Περιεχόμενο
- Εντερική ή σιγμοειδής κολπίτιδα
- Περιτοναϊκή κολπικοπλαστική
- McIndoe Vaginoplasty
- Στοματική κολπική βλεννογόνο
- Κολπική αναστροφή πέους
- Διαστολή μετά την κολπίτιδα
Για μια γυναίκα που χρειάζεται κολπίτιδα, υπάρχουν διάφοροι τύποι που μπορεί να προσφερθούν. Ο τύπος της κολπίτιδας που είναι πιο κατάλληλος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Συγκεκριμένα, ο τύπος της κολπίτιδας μπορεί να περιορίζεται από την ηλικία της γυναίκας και από την ένδειξη για την κολπίτιδα. Η χειρουργική επέμβαση κατάλληλη για μια ενήλικη τρανσέξουαλ γυναίκα δεν θα ήταν η ίδια που ενδείκνυται για ένα νεαρό κορίτσι cisgender. Οι κύριοι τύποι κολπικοπλαστικής είναι εντερικοί, περιτοναϊκοί, McIndoe, στοματικοί βλεννογόνοι και αναστροφή πέους.
Μερικές φορές όταν δημιουργείται ένας κόλπος μέσω της κολπίτιδας αναφέρεται ως α νεοβαγίνα. Αυτό σημαίνει κυριολεκτικά «νέο κόλπο».
Εντερική ή σιγμοειδής κολπίτιδα
Η εντερική κολπικοπλαστική χρησιμοποιεί ένα τμήμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου για να δημιουργήσει τη νεοαγγίνη. Αυτό γίνεται συνήθως ως λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η λαπαροσκοπική χειρουργική αναφέρεται επίσης συχνά ως ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση ή κλειδαρότρυπα, επειδή υπάρχει μόνο μια μικρή τομή μέσω του δέρματος. Για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση, ένα μικρό κομμάτι κόλου αποσπάται και στη συνέχεια περιστρέφεται προς τα κάτω για να γίνει το επένδυμα του κόλπου. Στη συνέχεια, το γύρω κόλον ράβεται μαζί για να αποκαταστήσει τη λειτουργία του.
Υπήρξαν κάποιες κριτικές ότι η εντερική κολπίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική βλέννα στον κόλπο και βλέννα με δυσάρεστη μυρωδιά. Ωστόσο, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν έχουν αναφερθεί με συνέπεια.
Μερικοί άνθρωποι βλέπουν την παραγωγή βλέννας από τον εντερικό ιστό ως πλεονέκτημα. Η υγιής κολπική επένδυση παράγει βλέννα και αυτολιπαίνει. Το τμήμα του παχέος εντέρου είναι επίσης ελαστικό με τρόπο που μοιάζει περισσότερο με την κανονική κολπική επένδυση από άλλες επιλογές ιστών που χρησιμοποιούνται για την ευθυγράμμιση της νεοαγγείνας.
Περιτοναϊκή κολπικοπλαστική
Η περιτοναϊκή κολπίτιδα αναφέρεται επίσης ως η επέμβαση Luohu. Χρησιμοποιεί την επένδυση της κοιλιακής κοιλότητας, το περιτόναιο, για να δημιουργήσει τον κόλπο. Όπως και η εντερική κολπίτιδα, η περιτοναϊκή κολπίτιδα είναι συνήθως μια λαπαροσκοπική διαδικασία.
Οι γυναίκες που έχουν αυτήν τη διαδικασία δεν χρειάζεται απαραίτητα να χρησιμοποιούν διαστολή για να διατηρήσουν το κολπικό τους άνοιγμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν κάνουν τακτική σεξουαλική επαφή.
Υπάρχει κίνδυνος ορθοκολπικού συριγγίου με περιτοναϊκή κολπίτιδα και με άλλους τύπους κολπικοπλαστικής. Ένα ορθοκολικό συρίγγιο είναι όταν το ορθό και ο κόλπος έχουν μια τρύπα μεταξύ τους. Τα συρίγγια συνήθως θεραπεύονται με χειρουργική επέμβαση.
McIndoe Vaginoplasty
Η τεχνική McIndoe, η διαδικασία McIndoe ή η κολπικοπλαστική McIndoe διαφέρουν πολύ από τις διαδικασίες περιτοναϊκής και εντερικής κολπίτιδας. Σε αντίθεση με τις περιτοναϊκές και εντερικές κολπίτιδες, η τεχνική McIndoe δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά για τη δημιουργία της επένδυσης.
Αντ 'αυτού, η κολπικοπλαστική McIndoe ευθυγραμμίζει τον κόλπο με ένα μόσχευμα δέρματος. Αυτό το μόσχευμα δέρματος τοποθετείται σε ένα κολπικό καλούπι και στη συνέχεια τοποθετείται στον χώρο που έχει ανοίξει για να γίνει ο κόλπος. Στην περιτοναϊκή και εντερική κολπίτιδα, δεν χρησιμοποιείται τέτοια μούχλα. Το καλούπι χρησιμοποιείται με συνέπεια για τους πρώτους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση (αφαιρώντας το για τακτικό καθαρισμό) προκειμένου να προωθηθεί η επούλωση του κόλπου σε ανοιχτή κοιλότητα κατάλληλη για συνουσία.
