Περιεχόμενο
- Τι είναι το Dental Amalgam;
- Τα οφέλη του οδοντικού αμαλγάματος
- Κίνδυνοι γεμίσματος Amalgam
- Πρόσφατες σπουδές
Τι είναι το Dental Amalgam;
Το οδοντικό αμάλγαμα είναι το ασήμι υλικό που χρησιμοποιείται από τον οδοντίατρο για να γεμίσει τα δόντια μετά την αφαίρεση των δοντιών. Το Amalgam, αποτελούμενο από ένα μείγμα αργύρου, κασσίτερου και χαλκού - μαζί με τον υδράργυρο - υπήρξε πρωταρχικό υλικό για οδοντιατρική χρήση για πάνω από 150 χρόνια. Το οδοντικό αμάλγαμα αναφέρεται συχνά ως ασημένιο γέμισμα δοντιών λόγω του χρώματος του υλικού πλήρωσης.
Η ασφάλεια του συστατικού υδραργύρου του οδοντικού αμαλγάματος αποτελεί αντικείμενο πολλών αντιπαραθέσεων για πολλά χρόνια. Η έρευνα σχετικά με την ασφάλεια του επιπέδου υδραργύρου - μια τοξική ουσία - σε πολλά από τα όργανα του σώματος (όπως τα νεφρά, ο εγκέφαλος και άλλα) διαφέρει, ανάλογα με την πηγή που εξετάζει ένα άτομο. Στο παρελθόν, η συναίνεση ήταν ότι όλα τα γεμιστικά οδοντικά αμαλγάματα προκάλεσαν τοξικότητα στο νευρικό σύστημα και σε άλλα όργανα και θα πρέπει να αντικατασταθούν από ένα ασφαλέστερο οδοντικό υλικό πλήρωσης. Ωστόσο, σήμερα, πολλές ειδικές πηγές πληροφοριών, όπως η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, διηγούνται μια διαφορετική ιστορία. Λοιπόν, γιατί χρησιμοποιούνται τα γεμάτα αμάλγαμα και τι λέει η έρευνα; Είναι ασφαλή τα γεμάτα οδοντιατρικά αμαλγάματα;
Τα οφέλη του οδοντικού αμαλγάματος
Τα γεμίσματα Amalgam θεωρούνται ένας αποτελεσματικός τρόπος για να σταματήσει η οδοντική φθορά και να αντικατασταθεί η περιοχή ενός δοντιού που έχει καταστραφεί από τερηδόνα (κοιλότητες). Το Amalgam είναι πολύ σκληρό όταν στεγνώνει, είναι μακράς διαρκείας και πιο οικονομικά αποδοτικό από πολλά άλλα είδη οδοντικών υλικών πλήρωσης (όπως το υλικό πλήρωσης πολυμερών).
Κίνδυνοι γεμίσματος Amalgam
Ατμός υδραργύρου
Υπάρχουν αναφερόμενοι κίνδυνοι από τη χρήση του αμαλγάματος λόγω του συστατικού του υδραργύρου. Ο υδράργυρος έχει βρεθεί ότι απελευθερώνει έναν τύπο ατμού που μπορεί να εισπνευστεί στους πνεύμονες και στη συνέχεια να ταξιδέψει σε διάφορα μέρη του σώματος (πιθανώς προκαλώντας δυσμενείς επιπτώσεις σε όργανα όπως τα νεφρά και ο εγκέφαλος).
Όμως, η FDA θεωρεί ότι τα γεμίσματα οδοντικών αμαλγάματος είναι «ασφαλή για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω». Το FDA προειδοποιεί ότι σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 6 ετών - συμπεριλαμβανομένων των βρεφών που θηλάζουν - δεν υπήρξαν αρκετές αξιόπιστες ερευνητικές μελέτες για να δείξουν τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των γεμίσματος αμαλγάματος. Ωστόσο, η FDA αναφέρει, "Οι υπάρχουσες πληροφορίες κινδύνου υποστηρίζουν ένα εύρημα ότι τα βρέφη δεν διατρέχουν κίνδυνο για δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία από τον υδράργυρο στο μητρικό γάλα των γυναικών που εκτίθενται σε ατμούς υδραργύρου από οδοντικό αμάλγαμα."
Βιοσυσσώρευση
Η σταθερή συσσώρευση μιας χημικής ουσίας στους ιστούς ή τα όργανα του ανθρώπινου σώματος ονομάζεται «βιοσυσσώρευση». Αυτή η διαδικασία θεωρείται ότι συμβαίνει ως αποτέλεσμα του υδραργύρου στα γεμάτα αμάλγαμα. Αν και ο τύπος υδραργύρου στα γεμίσματα διαφέρει από εκείνον που υπάρχει στα ψάρια, αυτή η βιοσυσσωρευτική διαδικασία συμβαίνει επίσης από τα θαλασσινά με δηλητηρίαση από υδράργυρο. Το FDA αναφέρει ότι η έκθεση σε ατμούς υδραργύρου μπορεί να συσσωρευτεί σε ορισμένους ιστούς του σώματος, όπως τα νεφρά και ο εγκέφαλος. Όμως, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η βλάβη των οργάνων οφείλεται σε αυτή τη συσσώρευση υδραργύρου.
