Περιεχόμενο
Τι είναι η ηπατίτιδα;
Η ηπατίτιδα είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη φλεγμονή του ήπατος. Η φλεγμονή του ήπατος μπορεί να προκληθεί από διάφορους ιούς (ιική ηπατίτιδα), χημικές ουσίες, φάρμακα, αλκοόλ, ορισμένες γενετικές διαταραχές ή από ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα που προσβάλλει κατά λάθος το ήπαρ, που ονομάζεται αυτοάνοση ηπατίτιδα. Ανάλογα με την πορεία της, η ηπατίτιδα μπορεί να είναι οξεία, η οποία εκδηλώνεται ξαφνικά και στη συνέχεια εξαφανίζεται ή χρόνια, η οποία είναι μια μακροχρόνια κατάσταση που συνήθως προκαλεί πιο λεπτά συμπτώματα και προοδευτική ηπατική βλάβη.
Τύποι ηπατίτιδας
Υπάρχουν πέντε ιοί που προκαλούν τις διάφορες μορφές της ιογενούς ηπατίτιδας: η ηπατίτιδα Α, Β, Γ, Δ και Ε. Η ηπατίτιδα Α είναι ως επί το πλείστον τροφική ασθένεια και μπορεί να εξαπλωθεί μέσω μολυσμένου νερού και άπλυτων τροφίμων. Είναι η ευκολότερη μετάδοση, ειδικά σε παιδιά, αλλά είναι επίσης το λιγότερο πιθανό να βλάψει το συκώτι και είναι συνήθως ήπιο και επιλύεται πλήρως εντός έξι μηνών. Η ηπατίτιδα Β μπορεί να μεταδοθεί μέσω έκθεσης σε μολυσμένο αίμα, βελόνες, σύριγγες ή σωματικά υγρά και από τη μητέρα στο μωρό. Είναι μια χρόνια διαταραχή και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια ηπατική βλάβη, καρκίνο του ήπατος και κίρρωση του ήπατος μετά από πολλά χρόνια μεταφοράς του ιού. Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται μόνο μέσω μολυσμένου αίματος ή από μητέρα σε νεογέννητο κατά τον τοκετό. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος και κίρρωση μακροπρόθεσμα. Η ηπατίτιδα D εντοπίζεται μόνο σε άτομα που έχουν επίσης μολυνθεί με ηπατίτιδα Β. Η ηπατίτιδα Ε βρίσκεται κυρίως στην Αφρική, την Ασία και τη Νότια Αμερική. Ορισμένα γενικά ασφαλή φάρμακα μπορεί να είναι τοξικά για το ήπαρ και να προκαλούν ηπατίτιδα (ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα) όταν λαμβάνεται σε περίσσεια ή σε πολύ υψηλές δόσεις. Σε αυτά περιλαμβάνονται η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και ακόμη και η βιταμίνη A. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας σχετικά με την κατάλληλη δόση για το παιδί σας.
Αυτοάνοση ηπατίτιδα
Ηπατίτιδα Α
Ηπατίτιδα Β
Ηπατίτιδα Γ
Ηπατίτιδα Δ
Ηπατίτιδα Ε
Νεογνητική ηπατίτιδα
Συμπτώματα
Δυσφορία
Κοιλιακή ευαισθησία, ειδικά στην επάνω δεξιά γωνία
Κούραση
Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και λευκό μέρος των ματιών)
Σκούρα χρωματισμένα ούρα
Ελαφριά σκαμνιά
Κοιλιακό άλγος
Ναυτία με ή χωρίς έμετο
Κοιλιακό πρήξιμο λόγω κατακράτησης υγρών
Διάγνωση
Απαιτούνται τα ακόλουθα για τη διάγνωση της ηπατίτιδας:
Φυσική εξέταση, η οποία μπορεί ή όχι να αποκαλύψει ένα διογκωμένο, διογκωμένο ήπαρ
Εξέταση αίματος για τον έλεγχο των ηπατικών ενζύμων που αυξάνονται όταν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη ή έχει μολυνθεί, καθώς και εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της παρουσίας ενός από τους πέντε ιούς που προκαλούν ηπατίτιδα
Υπερηχογράφημα του ήπατος για την ανίχνευση τυχόν αλλαγών
Η βιοψία του ήπατος για την επιβεβαίωση της υποψίας φλεγμονής όταν άλλες δοκιμές δεν είναι πειστικές και για τον προσδιορισμό του ακριβούς βαθμού ηπατικής βλάβης
Θεραπεία
Για την πρόληψη της λοίμωξης, τα παιδιά - ή οποιοσδήποτε δεν έχει προηγουμένως εμβολιαστεί - πρέπει να εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας Α. Δεν υπάρχουν εμβόλια κατά της ηπατίτιδας τύπου C, D και E. Δεν υπάρχει θεραπεία για την ηπατίτιδα μόλις εμφανιστεί. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στο ήπαρ, στην αντιστροφή της υπάρχουσας βλάβης εάν είναι δυνατόν και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι περισσότερες περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας θα επιλυθούν με την πάροδο του χρόνου. Στην αυτοάνοση ηπατίτιδα, ορισμένα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διατηρήσουν τον υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα υπό έλεγχο και να αποτρέψουν περαιτέρω επιθέσεις στο ήπαρ.
Πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια;
Εάν το παιδί σας εμφανίσει συμπτώματα που υποδηλώνουν φλεγμονή του ήπατος, όπως αναφέρονται παραπάνω, καλέστε τον παιδίατρό σας.