Περιεχόμενο
Για τη διάγνωση τροφικών αλλεργιών, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει πρώτα για τις αντιδράσεις σας σε ορισμένα τρόφιμα και θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Δερματικές εξετάσεις ή εξετάσεις αίματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο αντιδράσεων σε συγκεκριμένα τροφικά αλλεργιογόνα. Μια από του στόματος διατροφή μπορεί να γίνει εάν άλλες δοκιμές δεν είναι πειστικές. Τελικά, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει όλες αυτές τις πληροφορίες για να σας διαγνώσει με τροφικές αλλεργίες.Αυτο-έλεγχοι / δοκιμές στο σπίτι
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να κάνετε αρκετά βήματα στο σπίτι που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν έχετε τροφική αλλεργία. Αυτά τα βήματα περιλαμβάνουν τη διατήρηση ενός ημερολογίου για τα τρόφιμα και τα συμπτώματα και, ίσως, τη συμμετοχή σε μια δίαιτα εξάλειψης - και οι δύο μπορούν να παρέχουν χρήσιμες διαγνωστικές πληροφορίες.
Κρατώντας ένα ημερολόγιο τροφίμων
Εάν ο γιατρός σας δεν είναι σίγουρος εάν η τροφή είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας συστήσει να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο τροφίμων. Ένα ημερολόγιο τροφίμων μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση των διατροφικών προτύπων για τον καλύτερο προσδιορισμό της αιτίας των συμπτωμάτων σας.
Το ημερολόγιο θα πρέπει να είναι ένα πλήρες αρχείο όχι μόνο των τροφίμων που έχετε φάει για μια δεδομένη χρονική περίοδο (συνήθως μια εβδομάδα), αλλά και μια ακριβή καταγραφή του χρόνου και των χαρακτηριστικών των συμπτωμάτων που μπορεί να έχετε βιώσει.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να καταγράψετε τυχόν δραστηριότητες που μπορεί να έχετε κάνει πριν από τα συμπτώματά σας για να εκτιμήσετε εάν μπορεί να έχουν συμβάλει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άγχος και η σωματική άσκηση μπορούν να παίξουν τόσο σημαντικό ρόλο στα συμπτώματά σας όσο και τα τρόφιμα που τρώτε.
Ένα ημερολόγιο τροφίμων χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα διαγνωστικά εργαλεία ή ως πρώτο βήμα για την έναρξη μιας έρευνας.
Δίαιτες αποβολής
Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει σε δίαιτα αποβολής για να εντοπίσετε μια τροφική αλλεργία.
Ενώ οι γιατροί θα κάνουν μια δίαιτα εξάλειψης με διαφορετικούς τρόπους, τα βασικά είναι παρόμοια: Εξαιρέστε τα τρόφιμα που υποπτεύεστε ότι προκαλούν τα συμπτώματά σας, λάβετε υπόψη το πώς αισθάνεστε και, στη συνέχεια, επαναφέρετε τα τρόφιμα μετά από αρκετές ημέρες ή εβδομάδες για να δείτε εάν τα συμπτώματα επανεμφανίζονται.
Οι δίαιτες αποβολής πρέπει να γίνονται μόνο κατόπιν συνεννόησης με τον αλλεργιολόγο σας, ο οποίος θα πρέπει να προτείνει τι πρέπει να αποφύγετε και για πόσο καιρό. Ποτέ μην επαναφέρετε μια τροφή που υποψιάζεστε ότι προκάλεσε αναφυλακτική αντίδραση.
Η παραμονή σε δίαιτα αποβολής μπορεί να οδηγήσει σε διατροφική ανισορροπία.
Τι γίνεται με τα κιτ δοκιμής στο σπίτι;
Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να χρησιμοποιήσετε κιτ στο σπίτι που ελέγχουν για τροφικές αλλεργίες. Εάν το κάνετε αυτό, λάβετε υπόψη ότι έχουν προβληθεί ανησυχίες σχετικά με την ακρίβειά τους, καθώς ελέγχουν για λάθος τύπο αντισωμάτων (IgG αντί για IgE) και συχνά είναι ψευδώς θετικά. Αυτό μπορεί να σας οδηγήσει να αποφύγετε άσκοπα υγιεινά τρόφιμα.
