Περιεχόμενο
Η παρωτίτιδα διαγιγνώσκεται με βάση τα κλινικά συμπτώματα, ιδιαίτερα το πρήξιμο του λαιμού και της κάτω περιοχής του προσώπου, το οποίο είναι σήμα κατατεθέν της παρωτίτιδας.Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Οι αιματολογικές εξετάσεις και δείγματα σιέλου που λαμβάνονται από το στόμα σας είναι τα πιο χρήσιμα. Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να είναι χρήσιμες για την αξιολόγηση ορισμένων επιπλοκών της παρωτίτιδας.
Αυτο-έλεγχοι / δοκιμές στο σπίτι
Εάν εσείς ή το παιδί σας δεν έχετε λάβει τον εμβολιασμό για παρωτίτιδα, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να αρρωστήσετε με τη μόλυνση.
Εάν εσείς ή το παιδί σας κινδυνεύετε να αναπτύξετε παρωτίτιδα, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τα πρώτα σημάδια της πάθησης έτσι ώστε να μπορείτε να την αναγνωρίσετε και να αποφύγετε τη διάδοσή της σε άλλους.
Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, πονοκεφάλους, πρησμένο λαιμό, μυϊκούς πόνους, πόνο κατά το φαγητό ή κατάποση ή απλά γενικά αίσθημα εξάντλησης.
Εργαστήρια και δοκιμές
Υπάρχουν πολλές δοκιμές που μπορούν να εντοπίσουν τον ιό στο σώμα σας. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να εντοπίσουν τα αντισώματα που σχηματίζει το σώμα σας για την καταπολέμηση του ιού.
Buccal Swab Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR)
Η στοματική περιοχή είναι η περιοχή βαθιά στο στόμα σας, πίσω από τα πίσω δόντια. Ένα στοματικό επίχρισμα είναι μια συλλογή από σάλιο, και πιθανώς απόξεση ιστού, από αυτήν την περιοχή.
Το σάλιο που συλλέγεται μπορεί να ελεγχθεί για την παρουσία ιικού RNA, το οποίο είναι το γενετικό υλικό του ιού της παρωτίτιδας. Ένα γενετικό τεστ που ονομάζεται τεστ RT-PCR υποδεικνύει ακριβώς τον τύπο του ιού που συλλέγεται στο σάλιο.
Δοκιμές αντισωμάτων
Το σώμα σχηματίζει αντισώματα ως απόκριση στη μόλυνση. Επειδή η ανοσοποίηση της παρωτίτιδας προκαλεί το σχηματισμό αντισωμάτων, μπορεί να έχετε αντισώματα έναντι του ιού της παρωτίτιδας εάν έχετε εμβολιαστεί ή εάν είχατε τη μόλυνση και την καταπολεμήσατε με επιτυχία.
Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει τα αντισώματα στο αίμα σας και μπορεί επίσης να διαφοροποιήσει εάν είστε άνοσοι στον ιό ή εάν έχετε ενεργή λοίμωξη. Εάν έχετε αντισώματα IgG στον ορό στο αίμα σας, αυτό υποδηλώνει ότι είχατε προηγούμενη λοίμωξη ή εμβολιάσατε κατά της παρωτίτιδας. Εάν έχετε ενεργή λοίμωξη, οι εξετάσεις σας θα έδειχναν IgM αντισώματα.
Πολιτισμός σιελογόνων
Μια καλλιέργεια σιελογόνων είναι μια δοκιμή στην οποία το υγρό που συλλέγεται από το σάλιο μεταφέρεται σε εργαστήριο για αξιολόγηση της ανάπτυξης του ίδιου του ιού. Είναι εύκολο για τον γιατρό σας να πάρει το σάλιο από το στόμα σας, σκουπίζοντας την στοματική περιοχή, όπως και με το τεστ RT-PCR.
Μια κουλτούρα χρειάζεται χρόνο για να δείξει την ανάπτυξη του ιού και μπορεί να χρειαστούν δύο έως τρεις εβδομάδες για να γίνει θετική η δοκιμή σας.
Δείγμα και καλλιέργεια νωτιαίου υγρού
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε πιθανή μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα λόγω παρωτίτιδας, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να χρειαστεί να κάνει οσφυϊκή παρακέντηση για να συλλέξει ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF), το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο.
Μια οσφυϊκή παρακέντηση, που ονομάζεται επίσης σπονδυλική βρύση, είναι μια δοκιμή στην οποία ο γιατρός σας εισάγει μια βελόνα σε μια περιοχή της πλάτης σας, μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων, για να συλλέξει ένα δείγμα του υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας. Αυτό το υγρό μπορεί να εμφανίσει αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες, και μερικές φορές μείωση της γλυκόζης, η οποία είναι ενδεικτική μιας λοίμωξης, αλλά δεν σημαίνει συγκεκριμένα ότι έχετε παρωτίτιδα.
Ωστόσο, εάν ο ιός της παρωτίτιδας αναπτύσσεται σε μια καλλιέργεια CSF, τότε αυτό είναι ιδιαίτερα υποδηλωτικό ότι έχετε μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα λόγω παρωτίτιδας.
Δοκιμή παγκρεατικού ενζύμου
Εάν έχετε παγκρεατίτιδα ως επιπλοκή της παρωτίτιδας, οι εξετάσεις αίματος μπορεί να δείξουν συγκεκριμένες ανωμαλίες που υποδηλώνουν παγκρεατική εμπλοκή. Τα παγκρεατικά ένζυμα-αμυλάση και λιπάση-μπορεί να αυξηθούν εάν έχετε παγκρεατίτιδα λόγω μόλυνσης από παρωτίτιδα.
Οδηγός συζήτησης Mumps Doctor
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Εικόνα
Γενικά, οι μελέτες απεικόνισης δεν αποτελούν μέρος της ρουτίνας διάγνωσης της παρωτίτιδας. Ωστόσο, για ορισμένες από τις επιπλοκές της παρωτίτιδας, οι μελέτες απεικόνισης μπορεί να είναι χρήσιμες.
CT λαιμού
Εάν η αιτία του πρήξιμου του λαιμού σας είναι ασαφής, μπορεί να χρειαστείτε αξονική τομογραφία του λαιμού σας για να εντοπίσετε άλλες πιθανές αιτίες διόγκωσης του λαιμού, όπως τραύμα, αποστήματα ή σε σπάνιες περιπτώσεις καρκίνο.
CT εγκεφάλου ή μαγνητική τομογραφία
Εάν έχετε εγκεφαλίτιδα λόγω παρωτίτιδας, θα μπορούσατε να έχετε σοβαρά συμπτώματα, όπως επιληπτικές κρίσεις, που απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση με την απεικόνιση του εγκεφάλου. Εάν έχετε νευρολογικά συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να δει μια αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σας προτού κάνει οσφυϊκή παρακέντηση.
Κοιλιακό CT ή υπερηχογράφημα
Εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα παγκρεατίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει κοιλιακό CT ή υπερηχογράφημα για να αξιολογήσει καλύτερα την κατάστασή σας και να δείτε εάν έχετε ενδείξεις για άλλη κοιλιακή φλεγμονή ή ασθένεια.
Υπέρηχος όρχεων
Εάν έχετε οίδημα των όρχεων, μία από τις επιπλοκές της λοίμωξης της παρωτίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση απεικόνισης για να προσδιορίσει εάν υπάρχει άλλο πρόβλημα που προκαλεί το πρήξιμο και εάν χρειάζεστε ιατρική ή χειρουργική επέμβαση.
Διαφορική διάγνωση
Η παρωτίτιδα προκαλεί έναν αριθμό συμπτωμάτων που είναι παρόμοια με αυτά άλλων καταστάσεων. Επειδή η παρωτίτιδα είναι σχετικά ασυνήθιστη, ο γιατρός σας είναι πιθανό να εξετάσει άλλες αιτίες για τα συμπτώματά σας.
Ιική μόλυνση
Πολλές ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν πονοκεφάλους, πυρετούς, κόπωση και μυϊκούς πόνους. Το πρήξιμο των παρωτιδικών αδένων είναι χαρακτηριστικό της παρωτίτιδας, αλλά πολλές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο των λεμφαδένων στο λαιμό και στις μασχάλες.
Γενικά, το πρήξιμο που προκαλείται από τις περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις δεν είναι τόσο εμφανές όσο αυτό της παρωτίτιδας. Οι δοκιμές αντισωμάτων, η δοκιμή PCR και οι καλλιέργειες μπορούν να διαφοροποιήσουν τον έναν ιό από τον άλλο.
Βακτηριακή μόλυνση
Οι περισσότερες βακτηριακές λοιμώξεις που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα με την παρωτίτιδα, και συχνά προκαλούν διόγκωση των λεμφαδένων. Ωστόσο, οι βακτηριακές λοιμώξεις συνήθως μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά, οπότε ο γιατρός σας είναι πιθανό να διεξάγει εξετάσεις για να εντοπίσει τα βακτήρια εάν η μόλυνσή σας θεωρείται πολύ πιθανό να είναι βακτηριακή λοίμωξη.
Απόστημα
Ένα απόστημα είναι μια κλειστή λοίμωξη που μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τραύματος, βακτηριακής λοίμωξης ή σπάνια ιογενούς λοίμωξης. Το πρήξιμο και ο πόνος της παρωτίτιδας, μαζί με τον πυρετό, μπορούν να μιμηθούν ένα απόστημα. Μια φυσική εξέταση ή ένα τεστ απεικόνισης μπορεί να βοηθήσει στην αποσαφήνιση της διαφοράς.
Τραύμα στο λαιμό
Το πρήξιμο του λαιμού που εμφανίζεται με παρωτίτιδα μπορεί να μοιάζει με πρήξιμο μετά από τραυματικό τραυματισμό. Εάν δεν μπορείτε να καταλάβετε εάν το παιδί σας έχει τραυματιστεί ή έχει λοίμωξη, υπάρχουν μερικοί τρόποι με τους οποίους οι γιατροί του παιδιού σας θα γνωρίζουν τη διαφορά.
Το ιατρικό ιστορικό μπορεί να είναι χρήσιμο, αλλά μερικές φορές πολύ δραστήρια παιδιά δεν μπορούν να θυμηθούν να πέσουν ή να τραυματιστούν. Η παρουσία πυρετού, πονοκεφάλων, κόπωσης και γενικευμένων μυϊκών πόνων υποδηλώνει ότι το παιδί σας έχει παρωτίτιδα. Εάν υπάρχει υπερβολικός πόνος στην πρησμένη περιοχή, μώλωπες ή σημάδια τραυματισμών αλλού στο σώμα, αυτό υποδηλώνει ότι το τραύμα μπορεί να είναι το αιτία της διόγκωσης παρά της παρωτίτιδας.
Καρκίνος
Το πρήξιμο της παρωτίτιδας μπορεί να είναι ασύμμετρο και το πρήξιμο μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι καρκίνου. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης και ενδεχομένως βιοψία για να διευκρινίσει την αιτία του πρηξίματός σας. Μην ανησυχείτε αν παραγγείλετε αυτές τις εξετάσεις, αν και κάτι τέτοιο, θα σας βοηθήσουν να αποκλείσετε τη διάγνωση καρκίνου.
Στρέψη των όρχεων
Οίδημα και φλεγμονή των όρχεων μπορεί να απαιτούν επείγουσα ιατρική θεραπεία. Η στρέψη των όρχεων, η οποία είναι ανατομική συστροφή ή απόφραξη του σπέρματος, διακόπτει την παροχή αίματος του όρχεως και προκαλεί ξαφνικό πόνο και πρήξιμο.
Τα σημεία και τα συμπτώματα της στρέψης των όρχεων μπορεί να εμφανίζονται παρόμοια με αυτά του όρχεως που προκαλούνται από παρωτίτιδα. Εάν ο γιατρός σας ανησυχεί ότι η αιτία του πρηξίματος των όρχεων σας είναι κάτι εκτός από την παρωτίτιδα, μπορεί να χρειαστείτε τεστ απεικόνισης για να διαφοροποιήσετε την αιτία και να προσδιορίσετε εάν χρειάζεστε επείγουσα θεραπεία.
Πώς αντιμετωπίζεται η παρωτίτιδα