Περιεχόμενο
- Τι είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
- Γιατί να χρειάζομαι ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος άσκησης;
- Πώς προετοιμάζομαι για ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος άσκησης;
- Τι συμβαίνει μετά από ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι ένας απλός και γρήγορος έλεγχος για την αξιολόγηση της καρδιάς. Για αυτό το τεστ, τα ηλεκτρόδια (μικρά, πλαστικά μπαλώματα που κολλάνε στο δέρμα) τοποθετούνται σε ορισμένα σημεία στο στήθος, τα χέρια και τα πόδια. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται σε μια μηχανή ΗΚΓ με καλώδια. Στη συνέχεια, μετράται, ερμηνεύεται και εκτυπώνεται η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Δεν αποστέλλεται ηλεκτρική ενέργεια στο σώμα.
Οι φυσικές ηλεκτρικές παρορμήσεις συντονίζουν τις συστολές των διαφόρων τμημάτων της καρδιάς για να διατηρήσουν το αίμα ρέει όπως πρέπει. Ένα ΗΚΓ καταγράφει αυτές τις παρορμήσεις για να δείξει πόσο γρήγορα χτυπάει η καρδιά, ο ρυθμός της καρδιάς χτυπά (σταθερή ή ακανόνιστη) και τη δύναμη και το χρόνο των ηλεκτρικών παλμών καθώς κινούνται στα διάφορα μέρη της καρδιάς. Οι αλλαγές σε ένα ΗΚΓ μπορεί να αποτελούν ένδειξη πολλών παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά.
Μια άσκηση ΗΚΓ γίνεται για την αξιολόγηση της απόκρισης της καρδιάς στο άγχος ή την άσκηση. Σε αυτό το τεστ, το ΗΚΓ καταγράφεται ενώ ασκείστε σε διάδρομο ή σε στάσιμο ποδήλατο. Κατά τη διάρκεια του τεστ θα πραγματοποιηθεί ανίχνευση ΗΚΓ σε συγκεκριμένα σημεία για τη σύγκριση των επιπτώσεων του αυξανόμενου στρες στην καρδιά. Περιοδικά, η ταχύτητα κλίσης και διαδρόμου αυξάνεται για να κάνει την άσκηση πιο δύσκολη κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Εάν οδηγείτε ποδήλατο, θα πετάξετε γρηγορότερα ενάντια στην αυξημένη αντίσταση. Και στις δύο περιπτώσεις, θα ασκηθείτε μέχρι να φτάσετε σε έναν καρδιακό ρυθμό στόχο (που καθορίζεται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης βάσει της ηλικίας και της φυσικής κατάστασης) ή έως ότου δεν μπορείτε να συνεχίσετε λόγω κόπωσης, δύσπνοιας, πόνου στο στήθος ή άλλων συμπτωμάτων.
Γιατί να χρειάζομαι ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
Ορισμένοι λόγοι για τους οποίους ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ζητά ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης (ΗΚΓ) περιλαμβάνει:
- Για να αξιολογήσετε το στρες ή την ανοχή στην άσκηση εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε στεφανιαία νόσο (αποκλεισμένες αρτηρίες στην καρδιά)
- Για να προσδιορίσετε τα όρια για την ασφαλή άσκηση πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης ή κατά την ανάρρωση από καρδιακό συμβάν, όπως καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ΜΙ) ή καρδιακή χειρουργική
- Για την αξιολόγηση του καρδιακού ρυθμού και της ηλεκτρικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της άσκησης
- Για την αξιολόγηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης κατά την άσκηση
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να συστήσει άσκηση ΗΚΓ.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος άσκησης;
Λόγω του άγχους στην καρδιά κατά τη διάρκεια του τεστ, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα για:
- Πόνος στο στήθος
- Εμφραγμα
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί
- Ζάλη
- Ναυτία
- Κούραση
- Λιποθυμώντας
- Καρδιακό επεισόδιο
- Σοβαρά προβλήματα καρδιακού ρυθμού.