Εργαστήρια και δοκιμές
Το ιατρικό σας ιστορικό μπορεί να βοηθήσει τον αλλεργιολόγο σας να εντοπίσει πιθανά αλλεργιογόνα και να επιλέξει ποιες μεθόδους δοκιμών μπορεί να είναι πιο κατάλληλες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και δερματικές εξετάσεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια στοματική πρόκληση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Δοκιμή τρυπήματος
Ένα τεστ τσίμπημα (ονομάζεται επίσης τεστ γρατσουνιών ή δερματικό τεστ) χρησιμοποιείται συχνά για να δοκιμάσει έναν αριθμό πιθανών αλλεργιογόνων ταυτόχρονα. Παρά το όνομα, αυτό δεν είναι οδυνηρό τεστ και μπορεί να παρέχει πολλές πληροφορίες αρκετά γρήγορα.
Για να εκτελέσει μια σειρά δοκιμών τσιμπήματος, ο αλλεργιολόγος σας θα χρησιμοποιήσει είτε το λεπτό δέρμα του αντιβραχίου σας είτε την πλάτη σας. Μια σταγόνα διαλύματος που περιλαμβάνει το τροφικό αλλεργιογόνο τοποθετείται στο δέρμα. Ο αλλεργιολόγος γρατζουνίζει ελαφρά το δέρμα για να επιτρέψει την είσοδο μιας πολύ ελάχιστης ποσότητας διαλύματος ακριβώς κάτω από την επιφάνεια.
Εάν το τεστ είναι θετικό, θα αναπτύξετε μια κυψέλη ή φάλαινα (ένα ανυψωμένο λευκό χτύπημα που περιβάλλεται από έναν κύκλο φαγούρας στο δέρμα), στην περιοχή του τσίμπημα ή του μηδέν. Όλες οι δοκιμές τσιμπήματος γίνονται στο γραφείο του γιατρού σας κάτω από στενή παρακολούθηση, σε περίπτωση που έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
Οι δοκιμές διάτρησης μπορούν να παρέχουν πολλές χρήσιμες πληροφορίες, αλλά μερικές φορές απλώς θέτουν ερωτήματα. Μια ασαφής δοκιμή τρυπήματος συνήθως ακολουθείται από μια πιο ευαίσθητη δοκιμή.
Δοκιμές δέρματος για αλλεργίεςΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή τροφικών αλλεργιών που προκαλούνται από IgE, οι οποίες συνήθως είναι εκείνες με ταχεία έναρξη μετά την έκθεση (οξείες αντιδράσεις), σε αντίθεση με τις τροφικές αλλεργίες που έχουν καθυστερημένες αντιδράσεις. Το όνομα του τεστ σχετίζεται συχνά με η μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε: για παράδειγμα, ανοσοπροσροφητική δοκιμασία ανοσοπροσροφητικού ενζύμου (ELISA), ή δοκιμή ραδιοαλλεργροπροσροφητικού (RAST).
Για να πραγματοποιήσει το τεστ, ο γιατρός σας θα τραβήξει ένα δείγμα του αίματός σας. Με αυτές τις δοκιμές, ποτέ δεν πρέπει να εκτεθείτε απευθείας στο αλλεργιογόνο. Αντ 'αυτού, το αίμα σας εκτίθεται σε αυτό στο εργαστήριο. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δείχνει ότι το σώμα έχει παράγει αντισώματα έναντι ενός αλλεργιογόνου και είναι προετοιμασμένο για αντίδραση.
Αυτές οι εξετάσεις αίματος είναι ακριβείς και μπορούν να βοηθήσουν σε περιπτώσεις όπου δεν συνιστάται η εξέταση δερμάτων - για παράδειγμα, για να προσδιοριστεί εάν ένα παιδί έχει ξεπεράσει σοβαρή αλλεργία ή όταν ένας ασθενής έχει σοβαρό έκζεμα ή άλλη δερματική κατάσταση. Ωστόσο, έχουν κάποια μειονεκτήματα. Είναι πιο ακριβά από τα τεστ δέρματος και χρειάζονται μέρες ή εβδομάδες (σε αντίθεση με τα λεπτά) για να έχουν αποτελέσματα.
