Περιεχόμενο
Η μιφεπριστόνη, επίσης γνωστή ως RU486 και το «χάπι αμβλώσεων» (εμπορική ονομασία Mifeprex), λαμβάνεται για να προκαλέσει μια ιατρική έκτρωση, η οποία είναι ο τερματισμός της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας ορμόνες αντί μιας επεμβατικής διαδικασίας. Η ιατρική άμβλωση είναι μια διαδικασία που απαιτεί δύο ή τρεις επισκέψεις γιατρού για αρκετές εβδομάδες, οι οποίες περιλαμβάνουν επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης σας, χορήγηση RU486, επαλήθευση του τερματισμού της εγκυμοσύνης και, εάν είναι απαραίτητο, λήψη ή σύσταση πρόσθετων μέτρων για την ολοκλήρωση της άμβλωσης.Το χάπι άμβλωσης έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για χρήση σε ιατρικές αμβλώσεις έως και 70 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο. Η μιφεπριστόνη δεν είναι η ίδια με το πρωί μετά το χάπι, το οποίο μπορεί να ληφθεί για την πρόληψη εγκυμοσύνη εντός 72 ωρών μετά το σεξ χωρίς προστασία. Πολλοί άνθρωποι συγχέονται μεταξύ των δύο χαπιών, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ τους.
Το πρώτο ραντεβού
Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν είστε έγκυος χρησιμοποιώντας τεστ εγκυμοσύνης ή / και πυελική εξέταση. Εάν είστε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να καθορίσει την ημερομηνία της εγκυμοσύνης σας με βάση την τελευταία έμμηνο ρύση ή χρησιμοποιώντας έναν υπέρηχο, ο οποίος θεωρείται πιο ακριβής. Ο υπερηχογράφος δεν έχει εντολή FDA για τη χορήγηση του Mifeprex, επομένως μπορεί να έχετε ή όχι.
Η απόφασή σου
Μπορεί να συναντήσετε έναν γιατρό, νοσοκόμα ή σύμβουλο, ο οποίος μπορεί να σας ρωτήσει εάν γνωρίζετε όλες τις επιλογές σας, να εξηγήσετε τις επιλογές σας σχετικά με την εγκυμοσύνη και τον τερματισμό της εγκυμοσύνης και να σας προσκαλέσω να μοιραστείτε τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες. Συχνά, πριν από την έκτρωσή σας, ένας επαγγελματίας ιατρός θα προσπαθήσει να εντοπίσει εάν αισθανθήκατε ότι θα μπορούσατε να είστε σε κίνδυνο, μπορεί να υποφέρετε από κακοποίηση ή να αισθανθείτε εξαναγκασμένοι με οποιονδήποτε τρόπο.
Λαμβάνοντας RU486
Μόλις υπογράψετε τη συγκατάθεσή σας για ιατρική άμβλωση, θα σας χορηγηθούν τρία χάπια (200 mg το καθένα) του χαπιού άμβλωσης για λήψη από το στόμα ενώ βρίσκεστε στο γραφείο του γιατρού. Η ορμονική δράση της μιφεπριστόνης λειτουργεί κατά της προγεστερόνης , μια ορμόνη εγκυμοσύνης, που κάνει το γονιμοποιημένο ωάριο να μην μπορεί να παραμείνει προσκολλημένο στην επένδυση της μήτρας. Αυτό το βήμα προκαλεί ιατρική άμβλωση περίπου 64% έως 85% του χρόνου.
Τις επόμενες μέρες, μπορεί να παρατηρήσετε κολπική αιμορραγία, θρόμβους αίματος και απόρριψη ιστού και μπορεί να αντιμετωπίσετε κράμπες ή δυσφορία στη μήτρα.
Σε ορισμένες κλινικές, μπορεί να σας δοθεί το φάρμακο για να πάρετε στο σπίτι. Σε αυτήν την περίπτωση, θα σας δοθούν λεπτομερείς οδηγίες για τη λήψη των χαπιών, καθώς και οδηγίες σχετικά με το πότε πρέπει να καλέσετε σχετικά με τις παρενέργειες.
Το δεύτερο ραντεβού
Κατά τη δεύτερη επίσκεψή σας, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 48 ώρες μετά τη λήψη μιφεπριστόνης, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση, υπερηχογράφημα, εξέταση αίματος ή συνδυασμό αυτών για να διαπιστώσει εάν η εγκυμοσύνη σας έχει λήξει.
Εάν δεν είστε πλέον έγκυος, είναι πιθανό να είναι η τελευταία σας επίσκεψη για την ιατρική σας έκτρωση. Θα σας συμβουλεύσει να έρθετε σε επαφή με το γιατρό ή την κλινική σας εάν έχετε απορίες ή αντιμετωπίσετε συμπτώματα που σας προκαλούν ανησυχία.
