Περιεχόμενο
Η θεραπεία παιχνιδιού Floortime βοηθά τα παιδιά με αυτισμό να δημιουργήσουν συναισθηματικές συνδέσεις και δεξιότητες επικοινωνίας. Το Floortime είναι μια δομημένη θεραπεία παιχνιδιού που μπορεί να χορηγηθεί από επαγγελματίες, γονείς ή παρα-επαγγελματίες σε ένα τεράστιο φάσμα ρυθμίσεων.Σε αντίθεση με τις συμπεριφορικές θεραπείες, το Floortime επικεντρώνεται στο να βοηθά τα παιδιά και τους εφήβους να κάνουν συναισθηματικές συνδέσεις. Το Floortime είναι ένας τρόπος χαμηλού κινδύνου και χαμηλού κόστους για την επέκταση των συναισθηματικών και κοινωνικών δεξιοτήτων του παιδιού σας. Μπορείτε να δημιουργήσετε έναν ισχυρότερο δεσμό γονέα-παιδιού ενώ διασκεδάζετε.
Ιστορία
Το Floortime αναπτύχθηκε από τον Drs. Οι Stanley Greenspan και Serena Weider, και έγιναν όλο και πιο δημοφιλείς κατά τις αρχές του 21ου αιώνα. Τόσο ο Greenspan όσο και ο Weider ήταν ψυχολόγοι των οποίων τα βιβλία Το παιδί με ειδικές ανάγκες και Δεσμευτικός αυτισμός έφτασε σε μεγάλο κοινό.
Η θεωρία πίσω από το Floortime ήταν απλή, αλλά ήταν σε αντίθεση με την πιο καθιερωμένη συμπεριφορική προσέγγιση που είναι γνωστή ως εφαρμοσμένη συμπεριφορική ανάλυση.
Αντί να διδάσκει στα παιδιά κατάλληλες συμπεριφορές και να τους ανταμείβει για να «ενισχύσει» το μάθημα, ο Floortime ασχολείται με τα παιδιά μέσω συναισθηματικής σύνδεσης.
Το Floortime έχει σκοπό να προσελκύσει τα παιδιά να αλληλεπιδρούν χαρούμενα. Μέσω της δομημένης αλληλεπίδρασης, χτίζουν συμπεριφορικές, γνωστικές και κοινωνικές δεξιότητες. Εκείνη την εποχή, αυτή η προσέγγιση ήταν φιλοσοφικά διαφορετική από οποιαδήποτε άλλη θεραπευτική μέθοδο. Για πολλούς γονείς και θεραπευτές, παραμένει εξαιρετικά ελκυστικό.
Με την πάροδο του χρόνου, το Floortime εξελίχθηκε σε αυτό που αναφέρεται ως το αναπτυξιακό μοντέλο, η ατομική διαφορά, το μοντέλο παρέμβασης με βάση τη σχέση (DIR), το οποίο κατέστησε δυνατή την εκπαίδευση των επαγγελματιών και την εκτέλεση κατάλληλων ερευνητικών μελετών για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας. Το αποτέλεσμα ήταν ένα πιο ισχυρό πρόγραμμα με εκπαιδευμένους επαγγελματίες, προπονητές, μαθήματα για εκπαιδευτικούς και γονείς, και έναν αυξανόμενο αριθμό σπουδών με θετικά αποτελέσματα.
Τις τελευταίες δεκαετίες, οι ιδέες πίσω από το Floortime έχουν διαπεράσει τον τρόπο με τον οποίο σκεφτόμαστε τα παιδιά με αυτισμό. Το αποτέλεσμα: οι αναπτυξιακές προσεγγίσεις έχουν εξελιχθεί. Το πιο σημαντικό, οι νέες μορφές θεραπείας συμπεριφοράς, όπως η Pivotal Response, δανείζονται τώρα μερικές από τις μεθόδους τους από τη φιλοσοφία Floortime.
Πως δουλεύει
Οι συνεδρίες Floortime διάρκειας περίπου είκοσι λεπτών μπορούν να διεξαχθούν από γονείς, θεραπευτές ή ακόμη και μεγαλύτερα αδέλφια. Οι περισσότεροι θεραπευτές Floortime εκπαιδεύονται ως επαγγελματίες θεραπευτές, αν και ο καθένας μπορεί να περάσει από τη διαδικασία κατάρτισης.
Οι συνεδρίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε γραφείο, παιδική χαρά, σαλόνι ή σε οποιαδήποτε άλλη τοποθεσία όπου υπάρχει δυνατότητα παιχνιδιού και αλληλεπίδρασης. Ενώ οι συνεδρίες διεξάγονται συχνά από έναν ενήλικα με ένα παιδί ή έναν έφηβο, μπορούν επίσης να διεξαχθούν με πολλά παιδιά ή ενήλικες.
