Περιεχόμενο
Ο όγκος του εκπνευστικού αποθεματικού (ERV) είναι η ποσότητα του αέρα που μπορεί να αναπνέει μετά από φυσιολογική εκπνοή. Με άλλα λόγια, εάν αναπνέατε κανονικά, αλλά στη συνέχεια σπρώξατε δυναμικά όσο περισσότερο δυνατό αέρα μετά από μια εκπνοή, ο επιπλέον αέρας θα αντιπροσωπεύει τον όγκο του εκπνευστικού σας αποθεματικού. Αυτή είναι η μέτρηση που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του ελέγχου του όγκου των πνευμόνων μέσω σπιρομέτρησης, ενός τύπου δοκιμασίας πνευμονικής λειτουργίας ή PFT.Το ERV μπορεί να είναι χρήσιμο με διάφορους τρόπους, από τη διάγνωση της πνευμονικής νόσου έως την αξιολόγηση των πνευμόνων ενός ατόμου πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Τι να περιμένετε από μια δοκιμή σπιρομέτρησηςΣκοπός της δοκιμής
Ο όγκος του εκπνευστικού αποθεματικού είναι μια σημαντική μέτρηση της δοκιμής της πνευμονικής λειτουργίας που, όταν συνδυάζεται με αποτελέσματα από άλλα PFTs, χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση και τη διάκριση μεταξύ πνευμονικών παθήσεων όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσος (ΧΑΠ), το άσθμα και η πνευμονική ίνωση.
Επειδή η απεικόνιση των πνευμόνων, όπως οι ακτίνες Χ ή οι τομογραφίες με ηλεκτρονική τομογραφία (CT), συχνά δεν μπορούν να κάνουν αυτές τις διακρίσεις, τα PFTs είναι ιδιαίτερα χρήσιμα.
Τα αποτελέσματα των δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων των μετρήσεων ERV, μπορούν επίσης να συνεισφέρουν πληροφορίες που χρησιμοποιούνται για:
- Προσδιορίστε εάν η υπάρχουσα πνευμονοπάθεια βελτιώνεται ή επιδεινώνεται
- Ελέγξτε για πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία για την πνευμονική νόσο
- Αξιολογήστε έναν ασθενή πριν από τη χειρουργική επέμβαση, όπως μια μεταμόσχευση πνευμόνων
- Παρακολουθήστε τις τοξικές παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων
- Έλεγχος για πνευμονικά προβλήματα σε καπνιστές ή άτομα των οποίων η εργασία τους θέτει σε κίνδυνο για πνευμονική νόσο (για παράδειγμα, μέσω έκθεσης σε τοξικές χημικές ουσίες)
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας όπως η σπιρομετρία είναι πολύ ασφαλείς διαδικασίες, αλλά μερικοί άνθρωποι βιώνουν δύσπνοια, ζάλη ή βήχα. Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος επίθεσης άσθματος για όσους έχουν άσθμα.
Υπάρχουν επίσης μερικοί άνθρωποι για τους οποίους τα PFT αντενδείκνυνται, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είχαν πρόσφατα καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο ή κοιλιακή, στήθος ή χειρουργική επέμβαση ματιών. άτομα που έχουν καταρρεύσει πνεύμονα (πνευμοθώρακας) ή ανεύρυσμα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. και όποιος έχει φυματίωση ή αναπνευστική λοίμωξη.
Γυναίκες που είναι έγκυες και άτομα που έχουν φούσκωμα στο στομάχι, ακραία κόπωση ή μυϊκή αδυναμία μπορεί να μην έχουν ακριβή αποτελέσματα από PFTs.
Τι να περιμένετε από μια δοκιμή σπιρομέτρησηςΠριν από τη δοκιμή
Ο έλεγχος του όγκου των πνευμόνων γίνεται για να προσδιοριστεί ότι ο υπολειμματικός όγκος του αναπνευστικού μπορεί να γίνει στο γραφείο ενός πνευμονολόγου (γιατρός πνευμόνων) ή σε νοσοκομείο ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών.
Είναι μια μη επεμβατική τεχνική και η προετοιμασία είναι ελάχιστη. Επειδή απαιτεί μια σειρά από πολύ βαθιές αναπνοές, συνιστάται να τρώτε ελαφρά εκ των προτέρων, να αποφεύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα και να ντυθείτε με μη περιοριστικά ρούχα.
Εάν χρησιμοποιείτε συσκευή εισπνοής βραχείας δράσης, ενδέχεται να είναι απαραίτητο να σταματήσετε να τη χρησιμοποιείτε για έξι έως οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Για την πραγματική δοκιμή, θα καθίσετε σε μια καρέκλα. Για να πραγματοποιηθεί όλη η αναπνοή σας από το στόμα σας, ένας τεχνικός θα βάλει ένα κλιπ στη μύτη σας για να το κρατήσει απαλά κλειστό.
Θα σας δοθεί μια μικρή συσκευή χειρός με ένα αποστειρωμένο επιστόμιο που συνδέεται με ένα σπιρόμετρο, μια μηχανή που έχει περίπου το μέγεθος και το σχήμα ενός εκτυπωτή που θα καταγράφει και τη δύναμη της αναπνοής σας και θα εκτυπώνει τα αποτελέσματα.
Μόλις βρεθείτε, ο επαγγελματίας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να κρατάτε το επιστόμιο και να εισπνέετε σε αυτό. Μόλις κατακτήσετε την τεχνική, θα σας ζητηθεί να εισπνεύσετε όσο το δυνατόν πιο βαθιά και πλήρως και στη συνέχεια να εκπνεύσετε όσο πιο σκληρά και γρήγορα μπορείτε, για να αδειάσετε εντελώς τους πνεύμονές σας.
Θα σας ζητηθεί να το κάνετε τουλάχιστον τρεις φορές.
Χρήση ενός σπιρομέτρου κινήτρων για την ενίσχυση των πνευμόνωνΕρμηνεία αποτελεσμάτων
Και πάλι, το ERV δεν είναι ξεχωριστό τεστ, αλλά μάλλον μία από τις διάφορες μετρήσεις της λειτουργίας των πνευμόνων που λαμβάνονται από τη σπιρομετρία. Προσδιορίζεται μετά από μια βασική μέτρηση του όγκου των πνευμόνωνλειτουργική αποθεματική ικανότητα (FRC)- έχει μετρηθεί. Το FRC αναφέρεται στον όγκο του αέρα που απομένει στους πνεύμονες μετά από μια φυσιολογική, παθητική εκπνοή και χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ελαστικότητας των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος.
Το ERV προστίθεται σε μια άλλη μέτρηση, τον υπολειπόμενο όγκο (RV), ο οποίος αναφέρεται στον όγκο του αέρα που απομένει στους αεραγωγούς μετά τη μέγιστη εκπνοή, για τον προσδιορισμό του FRC.
Ο όγκος του εκπνευστικού αποθεματικού μετριέται επίσης συχνά ζωτική χωρητικότητα (η συνολική ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεθεί, συμπεριλαμβανομένου του ERV) και όγκος αποθεματικών, το οποίο - όπως φαντάζεστε - μετρά την ποσότητα επιπλέον αέρα που μπορείτε σκόπιμα να τραβήξετε στους πνεύμονές σας μετά την κανονική αναπνοή.
Συχνά, υπολογίζονται διάφορες αναλογίες χρησιμοποιώντας αυτές τις μετρήσεις. Για παράδειγμα, εάν ο λόγος χωρητικότητας ERV προς ζωτικό είναι υψηλός, υποδηλώνει ότι οι πνεύμονες είναι δύσκαμπτοι και δεν μπορούν να επεκταθούν και να συστέλλονται σωστά. η ίνωση των πνευμόνων μπορεί να είναι ο ένοχος. Ή, εάν αυτός ο λόγος είναι πολύ χαμηλός, θα μπορούσε να σημαίνει αντίσταση στους πνεύμονες που οφείλεται στο άσθμα.
Ο μέσος όγκος ERV είναι περίπου 1200 mL στους άνδρες και 700 mL στις γυναίκες.
| Αποτέλεσμα ERV | Τύπος κατάστασης | Πιθανές αιτίες |
|---|---|---|
| Μειωμένος όγκος | Περιοριστικός | Πνευμονική ίνωση, πνευμοθώρακας |
| Κανονικός όγκος με ρυθμό ροής | Κωλυσιεργικός | ΧΑΠ, άσθμα |
Ο ERV μειώνεται γενικά με παχυσαρκία, οίδημα στην κοιλιά (ασκίτης) ή μετά από χειρουργική επέμβαση άνω κοιλιακού. Μπορεί επίσης να έχετε μειωθεί το ERV εάν είστε μικρότεροι ή ζείτε σε μια τοποθεσία με χαμηλότερο υψόμετρο.
Τι είναι ο λόγος FEV1 / FVC και τι σημαίνει;Μια λέξη από το Verywell
Η δοκιμή ERV είναι πολύ ασφαλής, μη επεμβατική και μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση αναπνοής και τη λειτουργία των πνευμόνων σας με τρόπο που οι ακτίνες Χ και οι αξονικές τομογραφίες δεν μπορούν. Θυμηθείτε ότι το ERV είναι μόνο μία μέτρηση που πραγματοποιείται σε μια δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να περιορίσει τη διάγνωση του κατά πόσον η κατάστασή σας είναι αποφρακτική ή περιοριστική στη φύση. Αυτό, με τη σειρά του, θα βοηθήσει στην ενημέρωση ενός αποτελεσματικού σχεδίου θεραπείας.