Εάν εξακολουθείτε να είστε έγκυος, θα σας χορηγηθεί ένα δεύτερο φάρμακο-μισοπροστόλη-με τη μορφή δύο χαπιών που θα ληφθούν από το στόμα ή ως κολπικό υπόθετο. Πρόκειται για ορμονική θεραπεία που προκαλεί συστολές της μήτρας και αραίωση της επένδυσης της μήτρας, που παρεμβαίνει στην εγκυμοσύνη.
Η μισοπροστόλη λαμβάνεται συνήθως στο γραφείο του γιατρού και θα πρέπει να προκαλέσει τη λήξη της εγκυμοσύνης έξι ώρες έως μία εβδομάδα αργότερα. Μπορεί επίσης να σας δοθεί συνταγή για ένα αντιβιοτικό, για την πρόληψη μιας λοίμωξης.
Η χορήγηση μιφεπριστόνης και μισοπροστόλης, εάν γίνει σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, προκαλεί ιατρική έκτρωση 92 τοις εκατό έως 98 τοις εκατό του χρόνου.
Επιδράσεις της μισοπροστόλης
Καθώς οι ορμόνες τίθενται σε ισχύ, προκαλώντας ιατρική έκτρωση, μπορεί να αντιμετωπίσετε κράμπες και αιμορραγία. Θα πρέπει επίσης να περιμένετε να περάσετε θρόμβους αίματος και συστάδες ιστών, οι οποίοι μπορεί να ξεκινήσουν αρκετές ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και μπορεί να διαρκέσουν έως και μια εβδομάδα μετά.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ή να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο για να σας βοηθήσει να ανεχτείτε τη δυσφορία της μήτρας. Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας, καθώς ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) και το Advil (ιβουπροφαίνη), μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία. Ο γιατρός σας θα σας δώσει επίσης οδηγίες και θα σας πει τι να κάνετε σε περίπτωση επιπλοκών.Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αισθανθούν ναυτία κατά τη διάρκεια λίγων ημερών μετά τη λήψη μισοπροστόλης και μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας συνταγή εάν η ναυτία ή ο εμετός σας είναι απαράδεκτες.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένες κλινικές μπορεί να σας επιτρέψουν να παίρνετε μισοπροστόλη μόνοι σας, στο σπίτι και θα σας παράσχουν οδηγίες για το πώς να το κάνετε. Αυτή η εναλλακτική λύση εξαρτάται από την πολιτική της ιατρικής εγκατάστασης. Πολλές εντολές να παίρνετε το φάρμακο παρουσία γιατρού, ώστε να μπορείτε να αξιολογείτε τις παρενέργειες.
Το τελικό ραντεβού
Πρέπει να παρακολουθήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό σας δύο εβδομάδες μετά τη λήψη μισοπροστόλης, εάν ισχύει. Προς το παρόν, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει είτε υπερηχογράφημα είτε εξέταση αίματος για να επιβεβαιώσει ότι η εγκυμοσύνη έχει τελειώσει και θα διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα, όπως αιμορραγία ή λοίμωξη.
Εάν είστε ακόμα έγκυος μετά τη λήψη και των δύο χαπιών, θα προταθεί μια διαδικασία άμβλωσης για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης σας. Σε αυτό το στάδιο, δεν συνιστάται να συνεχίσετε με την εγκυμοσύνη, καθώς οι ορμονικές θεραπείες που θα έχετε ήδη λάβει δεν είναι ασφαλείς για το έμβρυο. Σύμφωνα με την ετικέτα Mifeprex, «Οι ασθενείς που έχουν συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη σε αυτήν την επίσκεψη έχουν κίνδυνο εμφάνισης δυσπλασίας του εμβρύου που προκύπτει από τη θεραπεία. Συνιστάται χειρουργικός τερματισμός για τη διαχείριση των αποτυχιών της θεραπείας με ιατρικές αμβλώσεις. "
Μπορεί να αντιμετωπίσετε κράμπες, ναυτία, έμετο και αιμορραγία που μπορεί να διαρκέσουν οκτώ έως 10 ημέρες μετά τη διαδικασία αμβλώσεων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται περαιτέρω ορμονική θεραπεία, ανάλογα με το αν ο γιατρός σας πιστεύει ότι οι ορμόνες που προκαλούν συστολή της μήτρας θα ήταν μια πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη επιλογή για εσάς από μια διαδικασία άμβλωσης.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν σκοπεύετε να κάνετε ιατρική άμβλωση, πρέπει να γνωρίζετε ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν εμφανίζουν δυσμενείς επιπτώσεις από τη διαδικασία και ότι τα φάρμακα τερματίζουν την εγκυμοσύνη περισσότερο από 90 τέλεια του χρόνου.
Η άμβλωση είναι προφανώς ένα αμφιλεγόμενο θέμα και μια μεγάλη απόφαση. Εάν έχετε αποφασίσει ότι μια ιατρική άμβλωση είναι κατάλληλη για εσάς, είναι σημαντικό να το προχωρήσετε εγκαίρως λόγω του βέλτιστου χρονικού διαστήματος για τη διαδικασία.