Αλλεργίες
Μερικοί άνθρωποι είναι αλλεργικοί στα συστατικά στα γεμάτα αμάλγαμα, όπως ο υδράργυρος, ο χαλκός, το ασήμι ή ο κασσίτερος. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να οδηγήσει σε στοματικές βλάβες (πληγές στο στόμα) ή άλλες αντιδράσεις. Όσοι έχουν αντιδράσεις στα γεμίσματα αμαλγάματος ενθαρρύνονται να συζητήσουν εναλλακτικές επιλογές (εκτός από το αμάλγαμα) για οδοντικό υλικό πλήρωσης.
Πρόσφατες σπουδές
Πολλά από τα δεδομένα κλινικής έρευνας δείχνουν μικτά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, μια ανασκόπηση των μελετών του 2012 που δημοσιεύθηκαν σε ιατρικά περιοδικά, καθώς και αναφορές από οργανισμούς όπως ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), ανακάλυψαν ότι η χρήση του αμαλγάματος «δεν έχει θέσει κίνδυνο για την υγεία εκτός από αλλεργικές αντιδράσεις σε λίγους ασθενείς. " Οι συγγραφείς της μελέτης συνέχισαν να εξηγούν ότι δεν υπήρχαν κλινικά ευρήματα που να υποστηρίζουν τη θεωρία ότι τα γεμίσματα οδοντικών αμαλγάματος πρέπει να αντικατασταθούν. «Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο υδράργυρος που απελευθερώνεται από το αμάλγαμα έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του γενικού πληθυσμού. Εάν ακολουθηθούν οι συνιστώμενες διαδικασίες υγιεινής υδραργύρου, θα μπορούσαν να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία στο οδοντιατρείο. Το Amalgam είναι ασφαλές και αποτελεσματικό αποκαταστατικό υλικό », δήλωσαν οι συγγραφείς της μελέτης.
Μια ανασκόπηση από την Αμερικανική Οδοντιατρική Ένωση αναφέρει ότι: «Οι μελέτες συνεχίζουν να υποστηρίζουν τη θέση ότι το οδοντικό αμάλγαμα είναι μια ασφαλής επιλογή αποκατάστασης τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Όταν απαντάτε σε θέματα ασφάλειας, είναι σημαντικό να κάνετε τη διάκριση μεταξύ γνωστών και υποθετικών κινδύνων. "
«Το οδοντικό αμάλγαμα θεωρείται ένα ασφαλές, προσιτό και ανθεκτικό υλικό που έχει χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση των δοντιών περισσότερων από 100 εκατομμυρίων Αμερικανών», λέει ο ADA.
Αλλά μια αναθεώρηση των δεδομένων για το 2019, που δημοσιεύτηκε από το IΔιεθνές περιοδικό περιβαλλοντικής έρευνας και δημόσιας υγείας, υποδηλώνει ότι η έκθεση σε υδράργυρο από οδοντικά αμαλγάματα μπορεί να σχετίζεται με πολλές ασθένειες, όπως:
- Νευρολογική νόσος (εγκέφαλος και νευρικό σύστημα)
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Νόσος του Αλτσχάιμερ (για όσους είναι 65 ετών και άνω με οδοντικά αμαλγάματα)
Σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης, “Νέες επιδημιολογικές μελέτες αρχίζουν να εμφανίζονται παρέχοντας ισχυρότερα στοιχεία που ευνοούν τη σύνδεση των οδοντικών αμαλγαμάτων με ορισμένες νευρολογικές ασθένειες. Τα δεδομένα έδειξαν ότι τα άτομα που εκτέθηκαν σε γεμίσματα αμαλγάματος είχαν υψηλότερο κίνδυνο νόσου του Alzheimer.
Μια λέξη από το Verywell
Παρόλο που το FDA δεν συμβουλεύει το κοινό να αντικαταστήσει τα γεμάτα αμάλγαμα και εξηγεί ότι «Η αφαίρεση των υγιών γεμισμάτων αμαλγάματος οδηγεί σε περιττή απώλεια της υγιούς δομής των δοντιών και σας εκθέτει σε πρόσθετους ατμούς υδραργύρου που απελευθερώνονται κατά τη διαδικασία αφαίρεσης», αυτές οι πληροφορίες είναι δεν προορίζεται να υποκαταστήσει τις συμβουλές του οδοντιάτρου σας. Πριν αποφασίσετε για το είδος του υλικού πλήρωσης που θα επιλέξετε, είναι σημαντικό να συζητήσετε το ζήτημα με έναν οδοντίατρο.
Εκείνοι που πιστεύουν ότι έχουν αλλεργία στον υδράργυρο (ή άλλα υλικά σε γέμιση αμαλγάματος, όπως κασσίτερος, ασήμι ή χαλκός) μπορεί να χρειαστεί να μιλήσουν με έναν οδοντίατρο επαγγελματία για εναλλακτικό υλικό πλήρωσης.