Μια συνεδρία αποτελείται από έναν θεραπευτή που παρατηρεί ένα παιδί και ασχολείται με αυτό το παιδί σε ό, τι κάνει, με στόχο «άνοιγμα και κλείσιμο κύκλων επικοινωνίας». Ένας κύκλος επικοινωνίας αποτελείται από οποιαδήποτε μορφή δράσης και απόκρισης, είτε είναι λεκτική είτε μη λεκτική, εφόσον υπάρχει επικοινωνιακή πρόθεση.
Είναι σημαντικό ο ενήλικας να αλληλεπιδρά με το παιδί με βάση τα ενδιαφέροντα και τις ενέργειες του παιδιού, ακόμα κι αν αυτές οι ενέργειες δεν έχουν προφανές περιεχόμενο ή σκοπό.
Για πολλά μικρά παιδιά με αυτισμό (ακόμη και εκείνα που είναι λεκτικά), το πρώτο βήμα είναι απλώς να εστιάσει την προσοχή του παιδιού έξω από τον εαυτό του και να ενθαρρύνει κάθε τύπο δέσμευσης με άλλο άτομο.
Παραδείγματα
Ένα παράδειγμα αυτού είναι ένα παιδί που ανοίγει και κλείνει μια πόρτα χωρίς προφανή σκοπό. Η μητέρα του κρύβεται πίσω από την πόρτα και, όταν ανοίγει, λέει "Boo!" Το παιδί γελάει και το κάνει ξανά για να πάρει την ίδια απάντηση.
Ή, ένα παιδί παρατάζει φορτηγά στο πάτωμα. Ο πατέρας του ρίχνει ένα προς τα πίσω και προς τα εμπρός, κάνοντας θόρυβους. Το παιδί φτάνει για το φορτηγό, αλλά ο πατέρας του το κρύβει παιχνιδιάρικα κάτω από το χέρι του. Το παιδί σηκώνει το χέρι του πατέρα για να πάρει το φορτηγό και το βάζει πίσω στη γραμμή.
Ικανότητες
Μετά από πολλές συνεδρίες και καθώς το παιδί γίνεται πιο διαδραστικό και πρόθυμο να συμμετάσχει, ο θεραπευτής μπορεί να αυξήσει την πολυπλοκότητα των αλληλεπιδράσεων, εργαζόμενοι προς συγκεκριμένους στόχους που περιγράφονται ως «ικανότητες».
- Χωρητικότητα 1: Αυτορρύθμιση και ενδιαφέρον για τον κόσμο.
- Χωρητικότητα 2: Εμπλοκή και συσχέτιση.
- Χωρητικότητα 3: Σκοπός αμφίδρομης επικοινωνίας
- Χωρητικότητα 4: Σύνθετη επικοινωνία και κοινή επίλυση προβλημάτων
- Χωρητικότητα 5: Χρήση συμβόλων και δημιουργία συναισθηματικών ιδεών
- Χωρητικότητα 6: Λογική σκέψη και οικοδόμηση γεφυρών μεταξύ ιδεών
- Χωρητικότητα 7: Πολλαπλές προοπτικές
- Χωρητικότητα 8: Σκέψη γκρι περιοχής
- Χωρητικότητα 9: Ανακλαστική σκέψη και ένα εσωτερικό πρότυπο του εαυτού
Αρχικά υπήρχαν μόνο 6 ικανότητες, αλλά καθώς οι αυτιστικοί ασθενείς μπόρεσαν να τα καταφέρουν όλα αυτά με την πάροδο του χρόνου, προστέθηκαν νέες ικανότητες για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.
Ανάλογα με το παιδί, μπορεί να χρειαστεί αρκετός χρόνος για να μετακινηθείτε από το ένα επίπεδο στο επόμενο - πολλά παιδιά μεταπηδούν μεταξύ των ικανοτήτων. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να μπορεί να προσποιείται ότι τροφοδοτεί ένα γεμισμένο σκυλί, ενώ το χαϊδεύει γλυκά (χρησιμοποιώντας σύμβολα και δημιουργεί συναισθηματικές ιδέες), αλλά εξακολουθεί να έχει δυσκολία με σκόπιμη επικοινωνία και επίλυση προβλημάτων.
Ερευνα
Οι συμπεριφορικές θεραπείες έχουν πολύ συγκεκριμένους στόχους που είναι εύκολο να μετρηθούν. Για παράδειγμα, όταν ρωτήθηκε, το παιδί ολοκλήρωσε μια συγκεκριμένη συμπεριφορά; Εάν ναι, πόσες φορές; Οι αναπτυξιακές θεραπείες όπως το Floortime είναι πιο δύσκολο να αξιολογηθούν επειδή η εμπειρία και η πρόοδος κάθε παιδιού είναι μοναδικές.
