Περιεχόμενο
Η καθυστερημένη εκσπερμάτωση (DE) είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία ένας άντρας έχει δυσκολία να φτάσει σε οργασμό. Δεν πρέπει να συγχέεται με τη στυτική δυσλειτουργία (την αδυναμία επίτευξης στύσης) ή τη μειωμένη λίμπιντο (χαμηλή σεξουαλική ορμή), παρόλο που και οι δύο μπορεί μερικές φορές συνεισφέρετε στη DE.ο Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών ορίζει την DE ως σημαντική καθυστέρηση, συχνότητα ή απουσία εκσπερμάτωσης τουλάχιστον 75% του χρόνου κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας για έξι μήνες.
Η DE δεν είναι μόνο απογοητευτική για τους άνδρες, αλλά μπορεί να περιπλέξει τη σεξουαλική ζωή των συντρόφων τους. Ενώ ένας αρσενικός οργασμός μπορεί κανονικά να επιτευχθεί μέσα σε μερικά λεπτά, η DE παρατείνει τον χρόνο εκσπερμάτωσης κατά τουλάχιστον 5-7 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο σύντροφος μπορεί να χάσει κολπική ή πρωκτική λίπανση ή απλά να μην έχει την ενέργεια ή τη βούληση να διατηρήσει το σεξ.
Ευτυχώς, υπάρχουν τρόποι για τη διάγνωση και τη θεραπεία της DE. Μερικές από τις τεχνικές χρειάζονται χρόνο, αλλά συχνά βελτιώνουν τη σεξουαλική λειτουργία και αυξάνουν την ταχύτητα με την οποία ανεβάζετε και εκσπερματίζετε.
Η καθυστερημένη εκσπερμάτωση πιστεύεται ότι επηρεάζει το 1% έως 4% του ανδρικού πληθυσμού, σύμφωνα με μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύθηκαν το 2016Μεταφραστική Ανδρολογία και Ουρολογία.
Συμπτώματα
Η καθυστερημένη εκσπερμάτωση είναι συνήθως αυτονόητη, ειδικά σε όσους έχουν πληγεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο άντρας μπορεί να αισθάνεται σαν να βρίσκεται στα πρόθυρα της κορύφωσης, αλλά δεν μπορεί να φτάσει στο σημείο της εκσπερμάτωσης. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει στύση, αλλά δεν υπάρχει αίσθηση του πλησιάζοντας οργασμού.
Η κατάσταση μπορεί να κυμαίνεται σε σοβαρότητα και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ικανότητα εκσπερμάτισης κατά τη σεξουαλική επαφή αλλά μόνο υπό ορισμένες ελεγχόμενες συνθήκες
- Δεν μπορεί να εκσπερματώσει κατά τη σεξουαλική επαφή, αλλά μπορεί με στοματικό σεξ ή αυνανισμό
- Μπορεί να εκσπερματώσει μόνο όταν είναι μόνος
- Δεν είναι δυνατή η εκσπερμάτωση
Αιτίες
Η καθυστερημένη εκσπερμάτωση μπορεί να έχει παθολογικές, νευρολογικές, ορμονικές, φαρμακευτικές ή ψυχολογικές αιτίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν αλληλεπικαλυπτόμενες αιτίες που προσθέτουν μόνο τη δυσλειτουργία.
Μερικές από τις αιτίες που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:
- Παθολογικές αιτίες, όπως καρδιακές παθήσεις (που μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση), διαβήτη, προβλήματα προστάτη και λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
- Νευρολογικές αιτίες, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, νευροπάθεια, τραυματισμός του νωτιαίου μυελού ή σκλήρυνση κατά πλάκας
- Ορμονικές αιτίες, όπως προβλήματα θυρεοειδούς, υπογοναδισμός (χαμηλή τεστοστερόνη) και νόσος του Cushing
- Παρενέργειες φαρμάκων, όπως βενζοδιαζεπίνες όπως το Valium (διαζεπάμη), επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) αντικαταθλιπτικά, οπιοειδή όπως η οξυκοκτόνη (οξυκωδόνη), αντιυπερτασικά (συμπεριλαμβανομένων διουρητικών) και ορισμένα αντιψυχωσικά
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση της πυέλου, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής του προστάτη
- Κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ
Τα ψυχολογικά προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν και να συμβάλουν στην DE. Η κατάθλιψη, το άγχος ή το συναισθηματικό τραύμα μπορεί από μόνη της να προκαλέσει δυσλειτουργία. Τα θρησκευτικά ή κοινωνικά ταμπού ενδέχεται να επηρεάσουν την ικανότητά σας να απολαύσετε σεξ και να φτάσετε στον οργασμό. Το εργασιακό άγχος, το οικονομικό άγχος ή το άγχος στη σχέση είναι κοινές αφηγήσεις μεταξύ ζευγαριών που βιώνουν DE.
Το άγχος έχει σχέση αιτίου-αποτελέσματος με την DE. Όχι μόνο το άγχος μπορεί να συμβάλει στην DE, αλλά και η αδυναμία επίτευξης οργασμού μπορεί να βασιστεί σε αυτά τα αρνητικά συναισθήματα, καθιστώντας τον οργασμό ακόμη πιο αδύνατο.
Διάγνωση
Η διάγνωση DE δεν είναι πάντοτε απλή και απλή και υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί ορισμοί στη χρήση. Σε ορισμένες από τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτηθούν από πολλούς γιατρούς ή ειδικούς να εντοπίσουν την αιτία.