Μπορεί να είναι άβολο όταν αφαιρούνται τα κολλώδη ηλεκτρόδια. Εάν τα ηλεκτρόδια παραμείνουν πολύ καιρό, μπορεί να προκαλέσουν βλάβη των ιστών ή ερεθισμό του δέρματος.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν ή να επηρεάσουν τα αποτελέσματα μιας ΗΚΓ άσκησης, όπως:
- Τρώγοντας ένα βαρύ γεύμα πριν από τη δοκιμή
- Η πρόσληψη καφεΐνης πριν από τη δοκιμή
- Κάπνισμα ή χρήση άλλων προϊόντων καπνού πριν από τη δοκιμή
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, όπως υπερβολικό ή πολύ λίγο κάλιο, μαγνήσιο ή ασβέστιο στο αίμα
- Ορισμένα φάρμακα, όπως βήτα-αποκλειστές, που μπορεί να δυσκολεύουν την αύξηση του καρδιακού ρυθμού στο επίπεδο στόχου
- Καρδιοπάθεια
- Διευρυμένη καρδιά
- Αρρυθμίες
Πώς προετοιμάζομαι για ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
- Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν έχετε τα εξής:
- Ανεύρυσμα
- Ασταθής στηθάγχη (ανεξέλεγκτος πόνος στο στήθος)
- Σοβαρή καρδιακή νόσο (δυσλειτουργία μίας ή περισσοτέρων καρδιακών βαλβίδων)
- Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
- Πρόσφατη καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ΜΙ)
- Σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση
- Ανεξέλεγκτοι ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί
- Περικαρδίτιδα (φλεγμονή ή λοίμωξη του σάκου που περιβάλλει την καρδιά)
- Σοβαρή αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- Ένας βηματοδότης
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή ο τεχνικός θα σας εξηγήσει το τεστ και θα σας αφήσει να κάνετε ερωτήσεις.
- Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που σας δίνει την άδεια να κάνετε τη δοκιμή. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
- Θα σας ζητηθεί να νηστεύσετε (να μην φάτε ή να πιείτε) για μερικές ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Μην καπνίζετε και μην χρησιμοποιείτε άλλη μορφή καπνού για 2 ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι θα μπορούσατε να είστε.
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και εξωχρηματιστηριακά), βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που παίρνετε.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη δοκιμή, όπως βήτα-αποκλειστές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρέχει συγκεκριμένες οδηγίες.
- Φορέστε άνετα παπούτσια για περπάτημα και παντελόνια ή σορτς. Οι γυναίκες πρέπει να φορούν ένα κοντό μανίκι που στερεώνεται στο μπροστινό μέρος για να διευκολύνει την προσάρτηση των ηλεκτροδίων ΗΚΓ στο στήθος.
- Εάν χρησιμοποιείτε συσκευή εισπνοής για άσθμα ή άλλα αναπνευστικά προβλήματα, δοκιμάστε την.
- Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος άσκησης;
Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης (ΗΚΓ) μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της παραμονής σας στο νοσοκομείο. Οι εξετάσεις μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και την πρακτική των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης.
Γενικά, μια άσκηση ΗΚΓ ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
- Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη δοκιμή.
- Θα σας ζητηθεί να ανοίξετε την μπλούζα ή το πουκάμισό σας στο μέτωπο (μπορεί να σας ζητηθεί από τους άντρες να αφαιρέσουν τα πουκάμισά τους). Ο τεχνικός θα διασφαλίσει το απόρρητό σας καλύπτοντάς σας με ένα φύλλο ή φόρεμα και εκθέτοντας μόνο το απαραίτητο δέρμα.
