- Ποιος παίρνει τη νόσο του Crohn;
- Συμπτώματα νόσου του Crohn
- Διάγνωση νόσου του Crohn στο Johns Hopkins
- Θεραπεία της νόσου του Crohn στο Johns Hopkins
Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια, φλεγμονώδης νόσος του γαστρεντερικού σωλήνα. Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας επιτίθεται κατά λάθος σε υγιή ιστό στο σώμα σας.
Η νόσος του Crohn είναι χρόνια (σε εξέλιξη) και μπορεί να εμφανιστεί και να εξαφανιστεί σε διάφορες χρονικές στιγμές. Αρχικά, μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα μικρό μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα σας, αλλά η ασθένεια έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί εκτενώς.
Ποιος παίρνει τη νόσο του Crohn;
Η νόσος του Crohn εμφανίζεται νωρίς στη ζωή. περίπου το ένα έκτο των ασθενών έχει συμπτώματα πριν από την ηλικία των 15 ετών. Αν και η αιτία είναι άγνωστη, οι γιατροί υποπτεύονται γενετική επίδραση, καθώς πολλά μέλη της ίδιας οικογένειας μπορεί να επηρεαστούν. Η νόσος του Crohn πλήττει τον εβραϊκό πληθυσμό περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό.
Συμπτώματα νόσου του Crohn
Η νόσος του Crohn ξεκινά συχνά στους εφήβους ή στα είκοσι ενός ατόμου, αν και ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα ακόμη νωρίτερα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Κοιλιακές κράμπες
Διάρροια
Καθυστερημένη ανάπτυξη (σε μικρότερα παιδιά), η οποία συμβαίνει συχνά πριν από την έναρξη των γαστρεντερικών συμπτωμάτων
Απώλεια βάρους
Πυρετός
Αναιμία
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι της νόσου του Crohn, ανάλογα με το ποιο μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα επηρεάζεται. Κάθε υποτύπος της νόσου έχει τα δικά του συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι ασθενείς μερικές φορές αντιμετωπίζουν μη εντερικά συμπτώματα που είναι πιο προβληματικά από τα προβλήματα του εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν:
Κολική αρθρίτιδα, μια αρθρίτιδα που μεταναστεύει κατά μήκος του σώματος και επηρεάζει τα γόνατα, τους αστραγάλους, τους γοφούς, τους καρπούς και τους αγκώνες
Περιχολαγγίτιδα, φλεγμονή των ιστών γύρω από τους χοληφόρους πόρους
Πέτρες στα νεφρά
Επιπλοκές του ουροποιητικού συστήματος
Συρίγγια
Διάγνωση νόσου του Crohn στο Johns Hopkins
Στο παρελθόν, οι ασθενείς υποφέρουν από συμπτώματα για χρόνια έως ότου τους δοθεί η σωστή διάγνωση. Σήμερα, χάρη στις καλύτερες τεχνικές απεικόνισης και τη μεγαλύτερη γνώση σχετικά με τη νόσο του Crohn, ο χρόνος μεταξύ της αρχικής επίσκεψης του γιατρού σας και της φάσης διάγνωσης και θεραπείας είναι πολύ μικρότερος.
Η διάγνωση της νόσου του Crohn ξεκινά με μια ολοκληρωμένη φυσική εξέταση. Ωστόσο, η φυσική σας εξέταση μπορεί να είναι εντελώς φυσιολογική. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει διάφορα άλλα διαγνωστικά εργαλεία για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της νόσου του Crohn. Μαζί, αυτά τα ευρήματα θα δημιουργήσουν μια πλήρη εικόνα για τη φύση της κατάστασής σας.
Οι διαγνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:
Σάρωση απεικόνισης
Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση
Κολονοσκόπηση
Σάρωση απεικόνισης
Η σάρωση απεικόνισης είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική διαδικασία που επιτρέπει στο γιατρό σας να λάβει λεπτομερείς εικόνες της πληγείσας περιοχής. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) χρησιμοποιεί ισχυρή τεχνολογία ακτίνων Χ για την παραγωγή των εικόνων.
Άλλες σαρώσεις απεικόνισης που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:
Διπλή αντίθεση Bema Enema X-ray
Πρόκειται για μια εξειδικευμένη ακτινογραφία, που χρησιμοποιεί ένα υλικό αντίθεσης για να επισημάνει την πληγείσα περιοχή. Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ο γιατρός σας μπορεί να δει σαφώς το σωστό κόλον και τον ειλεό (μέρος του λεπτού εντέρου), τις δύο περιοχές που συχνά εμπλέκονται στη νόσο του Crohn.
Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να καθαρίσετε το κόλον σας από τυχόν κόπρανα. Τα παρασκευάσματα μπορεί να περιλαμβάνουν μια υγρή δίαιτα, κλύσμα ή καθαρτικό. Κατά τη διάρκεια κλύσματος βαρίου:
Ένα παρασκεύασμα βαρίου (υλικό αντίθεσης) εισάγεται μέσω ορθικού σωλήνα.
Το βάριο περιγράφει το κόλον, επισημαίνοντας τυχόν ανωμαλίες.
Λαμβάνεται μια ακτινογραφία.
Ο γιατρός σας μπορεί να αναζητήσει στοιχεία για τη νόσο του Crohn.
Μικρή σειρά εντέρων
Αυτή είναι μια γρήγορη, ασφαλής διαδικασία για την απεικόνιση του λεπτού εντέρου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας:
Πίνετε ένα σκεύασμα βαρίου.
Οι υπερυψωμένες ακτίνες Χ λαμβάνονται σε συχνά διαστήματα.
Όταν το βάριο φτάσει στο λεπτό έντερο σας, πραγματοποιείται φθοροσκόπηση. Η φθοριοσκόπηση είναι μια εξειδικευμένη ακτινογραφία που λαμβάνει κινούμενες εικόνες σε πραγματικό χρόνο των εσωτερικών σας δομών.
Κατά τη διάρκεια της φθοριοσκόπησης, θα μετακινηθείτε σε διάφορες θέσεις.
Αυτές οι ακτίνες Χ αποκαλύπτουν την έκταση της νόσου και πού εντοπίζονται τυχόν εμπόδια.
Εντεροκύλυση
Αυτή είναι μια πιο επεμβατική, πολύπλοκη διαγνωστική διαδικασία. Ωστόσο, είναι πιο ευαίσθητο στην ανίχνευση ορισμένων ανωμαλιών. Μπορεί να είστε κατασταλμένοι και ο γιατρός θα περάσει ένα σωλήνα από τη μύτη σας και στο γαστρεντερικό σας σωλήνα. Είναι παρόμοιο με ένα κλύσμα βαρίου διπλής αντίθεσης.
Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση
Δύο κοινές ενδοσκοπικές διαδικασίες για τη διάγνωση της νόσου του Crohn είναι μια ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση και μια κολονοσκόπηση.
Μια ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση εξετάζει το ορθό και το κάτω κόλον. Το σιγμοειδοσκόπιο είναι ένα εξειδικευμένο ενδοσκόπιο που είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος φωτιστικός σωλήνας που εισάγει ο γιατρός σας μέσα σας για να δείτε την πληγείσα περιοχή.
Μια ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση εξετάζει το ορθό και το κάτω κόλον. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:
Το κόλον σας πρέπει να είναι καθαρό από κόπρανα, ώστε ο γιατρός σας να έχει καλή ορατότητα. Τα παρασκευάσματα μπορεί να περιλαμβάνουν υγρή διατροφή, κλύσμα και καθαρτικά.
Ο γιατρός σας εισάγει το σιγμοειδοσκόπιο μέσω του ορθού και στον πρωκτό και το παχύ έντερο.
Μια λαβίδα βιοψίας μπορεί να εισαχθεί μέσω του πεδίου προκειμένου να αφαιρεθεί ένα μικρό δείγμα ιστού για περαιτέρω ανάλυση.
Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει κράμπες ή δυσφορία.
Κολονοσκόπηση
Μια κολονοσκόπηση εξετάζει το ορθό και ολόκληρο το παχύ έντερο. Η κολονοσκόπηση επιτρέπει την περαιτέρω οπτικοποίηση του εντέρου από τη σιγμοειδοσκόπηση, προκειμένου να εκτιμηθεί η εξέλιξη της νόσου και να καθοριστεί μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας.
Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης:
Το κόλον σας πρέπει να είναι καθαρό από κόπρανα, ώστε ο γιατρός σας να έχει καλή ορατότητα. Τα παρασκευάσματα μπορεί να περιλαμβάνουν μια υγρή δίαιτα, κλύσμα και καθαρτικά.
Είστε κατασταλμένοι πριν από τη διαδικασία.
Ο γιατρός σας εισάγει το κολονοσκόπιο μέσω του ορθού και στον πρωκτό και το παχύ έντερο.
Μια λαβίδα βιοψίας μπορεί να εισαχθεί μέσω του πεδίου προκειμένου να αφαιρεθεί ένα μικρό δείγμα ιστού για περαιτέρω ανάλυση.
Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει κράμπες ή δυσφορία.
Θεραπεία της νόσου του Crohn στο Johns Hopkins
Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της νόσου και πόσο επηρεάζεται το γαστρεντερικό σας σωλήνα. Ο στόχος της θεραπείας είναι η καταστολή της ενεργού νόσου και η πρόληψή της να μην επαναληφθεί. Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία της νόσου του Crohn στο Johns Hopkins.