Περιεχόμενο
- Συμπτώματα
- Αιτίες
- Διάγνωση
- Φυσική εξέταση
- Ένα πάνελ θυρεοειδούς
- Δοκιμές απεικόνισης
- Θεραπεία
- Beta-αποκλειστές
- Αντιθυρεοειδή φάρμακα
- Ραδιενεργό ιώδιο
Ενώ μερικές φορές δεν υπάρχει κανένας γνωστός λόγος για τον οποίο ο θυρεοειδής σας μπορεί να λειτουργήσει υπερβολικά (υπερθυρεοειδισμός) ή υπολειτουργία (υποθυρεοειδισμός), άλλες φορές μπορεί να οφείλεται σε μια αυτοάνοση διαδικασία που ονομάζεται αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με μια κριτική στο περιοδικό Έρευνα και πρακτική του θυρεοειδούς.
Σε περιπτώσεις αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αποτυγχάνει και δημιουργεί αντισώματα που προσβάλλουν τον αδένα. Όταν ένα άτομο έχει αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, όπως το Hashimoto, μπορεί να κυλήσει σε μια αρχική περίοδο όπου υπάρχει πάρα πολύ θυρεοειδής ορμόνη στο σώμα και να δείξει συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού. Αυτό ονομάζεται χασιτοξίκωση.
Συμπτώματα
Ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει σχεδόν όλες τις κρίσιμες λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της αναπνοής, του καρδιακού ρυθμού, της λειτουργίας του εγκεφάλου και της διάθεσης, την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος. Βοηθά επίσης στη ρύθμιση της διαχείρισης του βάρους, των επιπέδων χοληστερόλης, της ενέργειας και της δύναμης, του δέρματος, των μαλλιών και της υγείας των ματιών, των εμμηνορροϊκών κύκλων, της γαστρεντερικής λειτουργίας και ακόμη περισσότερο.
Ο αριθμός των λειτουργιών που εκτελεί ο θυρεοειδής χρησιμεύει ως δείκτης των ζητημάτων που θα μπορούσαν να προκύψουν εάν δυσλειτουργεί. Τα σημεία και τα συμπτώματα του Htx μπορεί να εμφανίζονται πολύ παρόμοια με ήπια έως μέτρια περιστατικά υπερθυρεοειδισμού. Αυτά τα σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παρουσία ενός σκληρού αλλά ανώδυνου βρογχοκήλη
- Ιδρώνοντας
- Τρομακτικά χέρια
- Αυξημένη όρεξη
- Δυσκολία στον ύπνο
- Απώλεια βάρους
- Κούραση
- Δυσανεξία στη θερμότητα
- Ανώμαλος ή γρήγορος καρδιακός παλμός
- Συναισθήματα νευρικότητας ή ευερεθιστότητας
- Αλλαγές στη διάθεση
- Αύξηση της συχνότητας των κινήσεων του εντέρου ή της διάρροιας
Επιπλέον, το Htx είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενο, που σημαίνει ότι μπορεί τελικά να επιλυθεί από μόνο του. Στο περιοδικό Cureus, υπήρχε μια τεκμηριωμένη περίπτωση ενός 21χρονου άνδρα που παρουσίασε Htx για δύο χρόνια πριν αναπτύξει υποθυρεοειδισμό.
Αν και αυτό μπορεί να μην είναι η τυπική διάρκεια που κάποιος βιώνει τη φάση Htx, αυτό δείχνει σίγουρα ότι μπορεί να υπάρχει κάποια μεταβλητότητα μεταξύ του χρόνου που περνούν οι άνθρωποι σε αυτό το στάδιο.
Αιτίες
Το Htx συμβαίνει λόγω μιας φλεγμονώδους αυτοάνοσης διαδικασίας, η οποία καταστρέφει τα θυλάκια του θυρεοειδούς ή τα κύτταρα και απελευθερώνει μια αφθονία θυρεοειδικών ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό προκαλεί μια κατάσταση υπερθυρεοειδισμού. Ωστόσο, οι λόγοι για τους οποίους ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς είναι λίγο πιο δύσκολο να απαντηθούν.
Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί μια αυτοάνοση ασθένεια, ωστόσο, παράγοντες που προκαλούν όπως γενετική, έκθεση σε βακτήρια και ιούς και περιβαλλοντικές επιδράσεις είναι πιθανό στην κορυφή της λίστας.
Υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να σας κάνουν πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη αυτοάνοσης πάθησης του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένου του φύλου, της ηλικίας και του προσωπικού και οικογενειακού ιατρικού ιστορικού. Για παράδειγμα, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να αναπτύξουν αυτοάνοσες ασθένειες και η εμφάνιση της ασθένειας συμβαίνει συχνά στη μέση ηλικία μεταξύ 40 και 60 ετών.
Επιπλέον, εάν έχετε κάποιο μέλος της οικογένειας που έχει διαγνωστεί με αυτοάνοση πάθηση του θυρεοειδούς ή έχετε ήδη διαγνωστεί με αυτοάνοση νόσο, αυξάνεται επίσης η πιθανότητα εμφάνισης αυτοάνοσης πάθησης του θυρεοειδούς.
Διάγνωση
Η διάγνωση του Htx μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διάφορα κριτήρια.
Φυσική εξέταση
Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα λάβει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, θα ακούσει τα συμπτώματά σας και θα σας αξιολογήσει για στοιχεία σχετικά με το τι μπορεί να συμβαίνει. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αξιολογήσει εάν τα αντανακλαστικά σας είναι υπερδραστήρια ή ανενεργά, παρατηρούν αλλαγές στο δέρμα, ψηλαφούν τον θυρεοειδή αδένα και λαμβάνουν τον καρδιακό σας ρυθμό.
Ένα πάνελ θυρεοειδούς
Ένα πάνελ θυρεοειδούς αποτελείται από διάφορες εξετάσεις αίματος που εξετάζουν πόσο καλά λειτουργεί ο θυρεοειδής σας αδένας. Μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του εάν είστε σε κατάσταση υπερθυρεοειδισμού ή υποθυρεοειδισμού. Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH), T4, T3 και δοκιμή αντισωμάτων.
Εάν ένα τεστ αντισωμάτων είναι θετικό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή σας αδένα.
Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε μπορεί να οφείλονται στην παρουσία αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς.
Δοκιμές απεικόνισης
Επιπλέον, οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να αποτελέσουν αναπόσπαστο μέρος του προσδιορισμού της αιτίας των προβλημάτων του θυρεοειδούς. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει άλλες εξετάσεις (όπως υπερηχογράφημα ή σάρωση θυρεοειδούς) εάν βρεθούν οζίδια ή εάν το μέγεθος και το σχήμα του θυρεοειδούς σας πρέπει να εκτιμηθούν πιο προσεκτικά.
Συνήθως, οι εξετάσεις γίνονται από έναν τεχνικό και ένας ακτινολόγος θα εξετάσει τα ευρήματα και θα παράσχει στον γιατρό σας μια αναφορά.
Θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του Htx.
Beta-αποκλειστές
Εάν η κατάσταση παγιδευτεί σε ενεργή φάση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βήτα-αποκλειστές, οι οποίοι μπορούν να θεραπεύσουν ορισμένα από τα συμπτώματα που προκαλούνται από την αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό συμβαίνει τουλάχιστον έως ότου η κατάσταση υποχωρήσει ή αναπτυχθεί κατάσταση υποθυρεοειδισμού.
Αντιθυρεοειδή φάρμακα
Μια άλλη επιλογή που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός σας είναι τα αντιθυρεοειδή φάρμακα, τα οποία σταδιακά εμποδίζουν την ικανότητα του θυρεοειδούς να παράγει ορμόνες. Ωστόσο, ορισμένα από τα φάρμακα μπορεί να είναι σκληρά στο ήπαρ, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη κάθε φαρμάκου.
Ραδιενεργό ιώδιο
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το ραδιενεργό ιώδιο απορροφάται από τον θυρεοειδή αδένα, προκαλώντας συρρίκνωση του αδένα σε μέγεθος. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματά σας Htx μπορεί να υποχωρήσουν, αλλά το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό και μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε μόνιμα φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδούς.
Τελικά, όταν επιλέγετε μια θεραπεία που είναι κατάλληλη για εσάς, ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη την ηλικία σας, το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα, τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τις επικαλυπτόμενες ιατρικές καταστάσεις και τον βαθμό στον οποίο το Htx επηρεάζει τη ζωή σας. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεων ή τη θεραπεία σας, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανησυχίες σας.
Μια λέξη από το Verywell
Οποιοσδήποτε τύπος κατάστασης του θυρεοειδούς μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε αδιαθεσία. Επιπλέον, η θεραπεία σας μπορεί να χρειάζεται να προσαρμόζεται περιοδικά για να σας κάνει να νιώθετε καλύτερα. Τα καλά νέα είναι ότι με τα φάρμακα και τη σωστή παρακολούθηση του Htx, μπορείτε να φτάσετε σε ένα σημείο σταθερότητας.