Με αυτά τα λόγια, μια φυσική εξέταση και επανεξέταση του ιατρικού σας ιστορικού μπορεί να είναι το μόνο που απαιτείται για τη διάγνωση. Εάν η αιτία δεν είναι άμεσα εμφανής, ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις για να περιορίσει τις αιτίες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ να ελέγξετε για διαβήτη, χαμηλή τεστοστερόνη, ασθένεια του θυρεοειδούς, προβλήματα προστάτη ή συστηματική φλεγμονή που υποδηλώνει λοίμωξη
- Ουροανάλυση για να αναζητήσετε σημάδια διαβήτη ή λοίμωξη στα ούρα
Εάν η αιτία πιστεύεται ότι είναι ψυχολογική (και δεν μπορεί να βρεθεί καμία άλλη εύλογη εξήγηση), ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε ψυχολόγο ή σεξουαλικό θεραπευτή εκπαιδευμένο στη θεραπεία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας.
Εάν μια ασθένεια, ιατρική κατάσταση ή χειρουργική επιπλοκή πιστεύεται ότι είναι η αιτία, μπορεί να πραγματοποιηθούν διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις, μελέτες απεικόνισης και διαγνωστικές διαδικασίες για την υποστήριξη ή τον αποκλεισμό της υποψίας.
Θεραπεία
Η θεραπεία της καθυστερημένης εκσπερμάτωσης εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία ή τις αιτίες της δυσλειτουργίας.
Εάν η DE προκαλείται από παρενέργειες φαρμάκων, μερικές φορές βοηθά στη μείωση της δόσης ή στην αντικατάσταση του φαρμάκου με άλλο παράγοντα. Ενώ δεν υπάρχουν εγκεκριμένα από την FDA φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της DE, υπάρχουν φάρμακα που οι γιατροί μερικές φορές θα συνταγογραφήσουν εκτός ετικέτας εάν το πρόβλημα είναι μέτριο έως σοβαρό. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Καμπεργολίνη (Dostinex), αγωνιστής ντοπαμίνης
- Buspar (Buspirone), ένα φάρμακο κατά του άγχους
- Περιακτίνη (κυπροεπταδίνη), ένα φάρμακο αλλεργίας
- Συμμετρέλη (Αμανταδίνη), ένα φάρμακο για τη νόσο του Πάρκινσον
Ενέσεις ή επιθέματα τεστοστερόνης μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθούν εάν διαγνωστεί υπογοναδισμός. (Η χρήση τεστοστερόνης σε άνδρες χωρίς υπογοναδισμό είναι απίθανο να βοηθήσει.)
Τα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία (ED) όπως το Viagra (sildenafil) ή το Cialis (ταδαλαφίλη) μπορεί να συνταγογραφούνται εάν η ED είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει. Με αυτά τα λόγια, τα φάρμακα ED δεν κάνουν τίποτα για να προωθήσουν τον οργασμό εκτός από την ενίσχυση της εμπιστοσύνης και της απόδοσης.
Οι ιατρικές παρεμβάσεις μπορεί να διερευνηθούν εάν δεν αντιμετωπίζονται χρόνιες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του διαβήτη και της νόσου του θυρεοειδούς.
Εάν υπάρχει εκσπερμάτωση (η αδυναμία εκσπερμάτωσης) με την αίσθηση του οργασμού, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει το ενδεχόμενο να αποκλείσει την οπισθοδρομική εκσπερμάτωση με μετά την εκσπερμάτιση ούρηση. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να προτείνει να δοκιμάσετε φάρμακα για να σφίξετε το λαιμό της ουροδόχου κύστης, όπως η ψευδοεφεδρίνη.
Επιπλέον, ένας ψυχολόγος ή ψυχίατρος μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε τυχόν συναισθηματικά εμπόδια που εμποδίζουν τον οργασμό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει συμβουλευτική προσωπική ή συμβουλευτική με τον σύντροφό σας.
Εάν η αιτία είναι λειτουργική (σημαίνει που προκαλείται από σεξουαλικές πρακτικές ή συνήθειες), ένας σεξουαλικός θεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει θεραπεία ομιλίας, παιχνίδια, συσκευές ή σεξουαλικές και ψυχικές ασκήσεις για να αλλάξει τον τρόπο προσέγγισης του σεξ και του οργασμού.
Μαρκίζα
Η καθυστερημένη εκσπερμάτωση είναι μια απογοητευτική κατάσταση τόσο για εσάς όσο και για τον σύντροφό σας. Η υπέρβαση της DE μπορεί να πάρει χρόνο και να απαιτήσει δέσμευση και από τους δύο ως ομάδα. Κεντρικό σημείο σε αυτήν είναι η ανοιχτή και ειλικρινή επικοινωνία, όχι μόνο για το τι βιώνετε, αλλά και για το τι λειτουργεί ή δεν λειτουργεί στο κρεβάτι.
Το να είσαι ειλικρινής δεν σημαίνει να κάνεις κριτική ή να βλάψεις τον σύντροφό σου. Πρόκειται για την έκφραση του πώς αισθάνεστε ξεκάθαρα ("Βρίσκω αυτή τη θέση άβολα") αντί να πείτε στον σύντροφό σας τι κάνει λάθος. Εστιάστε στο θετικό και μην πιέζετε τον εαυτό σας προσπαθώντας να "κάνετε τα πράγματα σωστά".
Δουλεύοντας μαζί ως ομάδα, είναι πιο πιθανό να βελτιώσετε όχι μόνο τη σεξουαλική σας ζωή αλλά και τη σχέση σας.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο