Σύνδρομο Cushing που προκύπτει από κορτικοστεροειδή

Posted on
Συγγραφέας: Charles Brown
Ημερομηνία Δημιουργίας: 1 Φεβρουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 4 Ιούλιος 2024
Anonim
ΚΛΙΝΙΚΟ ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟΥ Β’ μέρος
Βίντεο: ΚΛΙΝΙΚΟ ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟΥ Β’ μέρος

Περιεχόμενο

Το σύνδρομο Cushing είναι μια ενδοκρινική διαταραχή που προκαλείται όταν τα επινεφρίδια παράγουν περίσσεια κορτιζόλης. Επίσης γνωστό ως υπερκορτιζόλη, το σύνδρομο Cushing μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι η μακροχρόνια έκθεση σε κορτικοστεροειδή φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη. Το σύνδρομο Cushing που προκαλείται από στεροειδή ονομάζεται ιατρογενές (ή εξωγενές) σύνδρομο Cushing.

Πώς η χρήση στεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε Cushing's

Η κορτιζόλη είναι μια ουσία που παράγεται φυσικά από τον οργανισμό, ειδικά σε περιόδους στρες. Η κορτιζόλη έχει διάφορες λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της ρύθμισης της φλεγμονής και του ελέγχου του τρόπου με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί υδατάνθρακες, λίπη και πρωτεΐνες. Τα κορτικοστεροειδή όπως η πρεδνιζόνη, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία φλεγμονωδών και αυτοάνοσων καταστάσεων όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, μιμούνται τα αποτελέσματα της κορτιζόλης.

Λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη της κορτιζόλης, αυτό δεν φαίνεται κακό. Αλλά η μακροχρόνια έκθεση στην κορτιζόλη - είτε από φυσική παραγωγή είτε από χρήση κορτικοστεροειδών - μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα γλυκόζης, αντίσταση στην ινσουλίνη και αύξηση βάρους. Επίσης, οδηγεί σε διάσπαση των πρωτεϊνών στο σώμα, αραίωση των οστών και διαταραχές. στο ανοσοποιητικό σύστημα. Πολλές από αυτές τις καταστάσεις σχετίζονται με την ανάπτυξη του συνδρόμου Cushing.


Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί θα εργαστούν για την απομάκρυνση των ασθενών από στεροειδή φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη το συντομότερο δυνατό. Στην περίπτωση αυτοάνοσων νοσημάτων, ο στόχος είναι να τεθούν οι ασθενείς σε ύφεση (μείωση της φλεγμονής και συμπτώματα) χωρίς στεροειδή ή με την πολύ περιορισμένη χρήση στεροειδών.

Ενώ τα στεροειδή φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά, μπορούν να έχουν βαθιά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης του Cushing's. Η συνετή χρήση στεροειδών μπορεί να δικαιολογηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, είναι μια επιλογή θεραπείας που πρέπει να συζητηθεί προσεκτικά.

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τη χρήση στεροειδών και τον πιθανό κίνδυνο σε σχέση με τα οφέλη στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Σημάδια και συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου Cushing μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ανησυχία
  • Κατάθλιψη
  • Αυξημένα επίπεδα γλυκόζης
  • Υπερβολική δίψα
  • Κούραση
  • Λιπαρή γροθιά μεταξύ των ώμων
  • Συχνουρία
  • Υψηλή πίεση του αίματος
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Στρογγυλεμένο πρόσωπο
  • Ραγάδες στην κοιλιά, τα χέρια, το στήθος, τους γλουτούς και τους μηρούς (ονομάζονται επίσης ραβδώσεις)
  • Αύξηση βάρους στο άνω σώμα

Θα μπορούσαν να υπάρχουν άλλα σημεία και συμπτώματα αυτής της κατάστασης που δεν καλύπτονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες ότι έχετε πολλά από τα σημεία ή συμπτώματα του συνδρόμου Cushing, μιλήστε με το γιατρό σας.


Επιλογές θεραπείας

Το σύνδρομο Cushing αντιμετωπίζεται μειώνοντας τα επίπεδα κορτιζόλης στο σώμα. Στην περίπτωση του συνδρόμου Cushing που προκαλείται από στεροειδή, η δοσολογία των κορτικοστεροειδών μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί (αργά και κατά τη διάρκεια εβδομάδων ή μηνών) και πιθανώς να διακοπεί.

Εάν τα στεροειδή δεν μπορούν να σταματήσουν ή εάν θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να τα σταματήσουν, μπορεί να δοθούν άλλες θεραπείες για τη διαχείριση ορισμένων από τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου Cushing. Μερικές από τις πτυχές αυτού του συνδρόμου που μπορεί να χρειάζονται θεραπεία με άλλα φάρμακα και αλλαγές στη διατροφή περιλαμβάνουν υψηλό σάκχαρο στο αίμα και υψηλή χοληστερόλη.

Οποιεσδήποτε αλλαγές στη χρήση στεροειδών σας πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στο σώμα.

Επειδή τα άτομα με σύνδρομο Cushing διατρέχουν κίνδυνο απώλειας οστού, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η μείωση του κινδύνου κατάγματος με φάρμακα οστεοπόρωσης. Σε περίπτωση κατάθλιψης ή άγχους, μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική η παραπομπή σε ειδικό ψυχικής υγείας για θεραπεία.


Οι ασθενείς μπορούν επίσης να κάνουν κάποια βήματα στο σπίτι για τη θεραπεία των επιπτώσεων του συνδρόμου Cushing. Η στενή παρακολούθηση της διατροφής για να αποφευχθεί η αύξηση βάρους και τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, η τακτική άσκηση που συνιστάται από ιατρό και η εφαρμογή μέτρων αυτο-φροντίδας για την αποφυγή του στρες μπορεί να βοηθήσει.

Μια λέξη από το Verywell

Το σύνδρομο Cushing είναι ο κίνδυνος λήψης στεροειδών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με την ιατρική σας ομάδα και να αναφέρετε τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε. Το σύνδρομο Cushing μπορεί να αντιμετωπιστεί μειώνοντας τον αριθμό των στεροειδών που λαμβάνονται και θεραπεύοντας μερικά από τα σημεία και τα συμπτώματα. Ο στόχος είναι πάντα να απαλλάσσουμε τους ασθενείς από στεροειδή όσο το δυνατόν γρηγορότερα και με ασφάλεια.

  • Μερίδιο
  • Αναρρίπτω
  • ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
  • Κείμενο