Προφορική πρόκληση τροφίμων
Σε μια πρόκληση τροφής, λαμβάνετε ύποπτα αλλεργιογόνα και παρακολουθείτε για αρκετές ώρες για να διαπιστώσετε εάν έχετε αλλεργική αντίδραση. Μια από του στόματος διατροφική πρόκληση είναι επικίνδυνη και πρέπει πάντα να πραγματοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση, αλλά θα δείξει την παρουσία μιας αλλεργίας οριστικά.
Δεν πρέπει ποτέ να δοκιμάσετε μια στοματική πρόκληση τροφής χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς μπορεί να έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας, μια από του στόματος διατροφική πρόκληση είναι η μόνη δοκιμή που επιβεβαιώνει μια τροφική αλλεργία.
Εικόνα
Η απεικόνιση δεν χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάγνωση τροφικών αλλεργιών. Ενδοσκόπηση και βιοψία μπορεί να συνιστώνται εάν αντιμετωπίζετε αιμορραγία του πεπτικού συστήματος, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια ή σοβαρό επίμονο πόνο στο στομάχι. Ωστόσο, αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο της κοιλιοκάκης, η οποία είναι μια αυτοάνοση αντίδραση στη γλουτένη.
Χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, έναν εύκαμπτο σωλήνα με φως και κάμερα, ο γιατρός σας μπορεί να δει εικόνες του λεπτού εντέρου σας σε μια ψηφιακή οθόνη και να πάρει ένα δείγμα ιστού (βιοψία) για αξιολόγηση στο εργαστήριο. Για αυτό το τεστ, το ενδοσκόπιο κατεβαίνει στο στομάχι, συνήθως μέσω του οισοφάγου σας.
Διαφορικές διαγνώσεις
Είναι πολύ κοινό για τα άτομα με συμπτώματα τροφικής αλλεργίας να έχουν πραγματικά διαφορετική κατάσταση. Η ύποπτη τροφή μπορεί πράγματι να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά η αντίδραση δεν είναι αλλεργική στη φύση. Για παράδειγμα, η γαστρική παλινδρόμηση μπορεί να προκληθεί από ορισμένα τρόφιμα και ορισμένοι άνθρωποι έχουν ερεθιστικές αντιδράσεις σε ζεστά ή πικάντικα τρόφιμα (συμπεριλαμβανομένης της ρινικής καταρροής).
Σε περίπτωση σοβαρής οξείας αντίδρασης, μπορεί να υπάρχει υποψία για τροφική αλλεργία, αλλά ο γιατρός θα θέλει να διερευνήσει εάν το πραγματικό αλλεργιογόνο ήταν αντ 'αυτού φάρμακο, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ. Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί συχνά να μιμείται μια τροφική αλλεργία και πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη.
Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να μιμείται τις τροφικές αλλεργίες. Σύμφωνα με έρευνα, έως και το 36% των Αμερικανών έχουν κάποιο επίπεδο δυσαπορρόφησης λακτόζης, όπως μετράται σε μια δοκιμή αναπνοής υδρογόνου. Ενώ πολλοί θα έχουν ήπια έως σοβαρά συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη (φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, διάρροια μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων), άλλοι δεν θα έχουν καθόλου συμπτώματα.
Στα παιδιά, η ατοπική δερματίτιδα μπορεί να σχετίζεται με τροφικές αλλεργίες, αλλά η έκρηξη του εκζέματος μπορεί να οφείλεται σε άλλους παράγοντες όπως ερεθιστικά, υγρασία ή λοίμωξη του δέρματος.
Μια λέξη από το Verywell
Τα συμπτώματα της τροφικής αλλεργίας εμφανίζονται συχνά λίγες ώρες μετά το φαγητό, οπότε η προσπάθεια προσκόλλησης της αιτίας επίδρασης δεν είναι πάντα εύκολη. Η διάγνωση μιας τροφικής αλλεργίας είναι τελικά μια διαδικασία δοκιμής και σφάλματος, και δεν προσποιείται ότι είναι εύκολο. Το καλύτερο στοίχημά σας είναι να ακολουθείτε επιμελώς τις συμβουλές του γιατρού σας, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι υφίστανται κάποια ταλαιπωρία ή αποφεύγετε να πηγαίνετε στα τρόφιμα για λίγο. Εάν είστε υπομονετικοί και παραμείνετε επιμελείς, είναι πιο πιθανό να βρείτε την αιτία του προβλήματός σας.
10 πιο κοινές ευαισθησίες στα τρόφιμα- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο