Περιεχόμενο
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να προχωρήσει ο HIV στο AIDS;Σε όλες, εκτός από μερικές σπάνιες περιπτώσεις, εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο HIV θα εξελιχθεί σε ένα στάδιο μόλυνσης που ονομάζουμε AIDS. Αυτό συμβαίνει όταν οι ανοσολογικές άμυνες έχουν τεθεί σε κίνδυνο και το σώμα είναι λιγότερο ικανό να αμυνθεί έναντι δυνητικά απειλητικών για τη ζωή λοιμώξεων.
Σε γενικές γραμμές, ο χρόνος που απαιτείται για τη μετάβαση από τη μόλυνση από τον ιό HIV στο AIDS είναι περίπου πέντε έως 10 χρόνια εάν όχι γίνεται ιατρική παρέμβαση. Οι διαφορές στο χρόνο μπορεί να οφείλονται σε οποιονδήποτε αριθμό παραγόντων, όπως:
- Το γενετικό στέλεχος του ιού HIV έχει μολυνθεί (μερικά από τα οποία μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο μολυσματικά από άλλα)
- Η γενική υγεία του ατόμου
- Ο τόπος όπου ζει το άτομο (συμπεριλαμβανομένης της πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη και της συχνότητας εμφάνισης άλλων ασθενειών ή λοιμώξεων)
- Η γενετική ενός ατόμου ή το οικογενειακό ιστορικό
- Το κάπνισμα και άλλες προσωπικές επιλογές τρόπου ζωής
Αυτό είναι, φυσικά, εάν το άτομο λάβει όχι θεραπεία. Η εικόνα αλλάζει εντελώς εάν το κάνει.
Από το 1996, η εισαγωγή αντιρετροϊκών φαρμάκων έχει αλλάξει δραματικά τη φυσική εξέλιξη της λοίμωξης από τον ιό HIV. Ενώ ο ιός HIV δεν μπορεί να θεραπευτεί, τα άτομα που πρόσφατα διαγνώστηκαν με HIV που υποβάλλονται σε θεραπεία και παραμένουν στη φροντίδα αναμένεται να έχουν σχεδόν φυσιολογικά έως κανονικά προσδόκιμα ζωής. Όπως με άλλες χρόνιες ασθένειες, η έγκαιρη ανίχνευση είναι το κλειδί για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της λοίμωξης το συντομότερο δυνατό.
Κατανόηση των σταδίων της μόλυνσης από τον ιό HIV
Τα στάδια της λοίμωξης από άτομο σε άτομο διαφέρουν ελαφρώς, τόσο στη σοβαρότητα όσο και στην ταχύτητα της εξέλιξης. Αυτά τα στάδια χαρτογραφούν την εξάντληση των ανοσοκυττάρων (που ονομάζονται CD4 Τ-κύτταρα) καθώς το σώμα προστατεύει όλο και περισσότερο και υποβαθμίζεται. Με κάθε εξέλιξη, ο κίνδυνος ευκαιριακών λοιμώξεων (OI) αυξάνεται έως ότου το ανοσοποιητικό σύστημα λέγεται ότι έχει τεθεί σε πλήρη κίνδυνο. Σε αυτό το στάδιο ο κίνδυνος ασθένειας και θανάτου είναι ιδιαίτερα υψηλός.
Τα στάδια της λοίμωξης μπορούν να ταξινομηθούν κατά προσέγγιση ως εξής:
- Οξεία λοίμωξη: Σε οξεία λοίμωξη, πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πυρετό, κόπωση, πρησμένες αμυγδαλές, πονόλαιμο, διάρροια ή εξάνθημα. Αυτά ξεκινούν λίγο μετά την έκθεση και μπορούν να διαρκέσουν περίπου δύο εβδομάδες.
- Χρόνια μόλυνση: μετά τον έλεγχο της αρχικής λοίμωξης από το ανοσοποιητικό σύστημα, ο ιός κρύβεται σε κυτταρικές δεξαμενές, απαρατήρητοι από ανοσολογικές άμυνες. Αυτό το χρόνιο (ή λανθάνουσα) στάδιο μόλυνσης μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και ακόμη και δεκαετίες σε ορισμένα άτομα έως ότου επανενεργοποιηθούν οι κρυφοί ιοί (τις περισσότερες φορές όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πλήρως διακυβευμένο και αναπτύσσεται το μεταγενέστερο στάδιο OI).
- AIDS: το στάδιο τεχνικά ταξινομημένο ως είτε με κατάσταση που ορίζει το AIDS είτε με αριθμό CD4 κάτω των 200 κυττάρων / mL.
Η διάγνωση του AIDS δεν σημαίνει πλέον ότι ένα άτομο σίγουρα θα αρρωστήσει ή θα πεθάνει. Ακόμα κι αν ένα άτομο έχει αριθμό CD4 κάτω των 100 κυττάρων / mL, η έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας μπορεί να ανασυστήσει την ανοσολογική λειτουργία, περιστασιακά σε επίπεδα που θεωρούνται σχεδόν φυσιολογικά έως φυσιολογικά.
Ωστόσο, μια πλήρης θεραπεία παραμένει αόριστη. Παρόλο που δύο ασθενείς έχουν αναφερθεί ότι βρίσκονται σε μακροχρόνια ύφεση από τον HIV ένα χρόνο μετά τη διακοπή της ART, και οι δύο ήταν οι παραλήπτες μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών που προορίζονταν για τη θεραπεία του καρκίνου και όχι του HIV. Δεν έχει αναφερθεί μακροχρόνια ύφεση εκτός αυτών των ασθενών.
Επιπλέον, η πιθανότητα πλήρους ανοσολογικής ανάρρωσης μειώνεται όσο περισσότερο περιμένει ένα άτομο. Είναι, επομένως, σημαντικό να παρέχεται θεραπεία κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ανεξάρτητα από τον αριθμό των CD4 και το άτομο να παραμείνει πιστό στη θεραπεία για όλη τη διάρκεια της ζωής του.