Οι αναπτυξιακές θεραπείες έχουν διαφορετικούς στόχους από τη συμπεριφορική θεραπεία, μερικοί από τους οποίους είναι δύσκολο να μετρηθούν - μερικά από αυτά περιλαμβάνουν χαρά, παιχνιδιάρικο, δημιουργικότητα.
Παρά αυτές τις δυσκολίες, οι περισσότερες μελέτες του Floortime δείχνουν ότι είναι χρήσιμο. Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο στην οικοδόμηση δεξιοτήτων κοινωνικής επικοινωνίας και δέσμευσης. Ίσως εξίσου σημαντικά, το Floortime είναι ένα καλό εργαλείο για τη δημιουργία συνδέσεων γονέα-παιδιού.
Μια μελέτη, για παράδειγμα, καταλήγει στο συμπέρασμα ότι τα παιδιά σημείωσαν «συναισθηματική λειτουργία, επικοινωνία και δεξιότητες καθημερινής ζωής». Οι μητέρες των παιδιών παρατήρησαν επίσης αυτές τις αλλαγές, μαζί με τη βελτίωση των "αλληλεπιδράσεων γονέα-παιδιού".
Υπέρ και κατά
Το Floortime μπορεί να είναι ένα καταπληκτικό εργαλείο για την οικοδόμηση δεξιοτήτων και συναισθηματικών συνδέσεων. Ωστόσο, δεν είναι η σωστή επιλογή για όλους. Εάν σκέφτεστε το Floortime, σκεφτείτε αυτά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.
Πλεονεκτήματα του FloortimeΟι γονείς μπορούν να γίνουν θεραπευτές Floortime με λίγη εκπαίδευση
Χρήσιμο για οικοδόμηση σχέσεων
Είναι φορητό - μπορείτε να κάνετε το Floortime να παίζει σχεδόν οπουδήποτε
Βοηθά τα παιδιά να αναπτύξουν ουσιαστική ανθρώπινη αλληλεπίδραση
Πολύ ασφαλής δραστηριότητα
Δεν είναι πιθανό να είναι επαρκής χωρίς συμπεριφορική θεραπεία για μέτριο έως σοβαρό αυτισμό
Λίγα σχολεία είναι διατεθειμένα να εφαρμόσουν το Floortime
Σπάνια πληρώνεται με ασφάλιση (η πρόσληψη θεραπευτή μπορεί να είναι ακριβή)
Χρειάζεται χρόνος, υπομονή και ενέργεια για την εφαρμογή
Όσον αφορά τα πλεονεκτήματα, η θεραπεία με Floortime είναι εξαιρετική για τη συμμετοχή ολόκληρης της οικογένειας και έχει πολλά πιθανά συναισθηματικά οφέλη. Μπορείτε να το κάνετε σχεδόν οπουδήποτε - στο αυτοκίνητο, στην μπανιέρα ή όταν μπαίνετε το παιδί σας στο κρεβάτι.
Από την άλλη πλευρά, τα μειονεκτήματα του Floortime περιλαμβάνουν το γεγονός ότι μπορεί να χρειαστεί να συμπληρωθεί με θεραπεία συμπεριφοράς - η floortime μπορεί να μην επαρκεί από μόνη της. Λίγα σχολεία είναι πρόθυμα να εφαρμόσουν το Floortime, καθώς το ABA (ανάλυση εφαρμοσμένης συμπεριφοράς) θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» στη θεραπεία του αυτισμού.
Ξεκίνα
Εάν σας ενδιαφέρει να δοκιμάσετε το Floortime με το παιδί σας στο φάσμα του αυτισμού, μπορείτε να ξεκινήσετε μεταβαίνοντας στον ιστότοπο του ICDL και διαβάζοντας το θέμα. Εξετάστε το ενδεχόμενο να αγοράσετε μερικά βιβλία και να παρακολουθήσετε βίντεο που θα σας προσφέρουν χρήσιμα μοντέλα για να ξεκινήσετε.
Εάν τυχαίνει να ζείτε σε μια περιοχή όπου είναι διαθέσιμοι οι θεραπευτές Floortime (συνήθως μητροπολιτικές περιοχές), ίσως θελήσετε να συνεργαστείτε με έναν θεραπευτή για να ξεκινήσετε. Μόλις νιώσετε άνετα, ρυθμίστε χώρο που θα χρησιμοποιήσετε για τις αρχικές σας συνεδρίες Floortime. Αυτό μπορεί να είναι playroom, υπνοδωμάτιο ή γραφείο.