- Εάν το στήθος σας είναι πολύ τριχωτό, ο τεχνικός μπορεί να ξυρίσει ή να κόψει μικρά κομμάτια μαλλιών, όπως απαιτείται, έτσι ώστε τα ηλεκτρόδια να κολλήσουν κοντά στο δέρμα σας.
- Τα ηλεκτρόδια θα προσκολληθούν στο στήθος και την κοιλιά σας (κοιλιά).
- Τα καλώδια θα συνδεθούν στα ηλεκτρόδια.
- Μόλις συνδεθούν τα καλώδια, ο τεχνικός μπορεί να εισαγάγει πληροφορίες αναγνώρισης για εσάς στον υπολογιστή του μηχανήματος.
- Μια μανσέτα αρτηριακής πίεσης θα τεθεί στο χέρι σας ενώ κάθεστε. Μια αρχική, ή βασική τιμή, μετρήσεις ΗΚΓ και αρτηριακής πίεσης θα ληφθούν ενώ κάθεστε και στέκεστε όρθιοι.
- Θα σας δοθούν οδηγίες για το πώς να περπατήσετε στο διάδρομο ή να χρησιμοποιήσετε το ποδήλατο.
- Θα σας πει να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αρχίσετε να έχετε πόνο στο στήθος, ζάλη, ζάλη, ακραία δύσπνοια, ναυτία, πονοκέφαλο, πόνο στα πόδια ή άλλα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της άσκησης.
- Θα αρχίσετε να ασκείστε σε ένα ελάχιστο επίπεδο. Η ένταση της άσκησης θα αυξηθεί αργά.
- Οι μετρήσεις του ΗΚΓ και της αρτηριακής πίεσης θα λαμβάνονται περιοδικά για τη μέτρηση της απόκρισης της καρδιάς και του σώματός σας στην άσκηση.
- Το χρονικό διάστημα που θα ασκήσετε βασίζεται σε καρδιακό ρυθμό στόχο (καθορίζεται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης με βάση την ηλικία και τη φυσική σας κατάσταση) και τη δική σας ανοχή στην άσκηση. Η διάρκεια της άσκησης είναι ένα σημαντικό μέρος του αποτελέσματος της δοκιμής πίεσης. Η εξέταση μπορεί να διακοπεί εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα, όπως πόνο στο στήθος, ζάλη, ναυτία, σοβαρή δύσπνοια, σοβαρή κόπωση ή αυξημένη αρτηριακή πίεση.
- Μόλις ολοκληρώσετε το μέρος της άσκησης του τεστ, ο ρυθμός άσκησης θα επιβραδυνθεί για να "κρυώσει" για να αποφευχθεί τυχόν ναυτία ή κράμπες από ξαφνική διακοπή.
- Θα καθίσετε σε μια καρέκλα και το ΗΚΓ και η αρτηριακή σας πίεση θα παρακολουθούνται έως ότου επιστρέψουν στο φυσιολογικό ή σχεδόν στο φυσιολογικό. Αυτό μπορεί να διαρκέσει 10 έως 20 λεπτά.
- Μόλις γίνουν αποδεκτές οι μετρήσεις ΗΚΓ και αρτηριακής πίεσης, τα ηλεκτρόδια ΗΚΓ και η μανσέτα πίεσης αίματος θα αφαιρεθούν. Μπορείτε τότε να ντυθείτε.
Τι συμβαίνει μετά από ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης;
Θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά.
Γενικά, δεν απαιτείται ειδική φροντίδα μετά από άσκηση ECG.
Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι για αρκετές ώρες ή περισσότερο μετά τη δοκιμή, ειδικά εάν δεν ασκείτε κανονικά. Διαφορετικά, θα πρέπει να αισθάνεστε φυσιολογικοί μέσα σε λίγες ώρες μετά την άσκηση ΗΚΓ. Εάν αισθάνεστε κουρασμένοι για περισσότερο από μία ημέρα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημεία ή συμπτώματα (όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη ή λιποθυμία).
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες μετά τη δοκιμή, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία