Περιεχόμενο
Τα νεογέννητα μωρά εξετάζονται για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν θεραπεία σε νεαρή ηλικία. Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που βρέθηκαν στα νεογέννητα που μπορούν να δείξουν προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα. Εάν αυτά τα προβλήματα διαγνωστούν έγκαιρα και αντιμετωπιστούν εγκαίρως, συχνά μπορούν να αποφευχθούν μακροπρόθεσμα προβλήματα. Οι συνθήκες ισχίου είναι ένας τομέας ιδιαίτερου ενδιαφέροντος.Η ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου δεν είναι πλήρης κατά τη στιγμή του τοκετού, αλλά εάν η άρθρωση δεν είναι σωστά ευθυγραμμισμένη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η άρθρωση να μην αναπτυχθεί σωστά. Όταν η άρθρωση δεν αναπτύσσεται σωστά, η μπάλα και η υποδοχή του ισχίου δεν έχουν κανονικό σχήμα.
Εξέταση ισχίου
Ένα «κλικ ισχίου» είναι ένα εύρημα για την εξέταση ενός νεογέννητου μωρού. Όταν γεννιούνται μωρά, εξετάζονται για να διαπιστωθεί εάν τα ισχία τους έχουν σχηματιστεί κανονικά. Ένα κλικ στο ισχίο γίνεται αισθητό από τον εξεταστή όταν οι αρθρώσεις του ισχίου μπορεί να μην έχουν σχηματιστεί κανονικά.
Πραγματοποιούνται δύο δοκιμές, που ονομάζονται δοκιμές Barlow και Ortolani, για τον προσδιορισμό της λειτουργίας των αρθρώσεων του ισχίου. Σε μωρά με δυσπλασία ισχίου, η άρθρωση δεν έχει σχηματιστεί κανονικά και οι γοφοί είναι επιρρεπείς σε κινήσεις μέσα και έξω από την άρθρωση. Καθώς τα ισχία μετακινούνται σε αυτές τις δοκιμές, ένα κλικ στο ισχίο γίνεται αισθητό από τον εξεταστή.
Η εξέταση του ισχίου δεν σημαίνει ότι το μωρό έχει δυσπλασία ισχίου, αλλά προκαλεί ανησυχία. Όταν υπάρχει ανησυχία για δυσπλασία ισχίου, πιθανότατα θα παραπεμφθείτε σε παιδιατρικό ορθοπεδικό για αξιολόγηση. Ειδικές εξετάσεις, συνήθως υπερηχογράφημα, μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό εάν υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω αξιολόγηση ή θεραπεία.
Δυσπλασία ισχίου και νεογέννητα
Η δυσπλασία του ισχίου προκαλεί ανησυχία επειδή οι γοφοί ενός νεογέννητου δεν έχουν σχηματιστεί πλήρως. Για να αναπτυχθεί σωστά, η μπάλα πρέπει να ακουμπά με ασφάλεια μέσα στην πρίζα του ισχίου. Εάν η σφαίρα του ισχίου δεν είναι σταθερά τοποθετημένη στην υποδοχή, η άρθρωση θα αναπτυχθεί αφύσικα. Ανάλογα με τον βαθμό δυσπλασίας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ασυνήθιστα ρηχή υποδοχή ή πιθανή καθόλου υποδοχή.
Όταν η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται ανώμαλα, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ανάπτυξη της πρώιμης αρθρίτιδας. Και πάλι, ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος, αυτό μπορεί να σημαίνει προβλήματα στα τέλη της παιδικής ηλικίας ή μπορεί να σημαίνει ανάπτυξη προβλημάτων ως νεαρός ή μεσήλικας ενήλικας. Όταν εμφανίζεται δυσπλασία ισχίου, οι αρθρώσεις του ισχίου τείνουν να φθαρούν ταχύτερα προκαλώντας πρώιμη έναρξη της αρθρίτιδας του ισχίου, απαιτώντας συχνά χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Η πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου σε νεαρότερο άτομο μπορεί να προκαλέσει σημαντική ανησυχία καθώς αυτά τα εμφυτεύματα δεν έχουν σχεδιαστεί για να διαρκούν μια ζωή.
Η θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου επιτυγχάνεται καλύτερα αναγνωρίζοντας την κατάσταση όσο το δυνατόν νωρίτερα, έτσι ώστε να μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η κατάσταση, τόσο λιγότερη είναι η ανάπτυξη του ισχίου και, συνεπώς, η καλύτερη πιθανότητα να αποκατασταθεί η φυσιολογική ανάπτυξη του ισχίου. Όταν αναγνωρίζεται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, συχνά μια απλή ζώνη μπορεί να κρατήσει τα πόδια του μωρού στη σωστή θέση και να αποκαταστήσει την κανονική ανάπτυξη του ισχίου.
Γνωστός και ως: Δοκιμή Ortolani, δοκιμή Barlow