Πώς να ξεκινήσετε με το Floortime Play
- Βρείτε ένα χώρο στον οποίο εσείς και το παιδί σας είστε άνετα
- Εάν είναι δυνατόν, βιντεοσκοπήστε την πρώτη σας συνεδρία Floortime
- Ρυθμίστε ένα χρονόμετρο για 20 λεπτά
- Παρατηρήστε τι κάνει το παιδί σας και μετά συμμετάσχετε μαζί του
- Κάνε υπομονή
Βεβαιωθείτε ότι ο χώρος σας είναι εφοδιασμένος με παιχνίδια ή αντικείμενα που είναι διασκεδαστικά και διαδραστικά. Ίσως θελήσετε να βιντεοσκοπήσετε (ή να καλέσετε κάποιον) τις πρώτες σας συνεδρίες, ώστε να μπορείτε να δείτε ποιες μεθόδους λειτούργησαν και τι όχι. Είκοσι λεπτά για μια πρώτη συνεδρία είναι μια καλή οδηγία για το χρονοδιάγραμμα.
Θυμηθείτε, ο στόχος σας είναι η επικοινωνία - ο στόχος δεν είναι να διδάξετε στο παιδί σας ειδικές δεξιότητες ή παιχνίδια ή να την ενθαρρύνετε να έρθει σε εσάς.
Πολλές φορές, η «παιχνιδιάρικη απόφραξη» (η διακοπή του παιδιού σας από αυτό που κάνει με έναν παιχνιδιάρικο τρόπο) είναι ένας καλός τρόπος για να τραβήξετε την προσοχή του και να το κάνετε να αλληλεπιδράσει μαζί σας.
Το πιο σημαντικό είναι η υπομονή. Παρόλο που μπορεί να είναι δύσκολο να ξεκινήσετε, εσείς και το παιδί σας πρέπει να οικοδομήσετε εμπιστοσύνη - αυτό απαιτεί χρόνο. Τελικά, οι συνεδρίες Floortime μπορεί να γίνουν το καλύτερο μέρος της ημέρας σας (και του παιδιού σας)!
Βρείτε έναν θεράποντα
Μπορείτε να βρείτε έναν θεραπευτή Floortime μέσω του διαδικτυακού καταλόγου ICDL ή μέσω μιας αναζήτησης Google. Ακόμα κι αν σκοπεύετε να παρέχετε μόνοι σας τη θεραπεία με Floortime, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να συνεργαστείτε με έναν ειδικό καθώς ξεκινάτε. Οι θεραπευτές μπορούν:
- παρέχει βοήθεια στον καθορισμό στόχων για το παιδί σας.
- θα σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα που θα ικανοποιεί τις ιδιαίτερες ανάγκες του παιδιού σας.
- ελέγξτε τα βίντεο ή παρατηρήστε σας όταν αλληλεπιδράτε με το παιδί σας για να δώσετε προτάσεις ή καθοδήγηση.
- τεχνικές μοντέλου που μπορεί να είναι χρήσιμες.
- πρότεινε τρόπους να βοηθήσεις το παιδί σου να προχωρήσει.
- θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε προβλήματα εάν αντιμετωπίζετε οδοφράγματα ή προκλήσεις (όπως σχεδόν σίγουρα θα κάνετε κατά καιρούς).
Επιπλέον, οι θεραπευτές Floortime είναι μερικές φορές σε θέση να σας βοηθήσουν να υποστηρίξετε τις υπηρεσίες Floortime στο σχολικό περιβάλλον, να βρείτε ένα κατάλληλο ιδιωτικό σχολείο ή να σας βοηθήσουν να βρείτε ομάδες υποστήριξης ή ομοειδείς οικογένειες στην περιοχή.
Μια λέξη από το Verywell
Το Floortime, όπως και άλλες αναπτυξιακές θεραπείες, είναι μόνο μία από τις πολλές προσεγγίσεις που μπορούν να βοηθήσουν το παιδί σας να δημιουργήσει δεξιότητες, να κάνει συνδέσεις και να αναπτύξει συναισθηματικά. Ακόμα κι αν αποφασίσετε ότι το Floortime είναι μια καλή επιλογή για εσάς και το παιδί σας, είναι επίσης καλή ιδέα να εξερευνήσετε επιπλέον θεραπείες. Είναι καλή ιδέα να συνδυάσετε ένα θεραπευτικό πρόγραμμα που περιλαμβάνει θεραπείες ομιλίας και κοινωνικών δεξιοτήτων, και οι δύο αντιμετωπίζουν τα βασικά συμπτώματα του αυτισμού. Πολλές οικογένειες θα βρουν επίσης τρόπους συνδυασμού αναπτυξιακών και συμπεριφορικών θεραπειών. Αυτό μπορεί να είναι ιδανικό για την παροχή ενός ολοκληρωμένου προγράμματος για το παιδί σας.
Τι παιχνίδι αγοράζω για ένα παιδί με αυτισμό;