Σε αντίθεση με το περιτόναιο και το έντερο, το δέρμα δεν είναι βλεννογόνος ιστός. Επομένως, δεν λιπαίνει μόνος του. Αυτό αυξάνει επίσης τον κίνδυνο να κλείσει το κολπικό άνοιγμα. Εξαιτίας αυτού, οι γυναίκες που έχουν μια διαδικασία McIndoe, και δεν έχουν τακτική σεξουαλική επαφή, θα πρέπει να δεσμευτούν να διευρύνουν τους κόλπους τους για το υπόλοιπο της ζωής τους.
Στοματική κολπική βλεννογόνο
Ο στοματικός βλεννογόνος είναι ο ιστός που καλύπτει το στόμα. Είναι παρόμοια με την επένδυση του κόλπου. Και οι δύο ιστοί είναι άτριχοι και δημιουργούν βλέννα. Ως εκ τούτου, με κάποιους τρόπους, είναι μια ιδανική επένδυση για μια νεοαγγίνη που δημιουργήθηκε κατά τη διάρκεια της κολπικής πλαστικής.
Ωστόσο, οι στοματικές κολπίτιδες δεν είναι τόσο συχνές όσο άλλες διαδικασίες κολπικής κολπικής για διάφορους λόγους. Μόνο μια σχετικά μικρή περιοχή ιστού είναι διαθέσιμη. Οι άνθρωποι μπορεί να ανησυχούν για παρενέργειες στο στόμα και στο μάγουλο. Επιπλέον, το εσωτερικό του στόματος δεν είναι μια περιοχή που οι περισσότεροι γυναικολόγοι έχουν συνηθίσει να εργάζονται. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να συνεργαστούν με χειρουργούς προσώπου για να συλλέξουν σωστά τους ιστούς.
Κολπική αναστροφή πέους
Η κολπική αναστροφή πέους χρησιμοποιείται μόνο σε τρανσέξουαλ γυναίκες. Σε αυτή τη διαδικασία, το δέρμα από το εξωτερικό του πέους αφαιρείται και αναστρέφεται για να δημιουργήσει την επένδυση του κόλπου. Το κεφάλι του πέους διαμορφώνεται επίσης για να δημιουργήσει κλειτορίδα. Τέλος, το δέρμα του όσχεου χρησιμοποιείται για τη δημιουργία των χειλέων και των μύρων.
Τα μειονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι παρόμοια με εκείνα όταν το δέρμα χρησιμοποιείται για κολπική πνευμονοπλαστική McIndoe. Τα μαλλιά πρέπει να αφαιρεθούν πλήρως για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν τρίχες στο εσωτερικό του κόλπου. Ο κόλπος απαιτεί διασκεδαστική διάρκεια ζωής για συντήρηση. Επίσης δεν είναι αυτολιπαινόμενο.
Αν και μόνο οι τρανσέξουαλ γυναίκες μπορούν να πάρουν μια κολπική αναστροφή πέους, δεν είναι αυτός ο μόνος τύπος κολπικής πλαστικής που μπορούν να πάρουν. Οι τρανσέξουαλ γυναίκες μπορεί επίσης να προσφερθούν εντερική κολπίτιδα είτε ως πρωτοπαθή χειρουργική επέμβαση είτε εάν χρειάζονται χειρουργική αναθεώρηση. Τουλάχιστον μία τρανσέξουαλ είχε επίσης περιτοναϊκή κολπίτιδα, αλλά δεν είναι ευρέως διαθέσιμες για αυτόν τον πληθυσμό.
Διαστολή μετά την κολπίτιδα
Ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται, οι γυναίκες μπορεί ή όχι να χρειαστεί να διαστέλλουν τη νεοβαγίνη τους για το υπόλοιπο της ζωής τους.
Η διαστολή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός διαστολέα σιλικόνης - μιας ράβδου με καμπύλο άκρο - στον κόλπο και την αφήνει στη θέση του για σύντομο χρονικό διάστημα (συνήθως περίπου 10-15 λεπτά).
Η διαστολή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αυξήσει το βάθος και το πλάτος του κόλπου με απαλό τέντωμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες που έχουν δυσκολία στη συνουσία μετά από κολπίτιδα. Η διαστολή είναι επίσης απαραίτητη για να διατηρηθεί το κολπικό άνοιγμα όταν το δέρμα χρησιμοποιείται για να ευθυγραμμίσει τη νεοαγγεία, όπως στην αντιστροφή του πέους ή στην κολπικοπλαστική McIndoe. Η απαιτούμενη συχνότητα διαστολής εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας και πόσο καιρό έχει περάσει από την ολοκλήρωση της επέμβασης.