Περιεχόμενο
- Αιτίες συνδρόμου διαμερισμάτων που προκαλούνται από άσκηση
- Πόνος με σύνδρομο διαμερίσματος
- Συμπτώματα του συνδρόμου που προκαλείται από την άσκηση
- Θεραπεία του συνδρόμου Exertional Compartment
Το σύνδρομο διαμερισμάτων που προκαλείται από την άσκηση είναι διαφορετικό από το σύνδρομο οξείας θήκης, ένα χειρουργικό επείγον. Συνήθως, το σύνδρομο οξέος διαμερίσματος είναι το αποτέλεσμα τραυματικού τραυματισμού που προκαλεί παρόμοια αύξηση στις πιέσεις του διαμερίσματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση δεν μπορεί να ελεγχθεί εύκολα και μια καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των μυών και των ιστών. Σε άτομα με σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος, η πίεση ανακουφίζεται με τη διακοπή της άσκησης και τα συμπτώματα θα βελτιωθούν αυθόρμητα. Ενώ η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, αυτό γενικά δεν θεωρείται έκτακτη ανάγκη.
Αιτίες συνδρόμου διαμερισμάτων που προκαλούνται από άσκηση
Το σύνδρομο που προκαλείται από την άσκηση οφείλεται σε συσσώρευση πίεσης στους μυς. Οι μύες περικλείονται μέσα σε έναν σφιχτό ιστό που ονομάζεται περιτονία. Αυτή η περιτονία τυλίγεται και περιέχει τον μυ. Κανονικά, η περιτονία έχει αρκετό επιπλέον χώρο για να επιτρέψει στον μυ να λειτουργεί χωρίς πρόβλημα.
Όταν αυξάνονται τα επίπεδα δραστηριότητας, αυξάνεται η ροή αίματος σε έναν μυ και αυξάνεται το μέγεθος του μυός. Κατά τη διάρκεια της έντονης δραστηριότητας, ο όγκος και το βάρος ενός μυός μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 20% σε μέγεθος. Αυτό είναι αποτέλεσμα της διόγκωσης των μυϊκών ινών έως και 20 φορές το μέγεθος ανάπαυσης κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων έντονης δραστηριότητας. Στα περισσότερα άτομα, η περιτονία επιτρέπει αρκετό χώρο για να καλύψει αυτήν την αύξηση του μεγέθους των μυών κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ωστόσο, σε ασθενείς με σύνδρομο που προκαλείται από άσκηση, η περιτονία είναι πολύ σφιχτή και συστέλλει τον μυ κατά τη διάρκεια αυτών των επεισοδίων έντονης δραστηριότητας.
Η πιο συνηθισμένη θέση του συνδρόμου που προκαλείται από άσκηση είναι το πόδι, γύρω από το κνήμη. Τα συμπτώματα παρατηρούνται συχνά σε δρομείς και σκιέρ cross-country. Το σύνδρομο του διαμερίσματος μπορεί επίσης να εμφανιστεί στον μηρό (συνήθως σε ανυψωτές βαρών και ποδηλάτες), στο αντιβράχιο (κωπηλάτες και μοτοσικλετιστές) και σε άλλους μυς του σώματος.
Πόνος με σύνδρομο διαμερίσματος
Καθώς ο μυς διαστέλλεται και περιορίζεται από την περιτονία, διακόπτεται η ροή του αίματος προς τον μυ. Η έλλειψη ροής αίματος προκαλεί ισχαιμία - το ίδιο φαινόμενο με καρδιακή προσβολή. Όταν διακόπτεται η ροή του αίματος σε έναν μυ, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Όταν αυτό συμβαίνει στον καρδιακό μυ, ο πόνος στο στήθος είναι το αποτέλεσμα. όταν εμφανίζεται στο πόδι, ο πόνος στα πόδια είναι το αποτέλεσμα.
Πριν αρχίσετε να ανησυχείτε, η ισχαιμία της καρδιάς και το σύνδρομο που προκαλείται από άσκηση είναι πολύ διαφορετικά! Η αιτία αυτών των προβλημάτων είναι διαφορετική, αλλά το τελικό αποτέλεσμα προκαλεί παρόμοιο πρόβλημα. Επιπλέον, η ανακούφιση από σύνδρομο που προκαλείται από άσκηση είναι συνήθως πολύ εύκολη - απλώς σταματήστε την άσκηση του μυός.
Συμπτώματα του συνδρόμου που προκαλείται από την άσκηση
Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας που ανακουφίζεται γρήγορα με ανάπαυση. Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα λόγω έλλειψης ροής αίματος προς τα νεύρα που περνούν από το διαμέρισμα. Συχνά όταν υπάρχουν τα συμπτώματα, η περιοχή πάνω από τους μυς του προσβεβλημένου διαμερίσματος αισθάνεται πολύ σφιχτή.
Η διάγνωση γίνεται με μέτρηση της πίεσης εντός των μυών του προσβεβλημένου διαμερίσματος. Συνήθως, η μέτρηση της πίεσης γίνεται σε ηρεμία και στη συνέχεια ο ασθενής κάνει κάποια δραστηριότητα (όπως μια γρήγορη λειτουργία) έως ότου υπάρχει ο πόνος. Στη συνέχεια πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη μέτρηση και συγκρίνεται η αλλαγή πίεσης. Κανονικά, η διαφορά πίεσης από την ανάπαυση και τη δραστηριότητα είναι μικρή. Οι ασθενείς με σύνδρομο που προκαλείται από άσκηση θα έχουν δραματική αύξηση στις μετρήσεις πίεσης όταν τα συμπτώματα είναι παρόντα μετά την άσκηση.
Αρκετές άλλες προϋποθέσεις πρέπει να ληφθούν υπόψη. Το σύνδρομο διαμερισμάτων που προκαλείται από άσκηση είναι ασυνήθιστο και είναι πολύ πιο πιθανό ότι ο πόνος στα πόδια (η πιο συχνή περιοχή για σύνδρομο διαμερισμάτων που προκαλείται από άσκηση) προκαλείται από μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Σύνδρομο μεσαίου κνημιαίου στρες (νάρθηκες στα πόδια)
- Κατάγματα στρες
Θεραπεία του συνδρόμου Exertional Compartment
Μπορεί να επιχειρήσετε μια περίοδο ανάπαυσης, καθώς και να αποφύγετε τυχόν δραστηριότητες που προκαλούν τα συμπτώματα. Ωστόσο, εάν η διάγνωση του συνδρόμου που προκαλείται από άσκηση είναι σαφής και τα συμπτώματα επιμένουν, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει απελευθέρωση (κοπή) της σφιχτής περιτονίας, που ονομάζεται φασιοτομία. Μια τομή γίνεται πάνω από την πληγείσα περιοχή και στη συνέχεια ο χειρουργός κόβει τον σφιχτό ιστό που περιβάλλει τον μυ. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η κοπή των μικρών νεύρων που παρέχουν αίσθηση στο άκρο. Συνήθως, ο χειρουργός μπορεί να εντοπίσει το νεύρο και να το αποφύγει, αλλά είναι ακόμα δυνατό να βλάψει το νεύρο.
Μια λέξη από το Verywell
Το σύνδρομο που προκαλείται από την άσκηση μπορεί να είναι ένα απογοητευτικό πρόβλημα. Χωρίς ένα εύκολο τεστ για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης, πολλοί άνθρωποι αγωνίζονται να βρουν ανακούφιση από τα συμπτώματα. Συνήθως, η ανακούφιση μπορεί να προέλθει μόνο από μία από τις δύο μεθόδους. Είτε τροποποιείτε τις δραστηριότητες για να αποτρέψετε την υπερβολική εργασία των μυών είτε μια χειρουργική επέμβαση που επιτρέπει περισσότερο χώρο για τους μύες. Η τροποποίηση των δραστηριοτήτων μπορεί να είναι δύσκολη για αθλητές που χρειάζονται δραστηριότητα υψηλής έντασης για να ανταγωνιστούν στα υψηλότερα επίπεδα των άθλημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρουργικές λύσεις είναι συνήθως η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές σημαντικές εξελίξεις στη θεραπεία μέσω βάδισμα και επανεκπαίδευσης που μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικές.