Γάγγραινα

Περιεχόμενο

• Τι είναι η γάγγραινα;
• Τι προκαλεί γάγγραινα;
• Ποιος κινδυνεύει από γάγγραινα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της γάγγραινας;
• Πώς διαγιγνώσκεται η γάγγραινα;
• Πώς αντιμετωπίζεται η γάγγραινα;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της γάγγραινας;
• Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω τη γάγγραινα;
• Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
• Βασικά σημεία
• Επόμενα βήματα

Τι είναι η γάγγραινα;

Η γάγγραινα είναι μια επικίνδυνη και δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που συμβαίνει όταν διακόπτεται η ροή του αίματος σε μια μεγάλη περιοχή του ιστού. Αυτό αναγκάζει τον ιστό να σπάσει και να πεθάνει. Η γάγγραινα μετατρέπει συχνά το προσβεβλημένο δέρμα σε πράσινο-μαύρο χρώμα. Ωστόσο, η λέξη γάγγραινα δεν σχετίζεται με το πράσινο χρώμα, αλλά με την ίδια την κατάσταση. Προέρχεται από ελληνικές και λατινικές λέξεις για ένα πονεμένο πόνο ή αποσυντεθειμένο ιστό.

Το Gangrene διατίθεται σε 2 μορφές, ξηρό και υγρό:

• Ξηρά γάγγραινα συμβαίνει όταν διακόπτεται η παροχή αίματος στον ιστό. Η περιοχή στεγνώνει, συρρικνώνεται και γίνεται μαύρη.
• Υγρή γάγγραινα συμβαίνει εάν τα βακτήρια εισβάλλουν σε αυτόν τον ιστό. Αυτό κάνει την περιοχή να φουσκώνει, να αποστραγγίζει τα υγρά και να μυρίζει άσχημα.

Τι προκαλεί γάγγραινα;

Η γάγγραινα συμβαίνει όταν διακόπτεται η παροχή αίματος σε ορισμένους ιστούς. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω:

• Μια λοίμωξη
• Ένας τραυματισμός όπως ένα έγκαυμα ή μια πληγή μάχης
• Μια χρόνια ασθένεια

Οι χρόνιες ασθένειες που βλάπτουν το κυκλοφορικό σύστημα περιλαμβάνουν τον διαβήτη, την περιφερική αρτηριακή νόσο και τη νόσο του Raynaud. Αυτά μπορεί συχνά να οδηγήσουν σε γάγγραινα. Τραυματικοί τραυματισμοί όπως εγκαύματα ή ένα μολυσμένο δάγκωμα σκύλου μπορεί επίσης να σταματήσει τη ροή του αίματος. Σοβαρές περιπτώσεις όπου το δέρμα παγώνει (κρυοπαγήματα) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Ποιος κινδυνεύει από γάγγραινα;

Τα άτομα με διαβήτη, ασθένεια περιφερικής αρτηρίας και η νόσος του Raynaud διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για γάγγραινα. Δερματικές λοιμώξεις, τραυματισμοί, εγκαύματα, τσιμπήματα σκύλου και κρυοπαγήματα θέτουν επίσης τους ανθρώπους σε κίνδυνο για γάγγραινα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της γάγγραινας;

Τα συμπτώματα της γάγγραινας εξαρτώνται από την τοποθεσία και την αιτία της. Η ξηρή γάγγραινα ξεκινά συνήθως με μια κόκκινη γραμμή γύρω από την πληγείσα περιοχή. Στη συνέχεια, αυτή η περιοχή γίνεται ξηρή και μαύρη.

Αυτά είναι άλλα συμπτώματα της γάγγραινας:

• Κρυολόγημα και μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή
• Πόνος μέσα ή πέρα ​​από την πληγείσα περιοχή
• Ερυθρότητα και πρήξιμο γύρω από μια πληγή (αυτό εμφανίζεται συχνά όταν αναπτύσσεται υγρή γάγγραινα)
• Πληγές που συνεχίζουν να εμφανίζονται στο ίδιο μέρος
• Επίμονος, ανεξήγητος πυρετός, με θερμοκρασία μεγαλύτερη από 100,4 ° F (38 ° C)
• Μια μυρωδιά πληγή
• Εντυπωσιακός αποχρωματισμός του δέρματος, με αποχρώσεις του πρασινωπού-μαύρου, μπλε, κόκκινου ή μπρούντζου
• Ακίδα ή εκκένωση από μια πληγή
• Φουσκάλες και αίσθηση τριξίματος κάτω από το δέρμα
• Σύγχυση, πόνος, πυρετός και χαμηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά εάν η γάγγραινα είναι εσωτερική
• Αποπληξία

Όσο νωρίτερα αντιμετωπίζεται η γάγγραινα, τόσο πιο επιτυχημένη είναι η θεραπεία. Επομένως, εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.

Πώς διαγιγνώσκεται η γάγγραινα;

Εάν έχετε συμπτώματα γάγγραινας, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει μια φυσική εξέταση για να ελέγξετε για σημάδια θανάτου ιστού. Μπορούν επίσης να σας ρωτήσουν για τυχόν χρόνιες παθήσεις που έχετε που θα μπορούσαν να συνδέονται με τη γάγγραινα.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να θέλει να κάνει εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει γάγγραινα. Η υψηλότερη από την κανονική ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων, για παράδειγμα, μπορεί να σημαίνει ότι έχετε λοίμωξη. Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει δείγματα ιστού ή υγρού από την πληγείσα περιοχή και να το δει στο εργαστήριο. Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι μπορεί να έχετε εσωτερική γάγγραινα, αυτός ή αυτή μπορεί να διατάξει εξετάσεις απεικόνισης ή χειρουργική επέμβαση για να το μάθετε με βεβαιότητα.

Πώς αντιμετωπίζεται η γάγγραινα;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα καταλάβει το καλύτερο πρόγραμμα θεραπείας για εσάς βάσει:

• Η ηλικία σας, η γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό σας
• Πόσο άρρωστος είσαι
• Πόσο καλά χειρίζεστε ορισμένα φάρμακα, θεραπείες ή θεραπείες
• Εάν η κατάστασή σας αναμένεται να επιδεινωθεί
• Η γνώμη των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης που εμπλέκονται στη φροντίδα σας
• Η γνώμη και η προτίμησή σας

Η θεραπεία της γάγγραινας συνήθως αποτελείται από 1 ή περισσότερες από αυτές τις διαδικασίες:

• Αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σκοτώσουν βακτήρια στην πληγείσα περιοχή. Χρησιμοποιούνται μόνο όταν υπάρχει υγρή γάγγραινα
• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεκρού ιστού. Αυτό ονομάζεται debridement. Μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει τη γάγγραινα να εξαπλωθεί σε υγιείς ιστούς κοντά. Σε περιπτώσεις όπου η γάγγραινα είναι ευρέως διαδεδομένη, μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμός ενός δακτύλου, δακτύλου ή ακόμη και ενός άκρου.
• Ματζότ εκκαθάριση. Αυτή είναι μια μη χειρουργική εναλλακτική λύση για την παραδοσιακή απομάκρυνση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι προνύμφες καθαρής μύγας τοποθετούνται στην πληγείσα περιοχή για να τρώνε τον νεκρό ιστό και να απομακρύνουν τα βακτήρια. Αυτή είναι μια ανώδυνη διαδικασία.
• Υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τοποθετείτε ένα ειδικό θάλαμο υπό πίεση που χορηγεί οξυγόνο σε υψηλές πιέσεις, αναγκάζοντας περισσότερο οξυγόνο στην πληγείσα περιοχή. Αυτό μπορεί να προωθήσει την ταχεία επούλωση και να βοηθήσει στην εξόντωση βακτηρίων. Αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε άτομα που αναπτύσσουν γάγγραινα από διαβητικά έλκη ποδιών.
• Αγγειοχειρουργική. Εάν η γάγγραινα σας προκαλείται από κακή ροή αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση της κυκλοφορίας σας. Άτομα των οποίων η γάγγραινα είναι αποτέλεσμα μιας φραγμένης αρτηρίας, για παράδειγμα, μπορεί να έχουν παράκαμψη χειρουργική επέμβαση ή αγγειοπλαστική για να διορθώσουν το πρόβλημα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της γάγγραινας;

Επειδή η γάγγραινα μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα σε μια μεγάλη περιοχή του σώματος, η ποσότητα του νεκρού ιστού μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη. Η αντιμετώπιση αυτών των μεγάλων περιοχών μπορεί να οδηγήσει σε:

• Μεγάλες περιοχές ουλών
• Η ανάγκη για επανορθωτική χειρουργική επέμβαση
• Ακρωτηριασμός

Σοβαρές περιπτώσεις γάγγραινας μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια οργάνων και ακόμη και θάνατο.

Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω τη γάγγραινα;

Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της γάγγραινας παρακολουθώντας προσεκτικά τυχόν πληγές που έχετε και προσεχίζοντας αμέσως εάν εμφανιστούν σημεία μόλυνσης. Εάν έχετε ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν την κυκλοφορία του αίματος (όπως ο διαβήτης, η περιφερική αγγειακή νόσος, η νόσος του Raynaud), ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη διαχείριση της κατάστασής σας πολύ προσεκτικά.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Η Gangrene είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Η προοπτική με τη γάγγραινα εξαρτάται από την τοποθεσία και το μέγεθος της πληγείσας περιοχής, καθώς και από οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να έχετε. Η γάγγραινα είναι συχνά απειλητική για τη ζωή, επομένως είναι απαραίτητη η άμεση ιατρική περίθαλψη.

Βασικά σημεία

• Η γάγγραινα είναι μια επικίνδυνη και δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που συμβαίνει όταν διακόπτεται η ροή του αίματος προς μια μεγάλη ομάδα ιστών.
• Τα άτομα με διαβήτη, ασθένεια περιφερικής αρτηρίας και η νόσος του Raynaud διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο γάγγραινας.
• Τα συμπτώματα της γάγγραινας περιλαμβάνουν κρύο, μούδιασμα, πόνο, ερυθρότητα ή πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή.
• Μερικές φορές απαιτείται ακρόαση.
• Η Gangrene είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Επόμενα βήματα

Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

• Μάθετε τον λόγο για την επίσκεψή σας και τι θέλετε να συμβεί.
• Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντήσετε.
• Φέρτε κάποιον μαζί σας για να σας βοηθήσει να κάνετε ερωτήσεις και να θυμάστε τι σας λέει ο πάροχός σας.
• Κατά την επίσκεψη, γράψτε το όνομα μιας νέας διάγνωσης και τυχόν νέα φάρμακα, θεραπείες ή εξετάσεις. Επίσης, γράψτε τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας.
• Μάθετε γιατί συνταγογραφείται ένα νέο φάρμακο ή θεραπεία και πώς θα σας βοηθήσει. Γνωρίστε επίσης ποιες είναι οι παρενέργειες.
• Ρωτήστε εάν η κατάστασή σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλους τρόπους.
• Μάθετε γιατί συνιστάται μια δοκιμή ή διαδικασία και τι θα μπορούσαν να σημαίνουν τα αποτελέσματα.
• Μάθετε τι να περιμένετε εάν δεν πάρετε το φάρμακο ή δεν έχετε το τεστ ή τη διαδικασία.
• Εάν έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης, σημειώστε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.
• Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχό σας εάν έχετε απορίες.