Περιεχόμενο
Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι μια σπάνια, αλλά πολύ σοβαρή, μορφή ψωρίασης. Προκαλεί ένα διαδεδομένο, έντονο-κόκκινο εξάνθημα που είναι φαγούρα και επώδυνο. Το δέρμα ξεφλουδίζει σε μεγάλα φύλλα. Η ερυθροδερμική ψωρίαση μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό.Η ερυθροδερμική ψωρίαση ονομάζεται μερικές φορές αποφολιδωτική ψωρίαση.
Συμπτώματα
Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι μια σοβαρή παραλλαγή της πιο κοινής ψωρίασης πλάκας. Αυτή η κατάσταση του δέρματος είναι αρκετά σπάνια, αλλά όταν αναπτύσσεται είναι πολύ σοβαρή και περιλαμβάνει τις ακόλουθες αντιδράσεις:
- Διαδεδομένο εξάνθημα: Το πιο αξιοσημείωτο σύμπτωμα της ερυθροδερμικής ψωρίασης είναι ένα έντονο-κόκκινο, φλεγμονώδες εξάνθημα που καλύπτει μια τεράστια περιοχή του δέρματος (τουλάχιστον 75 τοις εκατό ολόκληρου του σώματος) και μοιάζει σαν να έχει καεί το δέρμα. Το εξάνθημα είναι επώδυνο και φαγούρα.
- Σοβαρή απολέπιση του δέρματος: Το δέρμα θα ξεφλουδίζει σε μεγάλα κομμάτια και μπορεί επίσης να σχηματιστούν μικρές κυψέλες με υγρό.
- Συστηματικά συμπτώματα: Τα ρίγη, ο πυρετός, ο πόνος στις αρθρώσεις, το πρήξιμο των κάτω ποδιών και των αστραγάλων, η κυμαινόμενη θερμοκρασία του σώματος και ο γρήγορος καρδιακός παλμός είναι όλα συνηθισμένα.
Η ερυθροδερμική ψωρίαση μπορεί να αναπτυχθεί αργά κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών, ως επιδείνωση της υπάρχουσας ψωρίασης. Σε άλλες περιπτώσεις, αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα για αρκετές ημέρες.
Εάν έχετε συμπτώματα ερυθροδερμικής ψωρίασης, είναι επιτακτική ανάγκη να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας. Αυτή η μορφή ψωρίασης μπορεί να έχει σοβαρές, δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Το δέρμα αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της υγείας του σώματός σας, που χρησιμεύει τόσο ως όργανο προστασίας όσο και για τη ρύθμιση της θερμότητας. Η ζημιά σε μεγάλη περιοχή του δέρματος μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, όπως χαμηλή θερμοκρασία σώματος (υποθερμία) και αφυδάτωση. Επειδή το δέρμα είναι σε κίνδυνο, η μόλυνση μπορεί εύκολα να συγκρατηθεί.
Η πνευμονία, η καρδιακή ανεπάρκεια και η σήψη είναι πολύ επικίνδυνες επιπλοκές αυτής της δερματικής νόσου.
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Αιτίες
Αυτό που προκαλεί την ερυθροδερμική ψωρίαση δεν είναι σαφές. Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που σημαίνει ότι το σώμα σας έχει υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι πιο συχνή σε εκείνους που έχουν ήδη ψωρίαση, ειδικά εάν οι πλάκες ψωρίασης δεν έχουν καλά καθορισμένα όρια. Εκτιμάται ότι 1 έως σχεδόν το 3% των ατόμων με ψωρίαση θα αναπτύξουν ερυθροδερμική μορφή. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται σε κάποιον που δεν είχε ποτέ ψωρίαση πριν.
Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν ένα επεισόδιο σε ορισμένα άτομα. Περιλαμβάνουν:
- Σοβαρό ηλιακό έγκαυμα
- Λοίμωξη (δηλ. Λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού)
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Λήψη ή διακοπή από του στόματος στεροειδών
- Αντίδραση σε φάρμακο, όπως λίθιο ή ιντερλευκίνη II
- Δερματικό τραύμα (δηλ. Τομή, τραυματισμός)
Διάγνωση
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη δοκιμή για τον έλεγχο της ερυθροδερμικής ψωρίασης. Αντ 'αυτού, διαγιγνώσκεται αποκλείοντας άλλες δερματικές παθήσεις.
Ασθένειες που μπορεί επίσης να προκαλέσουν ένα διαδεδομένο, ξεφλούδισμα εξάνθημα περιλαμβάνουν:
- Απολεπιστική δερματίτιδα
- Σοβαρά ατοπικά δερματικά
- Σοβαρή δερματίτιδα εξ επαφής
- Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα διαγνώσει την ερυθροδερμική ψωρίαση εξετάζοντας το δέρμα σας και λαμβάνοντας το ιατρικό σας ιστορικό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει βιοψία δέρματος.
Θεραπεία
Η θεραπεία της ερυθροδερμικής ψωρίασης είναι περίπλοκη. Πιθανότατα θα χρειαστείτε έναν συνδυασμό συστημικών και τοπικών φαρμάκων για να ελέγξετε την κατάσταση.
Ανάλογα με την περίπτωσή σας, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να εισαχθεί στο νοσοκομείο για θεραπεία.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της ερυθροδερμικής ψωρίασης περιλαμβάνουν:
- Κυκλοσπορίνη: Η κυκλοσπορίνη θεωρείται θεραπεία πρώτης γραμμής για την ερυθροδερμική ψωρίαση. Αυτό το φάρμακο μειώνει την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος και λειτουργεί γρήγορα για να μειώσει την εκτεταμένη φλεγμονή. Συχνά επιλέγεται επειδή, πολύ απλά, λειτουργεί γρήγορα.
- Remacide (infliximab): Χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία πρώτης γραμμής για την ερυθροδερμική ψωρίαση.Είναι ένας αναστολέας TNF. Στοχεύει τον παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) και την πρωτεΐνη που όταν υπερπαραχθεί από τον οργανισμό οδηγεί σε φλεγμονή. Λειτουργεί επίσης αρκετά γρήγορα.
- Soriatane (acitretin): Αυτό το από του στόματος φάρμακο χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της υπερπαραγωγής των κυττάρων του δέρματος, καθώς επιβραδύνει την ανάπτυξη των κυττάρων.
- Μεθοτρεξάτη: Τα φάρμακα μεθοτρεξάτης (όπως Trexall, Otrexup, Rasuvo) λειτουργούν επίσης ελέγχοντας την ανάπτυξη των κυττάρων.
- Άλλα βιολογικά φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να επιλέξει να χρησιμοποιήσει άλλα βιολογικά όπως Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (secukinumab) ή Stelara (ustekinumab).
Ίσως χρειαστεί να είστε σε αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφύγετε την υποτροπή. Πολλοί άνθρωποι που είχαν ένα επεισόδιο ερυθροδερμικής ψωρίασης θα έχουν κάποια άλλη έξαρση σε κάποιο σημείο.
Πώς διαφέρουν οι Enbrel, Remicade και Humira;Πρόσθετες θεραπείες
Η ερυθροδερμική ψωρίαση μπορεί να είναι πολύ άβολη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει συγκεκριμένες θεραπείες για να διατηρήσει την άνεσή σας ενώ το δέρμα θεραπεύεται.
- Η θεραπεία με υγρό περιτύλιγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καταπραΰνει το δέρμα και να ανακουφίσει τον κνησμό. Αυτό αποτελείται από στρώση υγρού υφάσματος ή γάζας πάνω από τις πληγείσες περιοχές, ακολουθούμενο από στεγνό επίδεσμο. Τα περιτυλίγματα μπορούν στη συνέχεια να φορεθούν για αρκετές ώρες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν αυτό είναι κατάλληλο για τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας και για λεπτομερείς οδηγίες.
- Οι τοπικές στεροειδείς κρέμες και οι ενυδατικές αλοιφές δεν θα θεραπεύσουν μόνοι τους την ερυθροδερμική ψωρίαση, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την ταλαιπωρία και τον κνησμό.
- Τα από του στόματος αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ή την πρόληψη λοίμωξης.
- Αντι-φαγούρα φάρμακα ή ανακουφιστικά πόνου συνταγογραφούνται επίσης σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά για να είναι αρκετά άνετα για ύπνο.
- Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι σημαντική ώστε το σώμα σας να επουλωθεί.
Μαρκίζα
Επειδή προκαλεί τόσο σοβαρά συμπτώματα που καλύπτουν μια τόσο μεγάλη περιοχή του σώματός σας, η ερυθροδερμική ψωρίαση μπορεί να είναι μια τρομακτική εμπειρία. Μπορεί να αισθάνεστε ότι το σώμα σας είναι εκτός ελέγχου.
Βασιστείτε στο σύστημα υποστήριξής σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είτε πρόκειται για μέλη της οικογένειας, φίλους και για την ιατρική ομάδα που σας θεραπεύει. Ο διαλογισμός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του άγχους και του άγχους. Σε ορισμένες περιπτώσεις τα φάρμακα κατά του άγχους μπορεί να είναι χρήσιμα.
Τέλος, ξεκουραστείτε. Το σώμα σας θεραπεύεται από μια εξουθενωτική κατάσταση. Αφήστε στον εαυτό σας χρόνο να ανακάμψει. Λάβετε βοήθεια από φίλους και συγγενείς.
Μια λέξη από το Verywell
Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι μια πολύ σπάνια πάθηση του δέρματος. Ωστόσο, εάν έχετε ψωρίαση θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε ερυθροδερμική ψωρίαση, είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Η άμεση θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας εμφάνισης σοβαρών, πιθανώς απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.